反义RhoC基因对胆管癌QBC939细胞株基质金属蛋白酶－2的抑制作用

目的 观察反义RhoC基因对胆管癌QBC939细胞株的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响.方法 将反义RhoC真核表达载体转染人胆管癌细胞株QBC939,逆转录－聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测MMP-2在QBC939细胞、转染空载体的QBC939细胞(QBC939-V)、转染反义RhoC的QBC939细胞(QBC939-AS)的mRNA和蛋白相对表达量.结果 QBC939细胞MMP－2 mRNA吸光度相对值为0.588±0.074,QBC939-V细胞为0.629±0.061,两者差异无统计学意义(P＞0.05),QBC939-AS细胞MMP-2 mRNA吸光度相对值为0.286±0.097;与QBC939及QBC939－V比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 反义RhoC基因能够抑制QBC939细胞株的MMP-2表达.     

丙氨酰-谷氨酰胺强化肠外营养在结肠癌合并肠梗阻治疗中的应用

目的 评价丙氨酰-谷氨酰胺(力太)强化的肠外营养在结肠癌合并肠梗阻的患者围手术期应用临床效果的优越性.方法 44例接受手术的结肠癌合并肠梗阻患者,随机分为强化肠外营养组和标准肠外营养组.手术前(术前3 d)以及术后早期(术后5 d)添加力太作为强化肠外营养.入院时、术前1 d、术后7 d测定体重、前白蛋白和白蛋白、肝肾功能、血淋巴细胞计数,以及统计术后感染性并发症、住院时间.结果 入院前、术前1 d两组各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),术后7 d强化组的体重、前白蛋白、白蛋白和血淋巴细胞较标准组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),感染性并发症发生率明显低于标准组(P＜0.05).住院时间稍有缩短,未发现有肝肾功能异常.结论 合并肠梗阻的结肠癌患者围手术期应用力太强化的肠外营养,和标准肠外营养相比,对增强营养纠正氮平衡、提高免疫降低感染率更具有积极意义.     

EZH2基因在胃癌中的表达及意义

目的 检测胃癌组织中EZH2 mRNA及蛋白的表达,探讨EZH2蛋白的表达与临床病理指标的关系.方法 选取30例术前胃镜和术后病理确诊的胃癌组织及相应癌旁胃组织,应用RT-PCR方法对EZH2 mRNA的表达水平进行半定量检测;采用免疫组织化学 SP 法检测76例胃癌组织和45例癌旁正常胃组织中 EZH2蛋白的表达水平.结果 30例胃癌组织中EZH2 mRNA的表达量为0.994±0.129,高于癌旁胃组织中EZH2 mRNA的表达(0.332±0.080),差异有统计学意义(P=0.000).76例胃癌组织中,EZH2 蛋白的阳性表达率为 51.3%,45 例癌旁正常胃组织中未发现 EZH2的阳性表达.EZH2蛋白的表达与胃癌肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移和 TNM 分期显著相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化情况等临床因素无关(P>0.05).结论 EZH2基因在胃癌组织中表达增强,检测胃癌组织中 EZH2蛋白的表达可能对判断胃癌的恶性程度及病情进展有一定的价值.     

Gli1及Foxm1水平对胃癌转移状况及治疗预后的影响

目的探究癌变胃组织中Gli1及Foxm1蛋白表达对患者癌组织病理类型、转移情况及预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月在福建医科大学附属第一医院就诊的胃癌患者98例,通过采集患者胃癌组织及检测胃组织相关蛋白Gli1与Foxm1的表达情况,比较不同的Gli1、Foxm1蛋白及Gli1-mRNA、Foxm1-mRNA表达水平患者的一般情况、肿瘤分化程度、肿瘤分期、淋巴结转移及治疗预后情况。结果蛋白Gli1与Foxm1在胃癌组织中的表达明显高于健康胃组织(P0.05);Gli1、Gli1-mRNA高表达患者的病理类型、转移情况及治疗预后均差于低表达患者(P0.05);Foxm1、Foxm1-mRNA高表达患者的胃癌转移情况及治疗预后较低表达患者差(P0.05)。结论 Gli1与Foxm1蛋白的高表达在不同方面会对患者的癌变病理类型、转移情况及治疗预后产生不利影响,临床可推广检测以提高胃癌的早期发现率及预后判断。     

高龄胃癌患者腹腔镜胃切除术安全性与近期疗效

目的:评价为高龄胃癌患者行腹腔镜胃切除术的安全性及近期疗效.方法:回顾分析2008年7月-2011年12月87例行胃切除术高龄(≥70岁)胃癌患者的临床资料,其中39例行腹腔镜手术(腔镜组),48例行开腹手术(开腹组),比较两组患者的一般情况、手术指标、术后恢复情况、并发症情况及治疗效果.结果:两组患者性别、中位年龄、术前合并症、ASA术前危险度评分、疾病类型均无明显差异(均P＞0.05).与开腹组比较,除平均手术时间无明显差异外(P＞0.05),腔镜组术中平均出血量(73 mL vs.309 mL),肠功能恢复时间(4.1 d vs.5.5 d),进流食时间(4.2 d vs.6d),平均住院时间( 19.1 d vs.25.2 d),术后心肺并发症发生率(28.2％ vs.56.3％)均明显减少(均P＜0.05).平均随访29个月,腹腔镜组和开腹组患者总生存率分别是57.1％和65.9％ (P＞0.05).结论:为高龄患者行腹腔镜胃癌切除术安全可行,可减少患者术中出血量,降低术后心肺并发症的发生率,加快术后胃肠功能恢复.     

肠瘘75例治疗分析

对我院1997-02～2006—10肠瘘75例治疗分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男56例，女19例，年龄2日龄～78岁，中位年龄52岁。其中高位瘘9例，低位瘘66例。病因有医源性64例，结核3例，外伤性2例，肿瘤梗阻2例，自然分娩损伤、溃疡性结肠炎、克隆恩病及先天性脐肠瘘各1例。     

成人纤维结肠镜下电切术治疗小儿大肠息肉的护理（附58例临床报告）

目的：探讨成人纤维结肠镜下电切术治疗小儿大肠息肉术的护理经验。方法：应用日本Ｏ１ｙｍｐｕｓＣＦ－２０Ｉ、ＣＦ－３ＯＩ成人纤维结肠镜对小儿大肠息肉进行诊断和治疗。重点讨论了小儿大肠息肉电切术的术前准备、术中配合以及术后并发症的防治。结果：５８例患儿得到确诊并进行了大肠息肉高频电切术，无１例发生并发症。结论：充分的术前准备，术中的配合默契以及并发症的防治是保证切术成功的关键。     

老年高位胃病变160例外科治疗

胃高位溃疡是指发生于贲门以下 3cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡病 [1 ] ,我院自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜检出并经病理证实为胃高位病变 5 0 4例 ,其中 6 0岁以上老年人 16 0例 ,进行手术治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 16 0例 ,男性 14 4例 ,女性 16例 ;年龄均≥ 6 0岁 ;良性 6 8例 ,恶性 92例。自首先症状到就诊时间 ,6个月内 34例(恶性 4 8例 ) ,6～ 12个月 2 0例 (恶性 36例 ) ,1年以上 12例(恶性 8例 ) ,2年以上 2例 (恶性 0 )。贲门部溃疡病 32例 ,恶性 5 8例 ;胃底部溃病 12例 ,恶性 10例 ;胃体上部溃病 2…