IgA天疱疮

报告2例IgA天疱疮。例1.女,37岁,躯干及四肢丘疹和脓疱3个月。例2.男,50岁,双腋窝脓疱18个月,加重泛发全身12个月。皮肤科检查:躯干、四肢泛发红褐色斑片,伴大小不等丘疹及脓疱,部分脓疱表面结痂。皮损组织病理检查:表皮内或角质层下脓疱形成,淋巴细胞和中性粒细胞浸润。直接免疫荧光检查可见IgA阳性网状沉积。2例患者均诊断为IgA天疱疮。服用氨苯砜治疗均有效。     

细胞自噬与肺纤维化疾病

肺纤维化是多种肺疾病常见的终末期病理学改变,其发生发展是由多种细胞、细胞因子、蛋白酶共同参与控制。研究表明,细胞自噬在肺部炎症和纤维化过程中发挥着重要作用,可以通过抑制炎性细胞因子和促纤维化因子的分泌、降解成纤维细胞中的胶原蛋白以及抑制上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程,达到减轻肺纤维化的作用。本文就细胞自噬在特发性肺纤维化(IPF)、肺囊性纤维化(PCF)和矽肺所致肺纤维化(silicotic pulmonary fibrosis)中的作用及机制进行简要归纳,为今后工作提供参考。     

Toll样受体与癌症研究进展

Toll-like receptor (TLR) is an important pattern recognition receptor (PRR) which participates in innate immunity and regulates adaptive immunity. TLR can be expressed in immune cells and malignant tumors recognize conservative molecular structure, mediate response of inflammation, tissue injury and repair, which plays an important role in the process of tumor. Research results about some molecules and signal pathways of TLR demonstrate that it can act anti or pro-tumor dual functions, which has an extensive prospects in prevention and treatment of tumor.     

益肾固崩汤治疗青春期功血124例

青春期功能性子宫出血是临床常见病、多发病,难治性疾病,属于中医学"崩漏"的范畴.自1992年以来,运用自拟益肾固崩汤治疗青春期功能性子宫出血124例,收到了满意疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均依据<妇产科学>[1]诊断标准确诊.124例患者中,11~16岁58例,17~20岁66例.其中学生96例,工人12例,农民6例,其他10例.     

CT引导微波消融联合放化疗治疗Ⅲb期周围型肺癌临床观察

目的探讨CT引导下微波消融联合放化疗治疗Ⅲb期周围型肺癌的临床疗效及安全性。方法选择我科17例Ⅲb期周围型肺癌患者行CT引导下微波消融治疗(共21个病灶)。微波频率2450MHz、功率60~80W,根据肿瘤大小及形状选择单根或多根消融针进行消融。术后1周行以铂类为基础联合方案化疗,同期或序贯行纵隔转移灶调强适形放疗(IMRT)。结果消融治疗时间30~60min,平均45min。消融完成17例,完成率100%。3月后增强CT对原发灶进行疗效评价,根据RECIST实体瘤评价标准CR 3例,PR 8例,SD 5例,PD 1例,有效率(CR+PR)为64.71%。局部控制率(CR+PR+SD)为94.12%。微波消融相关并发症有3例气胸、2例胸腔积液、7例发热,无针道转移,术后30d内无患者死亡。放疗相关并发症有3例放射性肺炎、4例放射性食管炎,4例白细胞值降低,对症治疗后均好转。随访3~30个月,中位无疾病进展时间(PFS)15.5月,1年、2年生存率分别为76.47%、41.18%。结论微波消融可微创、安全、有效地治疗周围型肺部病灶,联合放化疗可提高治疗效果延长生存期,并可避免胸部放疗引起的放射性炎症等不良反应,提高患者生活质量。     

人肝源性干细胞腹腔移植抗刀豆蛋白A诱导小鼠急性肝损伤的机制研究

目的探讨人肝源性干细胞抗刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠急性肝损伤的作用机制。方法将72只雄性C57BL/6小鼠分成2组,ConA模型组和干细胞干预组,干预组腹腔注射人肝源性干细胞,模型组注射等量的磷酸盐缓冲液,干预12h后尾静脉注射ConA,注射ConA后分5个不同时间点(0h、3h、6h、12h、24h)分别处死小鼠,检测血清ALT、AST、TNF-α和IL-10的水平,检测肝组织TNF-α和IL-10的mRNA表达水平,观察肝组织病理改变及细胞凋亡程度。结果干预组小鼠(12h、24h)较模型组相比血清ALT、AST水平显著下降(P0.05),肝组织坏死程度明显减轻;干预组小鼠(3h、6h、12h)血清TNF-α水平较模型组明显下降(P0.05),而血清IL-10(6h)水平较模型组明显升高(P0.05);肝组织TNF-α和IL-10的mRNA水平变化与血清基本一致;TUNEL染色显示干预组小鼠(12h、24h)肝组织凋亡程度较模型组明显减轻。结论人肝源性干细胞抑制促炎因子释放、促进抑炎因子表达及抗凋亡作用可能是其保护ConA诱导小鼠急性肝损伤的重要机制。     

尘肺、中毒职业病患者生活质量的评价

目的评价尘肺、职业中毒患者生活质量。方法采用整群抽样方法,选取住院尘肺患者119例和职业中毒患者66例进行WHOQOL-BREF问卷调查。结果尘肺组生活质量(QOL)各领域得分从高到低依次是:社会领域(46.27±18.67)、心理领域(44.78±14.18)、环境领域(43.02±15.49)、生理领域(41.60±10.99);中毒组生活质量(QOL)各领域得分从高到低依次是:社会领域(39.11±17.21)、环境领域(39.02±l3.95)、生理领域(37.34±8.82)、心理领域(36.30±13.07)。尘肺组生存质量总主观感受分数(2.17±0.96)、健康状况总主观感受分数(1.95±0.92);职业中毒组分别为(1.82±0.82)、(1.52±0.66)。多因素回归分析表明,尘肺组生活质量主观感受主要影响因素为合并症,中毒组主观感受主要影响因素为文化水平;中毒组各领域得分影响因素主要是从业状态,人均收入,文化;尘肺组各领域得分影响因素主要是合并症,人均收入,从业状态。结论尘肺、职业中毒患者的QOL均处于低水平;治疗尘肺患者应以改善合并症为主,而中毒患者改善心理状况,职能恢复尽快复工尤为重要。     

女性性工作者HIV/STD感染及行为干预模式研究进展

近年来我国艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)报告病例中异性传播的比例呈现逐年上升趋势,异性性传播已成为我国艾滋病病毒传播的最重要途径之一。女性性工作者(female sex workers,FSW)作为桥梁人群是目前艾滋病防治工作的重点人群之一。文章通过文献回顾,从FSW人群对HIV/STD的影响、FSW人群中HIV/STD的感染状况及FSW人群行为干预模式进行综述,探索针对FSW人群的有效干预模式,为进一步开展行为干预工作提供参考信息。     

吡拉格雷钠对氧糖剥夺/复氧后星形胶质细胞水肿及AQP4表达的影响北大核心CSCD

目的探讨氧糖剥夺并复氧培养后星形胶质细胞水肿及其水通道蛋白4(AQP4)表达的变化以及吡拉格雷(TSF)对其表达变化的影响。方法体外培养原代星形胶质细胞,建立氧糖剥夺/复氧细胞水肿模型,并随机分为正常组、氧糖剥夺/复氧损伤(OGD/Reox)组、奥扎格雷钠(Ozagrel)阳性对照组和TSF治疗组,在氧糖剥夺/复氧损伤后6、12、24和48 h 4个时间点测定细胞体积变化,乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、MTT法检测细胞损伤及存活情况,Western blot法检测各组细胞膜AQP4蛋白的表达水平,RT-PCR法检测各组细胞AQP4 m RNA的转录水平。结果星形胶质细胞经缺氧再复氧处理,随着复氧时间的延长细胞损害加重(P<0.05,P<0.01);TSF治疗组的细胞体积明显低于OGD/Reox损伤组(P<0.05);给予TSF治疗后细胞在氧糖剥夺/复氧后的LDH漏出率较OGD/Reox损伤组明显降低(P<0.05);TSF治疗组与单纯氧糖剥夺/复氧相比较MTT检测细胞活力明显升高(P<0.05);给予TSF治疗组,AQP4表达明显降低(P<0.05);与Ozagrel相比较差异无显著性。Western blot及RT-PCR检测蛋白及m RNA的表达水平,给予TSF治疗组的AQP4蛋白及m RNA表达均明显降低(P<0.05)。结论TSF治疗能明显减轻体外氧糖剥夺/复氧损伤引起的星形胶质细胞水肿,可能是通过降低氧糖剥夺后AQP4的表达水平而实现。