青少年拔牙矫治期间对颅面部硬组织结构影响的研究

目的 研究青少年拔牙矫治时颅面部硬组织的影响。方法 选择50例为青少年恒牙He，安氏Ⅰ类患者，25例需拔除四个第一双尖牙治疗，25例无需拔牙治疗，用标准方丝弓技术矫治，共收集到完整病例43例，拔牙20例，非拔牙23例，利用X线头影测量技术，比较拔牙与非拔牙组治疗前后的变化。结果 拔牙矫治与非拔牙矫治组都存在一定的颅面部骨骼的生长，但两者矫治前后改变无明显差别。拔牙矫治明显改变了前牙位置。结论 青少年拔牙矫治期间对颅面部骨骼的改变无影响。     

脂质过氧化诱导动脉粥样硬化形成与纤连蛋白及P105基因的关系

目的初步研究阿霉素导致血管壁脂质过氧化状态下纤连蛋白( fibronectin,FN)及 P105基因表达的变化及其意义 ,并对动脉粥样硬化患者的临床康复介入提供理论依据. 方法将雄性 SD大鼠 40只随机分成 4组,每组 10只正常对照组,阿霉素低剂量组( 10 mg/kg),阿霉素中剂量组( 20 mg/kg),阿霉素高剂量组( 40 mg/kg),对后 3组分别一次性腹腔注射不同剂量的阿霉素,制备脂质过氧化模型.采用硫代巴比妥酸( Thiobarbituric acid ,TBA)荧光分光光度法测定大鼠血清脂质过氧化产物丙二醛含量.运用反转录聚合酶链反应( RT-PCR)测定大鼠主动脉中的纤连蛋白 ( Fibronectin, FN)、 P105共活化因子 mRNA的表达. 结果对照组、阿霉素低、中、高剂量组大鼠血清丙二醛的含量分别为( 12.6± 3.8),( 17.4± 2.9),( 20.9± 3.4),( 24.5± 4.1) μ mol/L , 其中中、高剂量组大鼠血清中丙二醛含量高于对照组( t=2.27,P< 0.05; t=2.89, P< 0.01); RT-PCR结果表明 FN, P105 mRNA在不同剂量模型组呈不同程度的高表达. 结论在阿霉素导致血管壁损伤后,有 FN, P105基因的高表达,脂质过氧可能通过多种途径诱导动脉粥样硬化的形成.     

论建设微创医院中的"业务流程重组(BPR)"

业务流程重组( business process reengineering, BPR)或称流程再造是一个管理学概念,上世纪90年代由美国MIT公司哈默教授和CSC管理顾问公司董事长钱皮提出的.1993年,在他们共同出版《公司重组--企业革命宣言》一书,书中哈默和钱皮指出,200年来,人们一直遵循亚当期密的劳动分工的思想来建立和管理企业,即注重把工作分解为最简单和最基本的步骤;而目前应围绕这样的概念来建立和管理企业,即把工作任务重新组合到首尾一贯的工作流程中去.他们为业务流程重组下的定义是:"为了飞跃性地改善成本、质量、服务、速度等现代企业的主要运营基础,必须对工作流程进行根本性的重新思考并彻底改革"[1].     

护生实习阶段情感因素影响的调查与分析

临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分 ,是提高学生综合能力的关键环节 ,也是护士走上临床的第一步。为进一步了解护生在临床实习阶段情感因素作用的影响 ,本文对在校大、中专实习护生进行了相关方面的问卷调查。1　资料与方法1.1　调查对象1998— 1999年高中毕业经高考入学的高护、高职班 ,在校护理专业大专三年制 (3年级 )学生 180名 ,均为女性 ,年龄 19～ 2 3岁 ;1997— 1998年初中毕业统招入学的中专护生 ,护理专业四年制 (4年级 )学生 2 13名 ,均为女性 ,年龄 17～ 2 1岁。1.2　调查内容及方法调查采用问卷法 ,在临床实习结束前…     

阿奇霉素和鱼腥草治疗小儿下呼吸道感染

目的　探讨静脉点滴阿奇霉素和鱼腥草治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效及其安全性。方法　采用随机对照分组研究 ,观察组使用阿奇霉素 5～ 10mg/kg ,每日 1次 ,加鱼腥草 1～ 3ml/ (kg·d) ,每日 1次静脉滴注 ,疗程 5～ 7d。对照组选用头孢拉定 5 0～ 10 0mg/ (kg·d)加利巴韦林 10mg/ (kg·d)静脉滴注 ,每日 2次 ,疗程 5～ 7d。结果　观察组痊愈率和有效率分别为 72 .5 %和 89.8% ,而对照组的痊愈率和有效率分别为 4 5 .3%和 73.6 % (P <0 .0 1) ,观察组和对照组的不良反应发生率分别为 13.5 %和 10 .8% (P >0 .0 5 )。结论　阿奇霉素加鱼腥草静脉滴注治疗小儿下呼吸道感染临床疗效确切 ,不良反应较少     

子宫苗勒管腺肉瘤1例

我院于 2 0 0 0年 7月收治 1例子宫苗勒管腺肉瘤 ,临床属罕见 ,现报告如下。1　临床资料女性 ,82岁 ,因腰酸不适伴血尿及发热 1ｄ入院 ,入院后出现少量阴道流血。妇科检查 :外阴老年型 ,阴道畅 ,宫体增大呈孕 8周大小 ,宫颈口见一表面分叶状似息肉样肿块 ,体积 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,由宫腔突出 ,双侧附件 (- )。盆腔ＣＴ平扫示“子宫增大 ,宫腔不规则” ,遂行“宫腔微波赘生物切除术”。病理检查 :肉眼 :息肉物呈灰白色 ,5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ ,分叶状 ,质软。镜下 :肿瘤主要由良性增生的腺体和肉瘤间质构成。本例中的上皮成分以增生期…     

免费医学信息检索在医学编辑中的作用

介绍免费医学信息检索途径，探讨免费医学信息检索在关键词、中图分类号、参考文献等编辑加工中的作用，提出医学编辑应掌握医学信息检索技能，熟悉常用免费医学数据库的检索，利用医学信息检索提高工作效率及编校质量。     

内镜技术治疗乳腺良性肿瘤12例报告

目的探讨内镜技术在治疗乳腺良性肿瘤中的价值。方法2004年11月～2005年11月，我院对经影像学检查诊断为乳房良性肿瘤的12例实施内镜手术，其中乳腺纤维腺瘤8例、乳腺囊性增生病4例。采用经腋窝入路6例，乳腺外缘入路3例，乳腺下缘入路3例。所有入路均采用10、5、2mm三孔法创建皮下隧道，在CO2充气下应用超声刀完成手术。结果12例均在内镜下成功完成乳腺良性肿瘤切除。手术时间25～126min，平均75min。术后皮下积液1例，局部皮肤轻度凹陷1例。术后住院2～5d，平均3d，病人均对手术效果满意。结论内镜技术治疗乳腺良性肿瘤兼顾了治疗与美学的优点，具有一定应用价值。     

腰椎间盘突出症术后下腰痛及再突出的临床分析

[目的]探讨腰椎间盘摘除术后下腰痛以及腰椎间盘再突出的情况。[方法]在采用后路腰椎板开窗突出椎间盘摘除手术的患者中，随机选择200例，对其中获得5a以上随访的84例患者进行回顾性分析，对手术前后下腰痛JOA评分以及影像学结果进行统计处理。[结果]（1）79．8％的患者残留下腰痛，其中14．3％患者存在严重的下腰痛（JOA 1），75％的严重下腰痛患者在35岁以下；（2）13例患者行二次手术，其中12例为腰椎间盘再突出，1例为腰椎不稳，13例患者中主要是50岁以下的成年男性。[结论]年轻患者更易发生严重的下腰痛以及腰椎间盘再突出，在年轻患者首次手术时可以根据情况适当考虑脊柱融合。     

内镜下切断屈肌支持带远侧纤维束治疗腕管综合征

目的探讨内镜下腕管切开减压术（endoscopic carpal tunnel release，ECTR）中切断屈肌支持带远侧纤维束（distal holdfast fibers of the flexor retinaculum，DHFFR）的必要性。方法观察组16例，臂丛神经阻滞麻醉，不使用止血带，皮肤1cm切口，内镜下应用USE系列切断腕管横韧带和DHFFR，与对照组16例单纯切断腕管横韧带进行疗效比较。结果术后6个月功能随访，按照Kelly疗效评定标准，观察组优13例，良3例；对照组优8例，良5例，可3例，2组浜田Ⅱ、Ⅲ级疗效差异有显著性（，=6．278，P=0．043）。2组均无严重并发症及术后复发。结论对浜田Ⅱ、Ⅲ级腕管综合征者术中注意腕横韧带切断不是唯一的目标，同时切断DHFFR才能彻底减压。