探讨健康教育在高压氧治疗中的作用

目的:探讨健康教育在高压氧治疗中的作用。方法:对2011年3月~2013年8月收治的512例高压氧治疗患者采用一系列健康教育方法。包括:入舱前宣教高压氧治疗的特点、调压动作的操作示范、加减压过程中跟踪指导、特殊情况专项处理的健康教育。对高压氧治疗患者所发生的并发症进行分析。结果:本研究共纳入高压氧治疗患者512例,接受上述健康教育后,在高压氧治疗过程中,除32例(6.25%)出现轻度耳痛,4例(0.78%)患者出现耳痛剧烈外,其余患者无耳痛等不良反应,安全顺利完成高压氧治疗。剧烈耳痛者经暂停加压,个别指导调压、耳痛消失后继续加压完成高压氧治疗。结论:本研究结果显示,健康教育能帮助高压氧治疗的患者提高依从性,顺利完成高压氧治疗。并在患者耳痛闷胀时起到一定缓解作用。但应注意患者的个体差异,针对性的对其进行健康教育。     

肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和生活质量的影响

目的根据COPD综合评估方法分组,探讨肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者中的作用,寻找最佳肺康复策略。方法将106例稳定期慢阻肺患者根据2011年GOLD指南中慢阻肺综合评估方法分为B组（n=37）、C组（n=36）和D组（n=33）,每组再随机分为对照组（常规治疗）;肺康复策略1组（呼吸训练）;肺康复策略2组（呼吸训练＋运动训练）。随访24周,比较肺康复前后及各组间肺功能指标FEV1%pred、慢阻肺评估测试（CAT）、改良英国MRC呼吸困难指数（mMRC）、BODE指数及6分钟步行距离（6MWD）的变化情况。结果经过24周的肺康复干预,在B组和C组患者中,肺康复策略2组的疗效最好,CAT评分、mMRC评分、BODE指数、6MWD在肺康复干预前后的差值改变差异有统计学意义（P〈0.05）。在D组患者中,肺康复策略1组和肺康复策略2组各指标在干预前后的差值改变差异无统计学意义（P〉0.05）,但均比对照组好。相关分析显示CAT评分与FEV1%pred、mMRC评分、BODE指数、6MWD显著相关。结论基于慢阻肺综合评估方法分组选择不同的肺康复策略可以取得最佳的肺康复疗效。     

64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT后处理重建技术在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析43例由手术病理证实的梗阻性黄疸患者的影像资料,包括螺旋CT常规扫描、MPR及CPR技术重建图像对梗阻部位及性质进行分析,并与手术、病理对照。结果 43例梗阻性黄疸中,胆总管结石25例,胆管癌12例,胰腺癌2例,胆总管炎性狭窄4例。CT常规扫描结合MPR、CPR图像诊断准确率为90%,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为93%。结论多层螺旋CT常规扫描图像结合MPR和CPR图像后处理技术,能直观立体地显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及其与临近结构的关系,对胆道系统梗阻的定位、定性具有较高的诊断价值。     

Q开关激光联合类人胶原蛋白治疗黄褐斑疗效观察

应用Q开关Nd：YAG激光治疗黄褐斑患者60例。治疗波长1064nm,光斑直径6～8mm,频率10Hz,能量密度2～3J/cm2。根据患者各自情况选择适当的治疗参数。术后予以类人胶原蛋白敷料湿敷。结果经10次治疗后,治愈20例,显效35例,好转5例,无效0例。所有患者皮肤质地均较前改善。Q开关Nd：YAG激光联合类人胶原蛋白治疗黄褐斑疗效确切,复发率低,不良反应小,安全性高。     

静脉留置针应用体会

我院从1998年开始使用的静脉留置针．已被护士和患者广泛接受．临床效果满意。现将使用体会介绍如下。     

泻黄散临床应用举隅

泻黄散出自钱乙《小儿药证直诀》,为清泻升散脾胃郁热伏火的代表方剂,依其方义,辨证论治高热、盗汗、滞颐诸症,取效甚捷.     

自锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨自锁钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法对27 例胫骨骨折采用切开复位自锁钉内固定,按AO分型,A型12 例,B型10 例,C型5 例.结果全部病例获得随访,时间8～19个月,全部骨性愈合,无断钉,无感染,无畸形愈合.采用Johner-Wruh评分标准评价,优25 例,良2 例.结论自锁髓内钉操作简便,创伤小,疗效满意.     

湿润烧伤膏治疗重度烧伤并发格林-巴利综合征1例

患者 ,男 ,2 9岁。在上班时被火焰意外烧伤头面颈、胸腹、臂部及双下肢较广泛部位 ,面积 5 3%(深Ⅱ°31%,Ⅲ°2 2 %) ;行暴露疗法 ,行多次切削、剥痂植皮术及ＭＥｂＴ/ＭＥｂ0 (烧伤湿润暴露疗法 /湿润烧伤膏 )、贝复剂 (ｂＦＧＦ)治疗创面 ;伤后 5 7ｄ创面基本修复并准备出院时 ,患者诉头昏、头痛、咽部不适伴较多唾液分泌及畏寒、乏力、出汗。查体除咽部轻度充血外 ,无特殊阳性特征 ,按“上感”口服重感灵及抗病毒冲剂 2ｄ ,上述症状加重且出现神萎 ,唾液大量分泌 ,左侧肢体酸软乏力加剧 ,趾 (指 )端麻木。查体患者神志清楚 ,双瞳如常 ,伸…     

维生素C与氢化可的松静滴抢救氟乙酰胺中毒20例疗效分析

我院儿科从 1996～ 2 0 0 1年共收治氟乙酰胺类药物中毒 38例 ,采用维生素 C与氢化可的松治疗 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例。治疗组 2 0例 ,男 14例 ,女6例 ;轻度中毒 13例 ,中度中毒 5例 ,重度中毒 2例。对照组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;轻度中毒 10例 ,中度中毒 6例 ,重度中毒 2例。两组患儿均误服鼠药浸泡红薯片、花生米后引起中毒。误服后就诊时间≤ 1小时 11例 ,2～ 4小时 10例 ,>5小时 13例。中毒程度及症状 :轻度 11例 ,表现为恶心、呕吐、头昏、头痛 ,腹痛等症状。中度 17例 ,除上述症状…     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠40例疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法共80例输卵管妊娠患者,其中行腹腔镜手术40例,行开腹手术40例,比较两组的手术效果。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间短,术中出血少,术后恢复快,肛门排气时间快,住院时间短,P<0.01或P<0.05.且腹腔镜组术后无1例出现并发症。腹腔镜组输卵管完全通畅率77.5%(31/40),要求生育者38例,1年内受孕率81.6%(31/38),明显高于对照组,P<0.05。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠与开腹手术相比有明显的优越性,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短,术后并发症少等优点,值得推广和应用。