非气腹腹腔镜胆囊切除术中影响手术操作空间的相关因素分析

目的 研究非气腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素.探讨非气腹腹腔镜手术的应用规范.方法 总结2007年3月- 2010年7月沧州中西医结合医院完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.分析体重指数、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间、手术中转气腹率的影响.结果 体重指数≤25的患者手术时间为(43.0±5.4) min,中转气腹率为0(0/34),体重指数＞25的患者手术时间为(52.8土7.4)min,中转气腹率为26.67％ (4/15),明显高于体重指数小于25的患者；进行肠道准备的患者手术时间为(44.5土5.4)min,中转气腹率为7.69％(2/26),术前没有进行肠道准备的患者手术时间为(46.1 ±8.0)min,中转气腹率为8.70％ (2/23)；采用硬膜外麻醉的患者手术时间为(46.5±7.9) min,中转气腹率为8.33％(2/24),腰麻加硬膜外联合麻醉的患者手术时间(44.1±6.8) min,中转气腹率为8.00％(2/25).结论 非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间容易受到体重指数等因素的影响,准确评价患者的自身状况,合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备,可以更好地发挥非气腹腹腔镜手术的优势.     

针刺配合推拿治疗腘肌损伤30例

目的探讨针刺配合推拿治疗腘肌损伤的临床疗效。方法选择2012年7月至2013年7月收治的腘肌损伤患者30例,所有患者全部依据《中国中医骨伤科杂志》1991年第7期有关肌损伤的诊断标准进行诊断确诊,采用针刺配合推拿治疗腘肌损伤,观其疗效。结果 痊愈27例,好转2例,无效1例,有效率为97%。结论针刺推拿治疗腘肌损伤有较好的效果。     

芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4对后循环缺血性眩晕患者的疗效及血流变、血动力学指标的影响

目的研究芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4对后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效及对血流变、血动力学指标的影响。方法选取2015年3月至2016年8月收治的PCIV患者120例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组患者给予常规治疗及羟乙基淀粉130/0.4治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用芪参还五胶囊治疗。分别比较两组临床疗效、治疗前后眩晕症状、血液流变学指标以及血流动力学指标变化情况。结果观察组治疗后总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的DARS评分均低于本组治疗前,而观察组治疗后又低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组左侧椎动脉VM、右侧椎动脉VM、基底动脉VM均高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论芪参还五胶囊联合羟乙基淀粉130/0.4液治疗PCIV的疗效显著,可有效改善患者的血流变及血动力学指标。     

消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石50例

目的观察消石汤配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法对泌尿系结石患者50例施行体外冲击波碎石术,术后口服消石汤治疗。结果本组50例泌尿系结石患者48例结石完全排除,复查B超无结石残留,肾积水消除。结石清除率96%。结论口服消石汤配合体外冲击波碎石术后排石,效果确切。     

简易口腔清洗器的设计与应用

口腔冲洗法是在临床护理实践中总结并产生的一项护理技术操作,是预防口腔感染、清洁口腔和促进伤口愈合的重要护理方法。口腔冲洗常采用注射器抽水冲洗或输液管冲洗的方法:注射器注入漱口水,同时从另一侧口角插入吸引器头,抽吸出冲洗的漱口水,口腔冲洗顺序按先上后下、先左后右的顺序边冲边吸,反复多次。现有的注射器冲洗头的结构一般是一个简单的单孔结构,其冲洗方向单一,不能同时多方位的对口腔黏膜、舌、齿缝中的微生物、食物残渣进行清除。     

小切口皮下搔刮法结合中草药灌注法治疗腋臭的临床研究

目的:探讨微小切口皮下搔刮法结合中草药灌注法治疗腋臭的临床效果。方法:选择2017年1月-2017年6月笔者医院接诊的147例腋臭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=72)和对照组(n=75)。观察组采用微小切口皮下搔刮法结合中草药灌注法进行治疗,对照组单纯给予微小切口皮下搔刮法进行治疗。比较两组患者治疗期间手术情况、临床疗效、复发情况、并发症发生情况及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分情况。结果:治疗后,观察组总有效率为94.44%显著高于对照组的81.33%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、复发率显著低于对照组,手术时间高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率为8.33%显著低于对照组的25.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组HAMA评分均有所降低,但观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:微小切口皮下搔刮法联合中草药灌注法治疗腋臭疗效确切,可减小创伤,减轻瘢痕,同时消除皮下血肿及皮瓣坏死,降低复发率,效果优于单独进行微小切口皮下搔刮法,值得临床推广应用。