空间统计学在食品污染物分布研究中的应用

目的 以2017年某省食品安全监测大米中砷含量数据为例，探讨空间统计学方法在食品污染物分析中的应用价值。方法 采用空间点模式估计、核密度分析，全局以及局部自相关性分析等空间统计学方法，在县级空间尺度下，对某省大米中砷含量进行探索性空间数据分析。结果 空间点模式分布图显示，该省大米砷污染的空间分布比较分散，核密度分析结果显示污染热点区域主要在该省中东部地区。全局自相关Moran''s I指数值为0.11，有统计学意义，大米样品中砷污染呈现出低度空间聚集性。有1个"高-高"聚集区，2个典型的"低-低"聚集区。结论 空间统计学运用于食物污染物分布研究上，可以很好地可视化展示、识别污染分布规律、热点地区和聚集区，为基于问题的监测工作的开展提供技术支持。     

先证者为Rh阴性汉族家系RHD基因遗传方式研究

目的分析先证者为Rh阴性家系的RHD基因结构特征，了解Rh血型的基因遗传方式，探讨RHD基因组合和Rhesus盒子（Rh盒子）检测预测新生儿溶血病的意义。方法采用PCR-SSP方法对3例汉族Rh阴性家系的19份样本进行了RHD基因10个外显子的上游Rh盒子、下游Rh盒子和融合Rh盒子检测。结果基因型为RHD-／RHD一个体检测到融合Rh盒子，无上下游Rh盒子；基因型为RHD＋／RHD＋个体检测到上下游Rh盒子，无融合Rh盒子；基因型为RHD＋／RHD-的个体可同时检测到上下游Rh盒子和融合Rh盒子。结论用PCRSSP方法进行家系RHD基因结构分析，操作简便直观。本研究证实在Rh阴性家系中存在着非表达的RHD基因，其遗传方式呈单倍型遗传，符合孟德尔遗传规律。     

边疆多民族地区临床健康教育的开展

随着系统化整体护理的普遍实施,临床健康教育得到较快发展,在护理工作中占有越来越重要的位置.健康教育是一个护患双边活动过程,如果只有医护人员的"自动力"而得不到病人的接受和配合,或者只有病人的"自动力"而得不到护理人员的指导和训练都不可能取得好的结果[1].在边疆多民族地区如何开展临床健康教育,及时发现双边活动过程的影响因素,将健康教育融入临床护理中,作者就临床健康教育开展阐述如下.     

脾脏真性囊肿CT诊断1例报告

脾脏真性囊肿较罕见，现将我们遇到并经手术，病理证实的1例报告如下；病例介绍：患者女性，39岁，因上腹部及腰部隐痛半年余，近日加重来我院就诊。体检：心肺无异常，腹平软，无明显压病，肝脾未触及、于左上腹部可触及一囊性感肿物，上界不清，下缘达左肋下1．5厘米，活动度不佳、轻度压病、血尿常现均无异常改变。影像检查：B超于左上腹部内侧，胃部下方可挽及5．6cmX6．Zcm的园形囊性肿物，其与脾、胃关系密切，与肾脏界限清晰，壁薄。B超诊断：左上腹囊性肿物。CT检查：平扫：于脾内恻碑门下方，被膜下见一国形单发低密度肿物，大…     

舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效观察

目的观察舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的临床疗效。方法将204例反流性胃炎患者随机分为研究组和对照组各102例。研究组给予舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组给予舒必利及奥美拉唑治疗。比较2组的临床症状总积分、GERD-HROQ总积分及Zung氏总评分、临床治疗效果及药物不良反应发生率。结果 2组患者治疗前临床症状总积分、生活质量(GERD-HRQL)总积分及焦虑量表(Zung氏)总评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组临床症状总积分、GERD-HRQL总积分及Zung氏总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁可有效提高反流性胃炎的临床疗效。     

舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效及对血清 VIP、IL－6水平的影响

目的：观察舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎时对患者血清血管活性肠肽（ VIP）、白介素－6（ IL－6）水平的影响。方法将204例反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各102例。观察组给予舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组舒必利联合奥美拉唑。比较2组患者症状积分、症状改善时间和复发情况,以及治疗前后血清VIP、IL－6水平变化。结果治疗后2组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐以及烧心积分均低于治疗前,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组胃黏膜损伤、胆汁反流和腹痛等情况改善均早于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率为8．82％低于较对照组的17．65％,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后2组血清VIP和IL－6水平均有不同程度降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎可明显降低血清VIP和IL－6水平,同时疗效更显著,具有较好的临床应用价值。     

自拟益气活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期对患者血清相关因子水平的影响

目的：观察自拟益气活血方联合西药治疗对缺血性脑卒中恢复期患者血清相关因子水平的影响。方法将200例确诊为缺血性脑卒中恢复期的患者随机分为研究组和对照组各100例。对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用自拟益气活血方。比较2组患者治疗前后的超敏C－反应蛋白（hs－CRP）、D－二聚体（D－D）和同型半胱氨酸（ Hcy）等指标的变化。结果治疗20d和30d时,2组患者的血清hs－CRP、D－D和Hcy水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）,研究组患者的各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论治疗缺血性脑卒中恢复期的患者,自拟益气活血方联合西医疗法可有效调整患者血清hs－CRP、D－D和Hcy的水平,其疗效优于单纯西药疗法。     

两种盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性研究

目的 评价单剂量口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性。 方法 采用单中心、随机、开放、双周期交叉试验设计,21名受试者在不同周期分别空腹口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片2 mg,于给药前0 h及给药后60 h内不同时间点采集静脉血4 ml,采用液-质联用(LC-MS/MS)法测定受试者血浆中特拉唑嗪的浓度。 结果 国产和进口盐酸特拉唑嗪片的t_1/2分别为(13.2±2.39)和(12.5±1.93) h;t_max分别为(1.01±0.83)和(1.08±0.69) h;C_max分别为(40.1±10.6)和(37.3±9.57) ng/ml;AUC_0-∞分别为(428±82.1)和(426±85.2) ng·h/ml。国产盐酸特拉唑嗪片的相对生物利用度为(101.2±14.7)%。国产与进口盐酸特拉唑嗪片AUC_0-t和C_max几何均值比的90%置信区间(CI)均落在80%~125%之间。 结论 国产和进口盐酸特拉唑嗪片具有生物等效性。     

新生儿病房院内感染的危险因素分析及防范措施

目的:了解诱发新生儿病房发生院内感染的高危因素并制定针对性管理措施。方法:随机选取本院2011年-2013年收治发生院内感染的危机重症新生儿病例50例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,了解病原菌分布情况。另选本院同期收治无并发院内感染的新生儿例数50例,分析感染的高危因素。结果:分离出菌株中主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌;2组早产儿临床资料进行Logistic回归分析,感染危险因素主要有:中心静脉置管、体质量、5min Apgar评分、机械通气和肠外营养等。结论:引发危重新生患儿并发院内感染的因素有很多,需要强化监控和管理力度,采取合理有效的措施降低院内感染事件发生的概率。