虚实双挂线微创治疗高位肛瘘136例疗效观察

对136例高位肛瘘患者应用橡皮筋对肛瘘高位部分实挂（扎紧橡皮筋）,对低位部分虚挂（结扎橡皮筋但不扎紧）治疗,一次治疗的治愈者133例,假性愈合2例,复发1例,治愈率97.8％（133/136）.虚实双挂线微创手术治疗高位肛瘘创伤轻微、痛苦小、愈合快、疗程短,保证了肛门功能正常和肛门皮肤完整性,临床疗效满意.     

个性化护理在消化性溃疡患者中的应用效果分析

目的:探讨分析个性化护理在消化性溃疡患者治疗中的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用临床一般护理,观察组患者在对照组基础上进行个性化护理,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率97.5%,显著优于对照组77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化性溃疡患者在常规治疗和一般护理的基础上采取个性化护理,可以明显提高患者的治疗效果。     

胰岛素不同用药方法对糖尿病患者的影响分析

目的：对胰岛素的不同用药方法在糖尿病患者治疗中产生的效果进行对比分析。方法在该院2012年9月-2013年9月所接收治疗的120例糖尿病患者,并将其平均分成对照组和观察组,每组60例,其中对照组患者进行多次皮下注射胰岛素治疗;观察组患者则采用胰岛素泵连续皮下输注治疗。最后对两组患者的临床治疗效果和胰岛素用量进行对比分析。结果两组患者经过治疗后,其血糖均有明显的下降,两组患者治疗前后的血糖值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的血糖达标时间明显的少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的胰岛素用量明显的少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施胰岛素泵连续皮下输注,不但有助于缩短血糖恢复时间,同时还可以减少胰岛素用量,值得推广使用。     

侧颅底应用解剖学研究

目的：通过对侧颅底解剖学结构的观察与测量,为临床侧颅底手术的定位、导航提供解剖学依据。方法10％甲醛浸泡的成人尸头10个（20侧）,观测颈静脉球区域神经血管、颈内动脉毗邻的解剖关系。结果颈静脉球,其形态可分为隆起型和低平型,舌咽神经多位于颈静脉球前内侧者,迷走神经和副神经多位于颈静脉球内侧者,颈内动脉岩骨段距离鼓膜张肌的长度平均为2．2mm,距离下颌神经和脑膜中动脉的平均长度分别为6．9mm和6．8mm。结论侧颅底血管和神经分布密集,术者了解侧颅底血管和神经的解剖关系,有利于手术中安全扩大手术视野,避免术中损伤血管、神经。     

复发性疼痛性红斑1例

患者女,67岁,胸前、腹部反复红斑伴疼痛4年。皮损组织病理示:表皮轻度萎缩变薄,灶状基底细胞液化变性,真皮少量单一核细胞浸润。诊断:复发性疼痛性红斑。     

腰椎间盘突出症手术失败的再手术治疗

目的:本文报告20例腰椎间盘突出症手术失败再手术的病人,目的在于分析手术失败的原因和再手治疗的有关问题。方法:回顾1989年至1996年间的1218例腰椎间盘突出症手术病人,选择其中20例因初次手术失败而接受再次手术的病人,对其再手术的原因和手术治疗进行回顾性研究。结果:初次手术失败的原因主要是突出间盘切除不全和术后发生疤痕性椎管狭窄,另外,马尾损伤、腰椎骨质增生、软骨板破裂及腰骶神经节椎管内异位畸形等亦是手术失败的原因。结论:作者强调首次手术应采用开窗术进行椎管减压和髓核摘除。再次手术难度较大,但病变显露应从正常解剖部位开始,仔细地去除疤痕和其它致病因素,以免神经根或神经组织的损伤。     

腰间盘术后下肢深静脉血栓形成的防治

本文报告6例腰椎间盘术后并发下肢深静脉血栓形成病人,占同期897例腰间盘术后病人的0.7％。作者就该并发症的发病原因、诊断、预防及治疗等方面的问题进行了探讨。认为手术时间过长、出血过多、大量输血及术后长时间应用止血药等因素可诱发下肢深静脉血栓形成。该病处理的基本原则是早期诊断和及时治疗,保守治疗72小时无效,应及时采取手术取栓治疗;手术采用Fogarty导管和驱血带祛除血栓,以恢复下肢深静脉血流,结果疗效满意。     

Survivin和C-myc在肝门部胆管癌组织中的表达及其相关性研究

目的：探讨Survivin和C-myc在肝门部胆管癌中的表达、临床意义及相互关系。方法：用免疫组织化学SP法检测45例肝门部胆管癌及20例非癌胆管组织中Survivin和C-myc的表达。结果：45例肝门部胆管癌组织中Survivin和C-myc的表达率分别为68.9%（31/45）和62.2%（28/45）,非癌胆管组织中Survivin和C-myc的表达率分别为0和15%（3/20）,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝门部胆管癌组织中Survivin的表达与淋巴结转移有关（P〈0.05）,C-myc的表达与肿瘤分化程度和淋巴结转移有关（P〈0.05）,它们的表达与患者的性别、年龄,肿瘤大小及Bismuth分型无关（P〉0.05）。Survivin、C-myc的表达呈正相关关系（P〈0.05）。结论：Survivin、C-myc在肝门部胆管癌中的表达呈正相关关系,共同在肝门部胆管癌的发生、发展、转移中起一定作用,Survivin有望成为肝门部胆管癌治疗的新靶点。     

盐酸法舒地尔对脑梗死患者的疗效及对血清中IL-6、IL-12和IL-18影响的研究

目的 本实验观察盐酸法舒地尔对脑梗死患者的治疗作用及对血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-18(IL-18)的影响,以期为临床工作提供理论帮助.方法 选择118例脑梗死患者,依患者的入院顺序分为两组,观察组共59例,在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔治疗,对照组共59例,只应用常规治疗,观察两组治疗前后血清中IL-6、IL-12和IL-18的含量.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,观察组与对照组治疗后血清中IL-6、IL-12和IL-18的表达均下降,但是观察组患者的下降值明显高于对照组.结论 盐酸法舒地尔对脑梗死有明显的治疗作用,并能有效下调血清中IL-6、IL-12和IL-18的表达,临床效果理想.     

人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法选取2008年7月至2011年6月本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组髋关节功能优良率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口人工全髋关节置换术。