张琪教授重视问、望及切诊合参辨治慢性肾衰竭

张琪教授为黑龙江省中医肾病学科带头人，全国著名中医临床家，从1938年以来从事中医临床工作68年，积累了丰富的临床经验。他精于仲景学说，对金元四大家及明、清各家亦多涉猎，崇尚王清任、张锡纯等中西汇通学派，精通中医内科、妇科、儿科，尤善内科，对中医。肾病、肝病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣。     

中医药治疗癫痫综述

癫痫是临床中的一种常见疾病,其反复发作常常给患者身心带来极大的痛苦和伤害.近年来,中医治疗癫痫取得了可喜的成绩,笔者查阅了大量资料,旨在通过总结癫痫的中医治疗手段,进一步提高中医治疗癫痫的临床疗效.……     

张琪治疗原发性肾小球肾病经验介绍

介绍张琪教授治疗原发性肾小球(ⅠgA)肾病经验,阐述病机,阴虚内热、脾肾气虚为本,湿毒、淤血为标;血尿八法,灵活变通;补脾益肾,消除蛋白;病证相合,衷中参西。并附验案举证。     

张琪教授临证要诀

介绍张琪教授的学术思想和临证经验:强调辨证与辨病相结合,临床重视脏腑辨证;博采众家之长,崇尚仲景经方,师古不泥;认为医生要研求古训,勤于临床,善于总结经验与教训。     

药源性低血糖反应的观察与护理

低血糖对机体来说,一方面是应激,表现为交感神经兴奋,如起初的头晕、心悸、乏力、饥饿感、四肢湿冷等;另一方面是中枢神经系统缺乏能量来源而表现的种种功能障碍,如意识朦胧、定向力障碍、抽搐、昏迷等,也可表现为偏瘫、精神错乱.临床上60%o-80%以上的低血糖为药源性低血糖.患者发作时的症状、体症,对治疗的反应,血糖测定结果,是诊断低血糖症的三个主要方面. ……     

谈做好档案工作的一点认识

1做好档案基础工作．加大档案收集力度 在档案目标管理中．除了相应的硬件条件外，做好其基础工作是十分重要的．这其中档案的收集工作又是最重要的，因此一定要牢牢抓住收集这个重要环节。只有做到全面地收集资料．才能为档案的服务奠定基础。档案是档案服务工作的物质基础．做好档案工作．首先就要拥有档案资源没有档案．其服务就无从谈起．即成了无源之水，无本之木。因此各单位要不断加大档案收集的力度．认真做好档案收集工作。     

疏血通注射液治疗急性缺血性中风临床研究

目的观察疏血通注射液治疗急性缺血性中风(脑梗塞)的临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制.方法选用发病2周之内的急性脑梗塞、中医辨证属中经络瘀血阻络证的患者,共计464例,随机分组.疏血通治疗组313例,三七皂苷对照组151例,观察中风积分、中医证候积分及血液流变学指标等治疗前后变化.结果治疗3周后治疗组临床治愈35例,显效134例;对照组临床治愈11例,显效54例.2组总有效率分别为91.69%,86.75%,2组比较P＜0.05,治疗组优于对照组.临床观察过程中未发现明显的不良反应.结论疏血通注射液用于中风病(脑梗塞)中经络瘀血阻络证急性期的治疗,其主要机理为活血化瘀通络,有较好的临床疗效,且安全性好.     

透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调临床观察

目的：观察透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调的临床疗效并对其安全性作出评价。方法：采用随机、平行对照、单盲、多中心的研究方法，对4家医院的224例患者按1：1的比例分为治疗组和对照组各112例。治疗组采用透穴刺法，对照组采用普通刺法，对治疗前后的症状、体征进行观察，同时观察治疗前后对经颅多普勒（TCD）的影响。结果：治疗组总有效率为93．3％，明显优于对照组的77．4％，经统计学处理（P〈0．01），差异具有非常显著性意义。透穴刺法能够明显改善患者基底动脉、椎动脉及小脑后下动脉TCD（Vs、Vm、Vd、PI、RI），其作用优于对照组。结论：透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。     

张琪教授治疗IgA肾病经验

IgA肾病（IgA nephropathy）特征为反复发作的肉眼血尿或持续的镜下血尿，通过病理检查在肾小球系膜有明显的IgA免疫复合物沉积，可概括在中医学尿血症之中。张琪教授从事肾病研究几十年，积累了丰富的经验，对于IgA肾病的治疗颇有研究，有独特的诊治思路和辨证方法，临床屡见成效。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅，兹介绍如下，以飨同道。     

清心莲子饮治疗难治性慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:探讨清心莲子饮对难治性慢性肾盂肾炎的治疗效果。方法:将110例难治性慢性肾盂肾炎病人分为治疗组(A组)60例和对照组(B组)50例。B组采用西药常规治疗,A组在B组用药基础上口服清心莲子饮。观察治疗前后病人尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、尿常规、补体C3、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN、Scr、尿β2-MG、血β2-MG,提高Ccr以及C3、IgA、IgG、IgM水平;两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。