慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展

慢性阻塞性肺疾病是临床的常见病,文章结合慢性阻塞性肺疾病近年研究成果,从中医病名范畴、病因病机、常用治法的进行综述,系统总结了近年来的中医药干预慢性阻塞性肺疾病研究进展,对应用中医药研究慢性阻塞性疾病有一定的意义。     

黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响

目的:观察黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响。方法:链脲佐菌素一次性腹腔注射复制糖尿病大鼠模型。给药组灌胃给予黄连总生物碱(50,100,200mg/kg)、格列齐特(20mg/kg),正常组和模型组给予等容量生理盐水,每天1次,连续8周。实验结束后,分光光度法检测大鼠血糖水平,放射免疫法测定6-酮-前列腺素(6-Keto-PG)F1α、血栓素(TX)B2、血管紧张素(Ang)Ⅱ的含量;ELISA法检测血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1的水平;取胸主动环观察不同累积浓度的乙酰胆碱(Ach)对去甲肾上腺素(NE)引起的血管收缩的抑制率;免疫组化技术测定主动脉细胞间粘附分子(ICAM)-1蛋白的表达。结果:黄连总生物碱不仅能显著降低糖尿病大鼠血糖水平、血浆TXB2、AngⅡ、vWF、PAI-1含量,升高6-Keto-PGF1α的水平,改善糖尿病大鼠内皮依赖性舒张功能,同时还能有效抑制糖尿病大鼠主动脉ICAM-1蛋白的表达。结论:黄连总生物碱对糖尿病大鼠血管内皮细胞具有一定的保护作用。     

芪黄煎剂对缺血-再灌注大鼠肠黏膜上皮细胞Bcl-2、Bax及Caspase-3、9 mRNA表达的影响

目的 观察中药芪黄煎剂对缺血-再灌注(ischemia-reperfusion, I/R)损伤大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡基因Bcl-2、Bax mRNA表达和信号转导分子Caspase-3、9 mRNA表达的影响。     

大黄素对大鼠混合型高脂血症的影响

目的研究大黄素对大鼠混合型高脂血症防治作用及可能的机制。方法健康雄性SD大鼠90只，随机分为6组（n=15）：正常组，模型组、血脂康组（200mg·kg^-1）、大黄素高剂量组（300mg·kg^-1）、大黄素中剂量组（150mg·kg^-1）、大黄素低剂量组（75mg·kg^-1），除正常组外，其余各组每日灌胃高脂乳剂1次，共造模10wk，自第7周开始灌胃给药，每日1次，连续4周。腹主动脉取血，测定血清TG、TC、SOD、GSH—PX、MDA水平，取肝组织匀浆，测定TG、TC水平。结果大黄素可降低高脂血症大鼠血清TG（P〈0．05）和血清TC（P〈0．05）；减少肝匀浆TG（P〈0．01）和肝匀浆TC（P〈0．05），降低MDA水平（P〈0．05），提高SOD、GSH—PX水平（P〈0．05）。结论大黄素有改善大鼠高脂血症大鼠血脂紊乱的作用，并不导致脂质在肝脏中蓄积，其作用机制可能与其抗氧化能力有关．     

化瘀温经利湿法对慢性盆腔炎患者血流变及细胞因子的影响

目的观察化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的临床效果及其对血流变、细胞因子的影响。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),分别采用化瘀温经利湿中药和单纯应用西药治疗,观察两组的近期临床疗效,相关中医症状的改善情况,血流变指标,细胞因子IL-1、IL-10等指标的变化情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为90%和60%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后均能改善患者腹痛、带下症状(P<0.05),但治疗后治疗组血瘀阳虚湿盛症状如腹痛、腰膝酸软、纳差食少、大便稀溏、乏力畏寒等出现率显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后均能降低患者的血液黏度、纤维蛋白原,降低IL-1,升高IL-10,但治疗组的上述作用显著优于对照组(P<0.05)。结论化瘀温经利湿法治疗慢性盆腔炎的综合作用优于单纯使用抗菌素,其治疗机制可能与抗炎、改善微循环和免疫调节有关。     

《过敏性鼻炎针灸临床实践指南》临床问题征询

The survey aims to collect clinical questions for the clinical practice guideline on acupuncture and moxibustion in treating allergic rhinitis. The survey is consisted of multiple-choice questions, ranking questions, and open questions. Readers are recommended to complete the open questions using PICO (Patients, Intervention, Comparator and Outcome) framework, referring to the examples. The survey might take about 30 min, and the responses from readers will greatly contribute to the formation of this guideline.     

白芍单味颗粒剂水煎醇沉工艺研究

目的研究白芍单味颗粒剂水煎醇沉工艺。方法以浸膏得率、芍药苷含量为指标,采用正交试验对水煮工艺条件进行优选,对醇沉浓度进行了单因素考察,确定白芍单味颗粒剂水煎醇沉最佳工艺。结果水煮最佳工艺为第一次加8倍量的水,浸泡1 h,煎煮1.5 h;第二次加6倍量的水,煎煮1.5 h。醇沉最佳工艺为水煎液浓缩成1.10～1.12(70～75℃)的清膏,加乙醇使含醇量达60%,搅匀,静置24 h,滤过,滤液减压回收乙醇并适当浓缩。结论该提取工艺确保有效成分最大限度保留。     

肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡疗效分析

目的对比肿痛安胶囊和丁细牙痛胶囊治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法选择到本院进行诊治的72例复发性口腔溃疡患者为观察对象。观察组给予肿痛安胶囊口服,在服用肿痛安胶囊期间,不予服用任何其他药物;对照组给予丁细牙痛胶囊口服。观察并记录2组患者的平均治疗天数、治疗效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率为94.44%;对照组总有效率为69.44%。观察组的平均治疗天数少于对照组。结论肿痛安胶囊治疗复发性口腔溃疡效果较丁细牙痛胶囊好,能加速创伤愈合,疗效显著,可临床推广应用于其他各类创伤以及手术引起的疼痛肿胀。     

原因不明性不孕症中医证候分析

目的探讨原因不明性不孕症的中医证候特点,为中药治疗原因不明性不孕症提供辨证依据。方法根据不孕症诊断标准,将219例不孕症患者分为研究组（原因不明性不孕症）108例和对照组（配偶不育症导致的不孕症）111例,分析并比较两组中医证候分布特征,采用二项分类Logistic回归分析原因不明性不孕症的危险证候,以及中医证候与年龄的相关性。结果研究组肝郁证、血瘀证、肾虚证积分显著高于对照组（P〈0.01）;研究组肝郁证、血瘀证、肾虚证比例显著高于对照组（P〈0.01）,其中肝郁证为最常见证候（69.44%）;研究组以复合证候居多,其中肾虚证复合肝郁证、肾虚证复合血瘀证、肝郁证复合血瘀证的比率较高;肝郁证、血瘀证、肾虚证是原因不明性不孕症的危险证候;肾虚证积分与年龄呈正相关。结论肝郁证、肾虚证、血瘀证为原因不明性不孕症的常见证候和危险证候,其中肝郁证分布最广泛,肾虚证具有年龄相关性。     

芪夏消瘿合剂对SD大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎的影响

目的 观察芪夏消瘿合剂对SD大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为3组：正常对照组、EAT组、中药治疗组.对照组饮用自来水,其他各组实验SD大鼠饮用配制的0.05％碘化钠水溶液,并且在高碘的基础上皮下注射完全弗氏佐剂、甲状腺球蛋白和不完全弗氏佐剂,建立EAT动物模型.中药治疗组在不同的时间灌胃给予芪夏消瘿合剂治疗,观察大鼠甲状腺自身抗体水平的变化,并取完整甲状腺组织进行HE染色,观察其形态变化.结果 （1）造模第8周末,检测SD大鼠甲状腺球蛋白（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）.EAT组和治疗组的TGAb和TPOAb水平与对照组相比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.01）;EAT组和治疗组之间TGAb和TPOAb水平相当（P＞0.05,检验效能＞0.999）;（2）实验第12周末,EAT模型组SD大鼠TGAb和TPOAb水平明显高于正常对照组（P＜0.01）;中药治疗组虽未能使TGAb和TPOAb水平恢复正常,其值明显低于EAT组（P＜0.01）.结论 芪夏消瘿合剂能够改善EAT大鼠的免疫功能紊乱状况.