基于“浊毒”理论谈中医药对高血压泛血管保护的内涵与实践

"代谢性高血压"是目前普遍存在的高血压类型,"浊毒蕴血"和"脉络阻滞"是高血压进程中相互影响、密不可分的病理环节,从改善血液质量和疏解脉道阻滞入手,真正把握高血压及其靶器官损害的病机实质,是临床开展高血压合并代谢紊乱整合调节的突破口,通过"化浊解毒-复血之纯粹,调和营卫-解脉之阻滞"诸法,以期为当前社会背景下中医药针对高血压的泛血管保护理念提供实践基础。     

吴深涛教授运用甘露消毒丹验案举隅

吴深涛教授运用甘露消毒丹于消渴并发急性湿疹的治疗当中,用药辛散苦燥而不伤阴耗气,益气滋阴而不恋邪助湿,刚柔并举,润燥相济,切中病机,收效甚佳。且治疗全过程亦体现了标本兼顾的原则。     

化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析

目的基于中医传承辅助平台软件分析运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方的用药规律。方法在中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方,检索词为"化浊解毒"和"糖尿病",检索时间为收录起始年至2018年11月23日。采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次和关联规则,挖掘核心药物组成和新处方。结果共检出226条符合标准的处方,确定黄连、佩兰为高频使用药物;频次24次以上的药物组合19对,其中前3位分别为黄连+佩兰(64次),佩兰+苍术(33次),玄参+佩兰(32次);挖掘出14个核心组合和7首新处方。结论应用化浊解毒理论治疗糖尿病时,药物以清热药、化湿药为主,活血药、淡渗利湿药、补气药、理气药为辅,其中以黄连、佩兰为主,治法主要以化浊解毒为主,淡渗利湿和活血化瘀为辅,兼顾调达气机。     

浅论“厚朴一尺”为“厚朴一斤”的可能性

《伤寒论》中的麻子仁丸和《金匮要略》中的厚朴大黄汤均有"厚朴一尺"记载,因其计量的不精确性,故临床运用有所争议。我们从药物计量法、药物炮制、字形演化、药物配伍、类方配伍方面探讨"厚朴一尺"的可疑性以及"厚朴一斤"的可能性,以供临床应用参考。     

益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变66例临床观察

目的:观察益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性；方法:将糖尿病周围神经病变患者66例,随机分为治疗组33例和对照组33例,试验组采用益气温润化浊通络法治疗,予以中药消渴通络丸,对照组予以甲钴胺片治疗,观察12周.结果:治疗组对患者的临床综合疗效、证候积分、神经传导速度都有显著改善,且优于西药对照组(P＜0.05).结论:益气温润化浊通络法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,值得推广.     

中医药治疗甲状腺腺瘤研究进展

<正>甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,一般无全身不适症状,可发于任何年龄,好发于中青年女性,是起源于甲状腺滤泡组织的良性肿物。多数为单发,可合并甲状腺肿。结节呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较周围正常甲状腺组织略     

当归四逆汤加减治疗糖尿病周围血管病变32例

糖尿病并发下肢血管病变（LEADDP）是糖尿病常见的慢性并发症之一，发病率高，导致患者足麻木、疼痛、坏疽，严重者需要截肢治疗，预后差，目前尚无特殊治疗方法。笔者在天津中医药大学第一附属医院内分泌科研究生实习期间总结导师吴深涛教授在临床运用当归四逆汤加减治疗糖尿病合并周围血管病变经验，疗效颇佳，遂介绍如下：     

化浊解毒法对2型糖尿病葡萄糖毒性作用的临床观察

[目的]探讨化浊解毒法对2型糖尿病(DM)胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。[方法]对慢性高血糖的2型DM病人32例在控制血糖的基础上,进行化浊解毒法及相应中药治疗2个月,比较治疗前后胰岛素(INS)和胰岛素敏感性指数(IAI)的变化,并与单纯控制血糖的对照组比较。[结果]空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c)均有下降(P<0.05),胰岛素敏感指数(IAI)较治疗前改善(P<0.01),明显优于对照组。[结论]葡萄糖毒性作用加重2型DM胰岛β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗,经化浊解毒法治疗后有利于胰岛β细胞恢复分泌功能和改善胰岛素抵抗从而减轻糖毒性。     

真武汤治疗糖尿病并特发性水肿

<正>我们运用真武汤加减治疗糖尿病并特发性水肿疗效颇佳,举例如下。案1女,54岁,2008年8月20日初诊。证见面身浮肿,按之凹陷不起,乏力,双下肢怕凉,小便量少。舌淡胖苔薄白,脉沉。服利尿剂后症状减轻,但数日后又复发,迁延半年余。西医诊断:2型糖尿病,     

浅议六经辨治糖尿病泌汗异常

临床所见糖尿病泌汗异常的患者越来越多,其汗出表现各异。吴深涛教授用六经辨证治疗此病,认为其发生在太阳肌表,基础病机为太阳营卫不和,当治以调和营卫,《伤寒论》治此病的基础方为桂枝汤。病在少阳,不夹湿者,常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗;少阳湿热者,常用黄芩滑石汤或甘露消毒丹加减治疗。病在阳明,常用白虎加参汤加减治疗。病在太阴,常用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗。病在少阴,少阴寒化者,常用桂枝加附子汤加减治疗;少阴热化者,常用当归六黄汤或知柏地黄丸加减治疗。病在厥阴,常用青蒿鳖甲汤、地骨皮饮或连梅汤加减治疗。为适应复合病机,临床需多经合治,常能取得良效。