中医药干预NLRP3炎症小体治疗非小细胞肺癌的研究进展

近年来,干预NLRP3炎症小体作为治疗非小细胞肺癌的研究新方向渐受重视,大量的研究表明,NLRP3炎症小体不仅是炎症发生的中心环节,也是促进肿瘤形成、侵袭、转移的重要因素。目前已发现多种中药的提取物及化合物对NLRP3炎症小体有抑制作用,文章旨在为中医药干预NLRP3炎症小体的现状及前景在治疗非小细胞肺癌的研究领域进行探讨。     

近10年针灸治疗血瘀型胸痹心痛的选穴研究

目的:总结近10年针灸治疗血瘀型胸痹心痛的选穴情况,为今后展开相关的临床研究提供穴位依据。方法:通过检索知网、万方、维普三大中文数据库,从中选出近10年来使用频次排名前20位的腧穴,应用聚类分析,结合针灸处方,分析其潜在的规律与联系,就腧穴的组方、归经、特性作一总结。结果:纳入的28篇文献中手厥阴经穴位使用的频率最高,为43.17%。具体穴位使用的总频次上,内关占14.5%,膈俞占10.8%,膻中、心俞各占9.0%,特定穴占92.0%。结论:针灸治疗血瘀型胸痹心痛以内关、膈俞、膻中、心俞等穴使用频次最高,以理气宽胸、活血化瘀为法,在辅引穴这两层腧穴选用上还兼顾安神、化痰等。在经脉的选用上则以手厥阴经为主。     

甘梅强精煎治疗精液液化异常30例临床观察

目的:观察甘梅强精煎治疗精液液化异常的临床疗效。方法:将60例精液液化异常的弱精症不育患者随机分成两组,治疗组30例采用甘梅强精煎治疗,对照组30例采用麒麟丸治疗,均连续治疗3个月,观察两组精液浓度、活力液化时间。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组精液各项指标治疗前后组内比较及治疗后两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甘梅强精煎对精液液化异常有显著疗效,同时能改善精子质量。     

健脾益气法治疗晚期大肠癌的Meta分析

目的:对健脾益气法治疗晚期大肠癌的临床疗效作出较客观的评估。方法:通过数据库检索中、外文数据库获得研究对象为健脾益气法治疗晚期大肠癌相关的对照实验(RCT)文献,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT,共383例晚期大肠癌患者。结果显示:化疗药加用健脾益气中药组(治疗组)与单纯化疗药组(对照组)比较,临床近期客观有效疗效P=0.26,无统计学差异;患者的临床获益率、中医症状改善率、免疫指标(CD3、CD8)均有改善,其差异有显著统计学意义。结论:常规化疗药联合健脾益气中药治疗与单纯化疗药治疗晚期大肠的临床近期客观有效疗效相等;治疗组的疾病控制有效率优于对照组;中医症状改善率、免疫功能改善方面,常规化疗药联合健脾益气中药治疗晚期大肠癌优于与单纯化疗药治疗。但纳入文献质量低,文献量少,还需要高质量的随机对照文献去支持。     

合用不同中医外治法治疗小儿肺炎的疗效比较

目的:评价不同中医外治法在小儿肺炎治疗中的作用与疗效。方法:采用临床对照研究方法,将符合肺炎诊断标准的120例患儿按就诊顺序分为敷背组、拔罐组、药熨组和对照组,每组30例。其中对照组采用基础治疗,敷背组加用中医外治法的药物塌渍疗法治疗,拔罐组加用中医外治拔罐疗法治疗,药熨组加用中医外治法中的温药烫熨疗法治疗,分别观察各组治疗前与治疗后第3、7、10天肺炎喘嗽的主要症状积分及减分率,综合评价不同中医外治法在小儿肺炎治疗中的作用与疗效。结果:各组治疗后第3天主要症状积分减分率比较,敷背组、拔罐组、药熨组治疗后第3天肺部听诊症状积分减分率均优于对照组(P0.05),各组治疗后第7天各主要症状积分减分率比较,敷背组、拔罐组、药熨组咳嗽及肺部听诊症状疗效均优于对照组(P0.05),治疗后第10天,敷背组、拔罐组、药熨组、对照组各症状疗效比较无显著性差异(P0.05)。结论:合用药物塌渍疗法、拔罐疗法、温药熨疗法治疗可提高小儿肺炎的中医临床疗效。     

瑶医药经前调护配合情志护理原发性痛经临床研究

目的观察瑶医药经前调护配合情志护理原发性痛经的临床疗效。方法对60例原发性痛经患者应用瑶医药经前调护配合情志护理。1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效。结果愈显率25.0%,有效率91.7%。结论瑶医药经前调护配合情志护理原发性痛经疗效确切。     

三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗伤食泻50例

目的:观察三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻的疗效。方法:将100例伤食泻患儿随机分为2组,观察组50例运用三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗,对照组50例口服保和丸治疗,两组疗程均为3天。结果:观察组显效29例,有效17例,无效4例,总有效率为92.00%;对照组显效24例,有效15例,无效11例,总有效率为78.00%,两组疗效比较具有显著性差异(P0.05);治疗过程中,两组患儿均未出现不良反应。结论:三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻临床疗效好,值得临床推广应用。     

冠通方对兔心肌缺血再灌注心肌细胞超微结构的影响

目的:观察冠通方对兔心肌缺血再灌注后心肌细胞超微结构的影响。方法:将48只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为假手术组、模型对照组、复方丹参滴丸对照组、冠通方大剂量组、冠通方中剂量组、冠通方小剂量组,每组各8只,分别灌胃给药14 d。实验结束后取心肌标本行透射电镜观察心肌细胞超微结构。结果:缺血再灌注模型组心肌细胞超微结构受到破坏,肌原纤维断裂、溶解,肌原纤维排列混乱;线粒体水肿、线粒体内嵴断裂紊乱,线粒体肿胀呈近似圆形。复方丹参滴丸组,冠通方大、中剂量组心肌细胞超微结构形态较好,肌丝排列整齐,肌节明暗带清晰可见,大部分线粒体外膜清晰完整,线粒体内嵴排列较规整,基质颗粒较多,部分肌丝出现断裂,但多数肌原纤维条纹清晰,核仁明显。结论:冠通方大、中剂量组可以明显减轻缺血再灌注时心肌细胞结构的损害,可以有效防止缺血再灌注后心肌细胞的凋亡,从而达到保护心肌细胞的作用。     

清瘟败毒饮对脓毒症相关性脑病大鼠脑组织与TLR4介导的炎性因子的影响

目的:通过清瘟败毒饮干预,观察脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠中TLR4与细胞因子、炎症介质之间的关系,阐述脓毒症相关性脑病作用机制及清瘟败毒饮的干预作用。方法:将90只健康雄性SD大鼠随机均分为3组,A组为空白组,B、C组采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立SAE模型,分别予生理盐水、清瘟败毒饮灌胃,于CLP后6 h、12 h、24 h等时间点分别检测各组血常规(WBC、NE)、TNF-α、IL-6和LTB4水平;采用免疫组化法检测各组大鼠脑组织TLR4阳性细胞含量;CLP后12 h各组进行神经行为学评分。结果:与A组比较,B、C组神经功能评分降低(P<0.05);B、C组各时间点WBC、NE、TNF-α、IL-6、LTB4和TLR4水平均较A组显著升高(P<0.05),并随着炎症反应的持续呈上升趋势;而与B组比较,C组可以抑制脓毒症相关性脑病大鼠WBC、NE、TNF-α、IL-6、LTB4和TLR4(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮对脓毒症相关性脑病大鼠的神经功能与炎性反应有一定的改善作用。     

763例更年期女性体质类型的调查研究

目的:了解更年期女性体质类型的分布规律,为更年期综合征中医体质调养提供临床指导依据。方法:将符合纳入标准的763例女性根据临床表现分为更年期综合征(有证候)组580例及无更年期综合征(无证候)组183例进行中医体质类型调查,分析及比较其体质类型。结果:无证候组体质以平和质为主(占71.6%);有证候组体质以偏颇体质为主(占87.4%),其中兼夹体质占68.6%,兼夹类型以2~6种为主(占85.4%);两组兼夹体质中均以阳虚质兼夹占最大比例。有证候组单纯偏颇体质以阳虚、阴虚、气虚为主,兼夹体质以阳虚质、阴虚质及气郁质为主;无证候组单纯偏颇体质以瘀血、气虚、阳虚为主,兼夹体质以阳虚质、痰湿质及气虚质、血瘀质多见。结论:更年期女性中兼夹体质在有证候组中更为普遍,有更年期综合征与无更年期综合征的兼夹体质类型存在一定差异,但以阳虚质兼夹多见,阴虚兼夹与气郁兼夹也是更年期综合征常见的兼夹体质。