微创技术在Pilon骨折治疗中的应用

随着社会的发展,生产、作业等高能量损伤致Pilon骨折越来越多,伤情日趋严重、复杂,往往都有不同程度的压缩、粉碎的表现,关节面不平整、塌陷、骨缺损,或伴有严重的软组织损伤等。手术难度加大、术后并发症增多,治疗效果差、致残率高,给患者带来严重的负担。我科采用微创技术治疗Pilon骨折,效果良好。典型病例患者,男,34岁,2011年8月29日因高空坠落致左     

颤针围刺法为主治疗原发型甲状腺机能亢进症的临床研究

目的观察颤针围刺法为主治疗原发型甲状腺机能亢进症的临床疗效。方法将82例原发型甲状腺机能亢进症患者随机分为治疗组50例和对照组32例。治疗组采用颤针围刺法配合常规针刺及耳穴贴压治疗,对照组采用常规药物治疗。比较两组复发率及各项不良反应发生率,观察两组复发患者症状和体征评分、各项实验室指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]、自治疗后至复发的时间及复发后各项实验室指标恢复正常所需时间。结果治疗组复发率为28.0%,对照组为53.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项不良反应发生率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发患者症状和体征评分为(16.50±3.20)分,对照组为(26.20±4.10)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组复发患者复发时各项实验室指标(FT3、FT4、TSH)与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发患者从治疗后至复发时间为(19.55±7.53)个月,对照组为(13.42±8.32)个月,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组复发患者各项实验室指标恢复正常所需时间为(1.55±0.55)个月,对照组为(1.95±0.75)个月,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论颤针围刺法配合常规针刺及耳穴贴压是一种治疗原发型甲状腺机能亢进症的有效方法,能降低复发率,减少不良反应。     

联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析

<正>尿液白细胞检验是目前临床上诊断泌尿系统疾病的主要方式之一,也是检查泌尿系统是否有病理变化的主要手段之一;若尿液白细胞检验结果表现为阳性,则表示患者可能存在膀胱炎或者尿道炎等[1]。近年来,随着临床检验医学的发展,半自动化仪器、自动化仪器普及,干化学法检测以及尿沉渣     

吴中朝基于三焦水津代谢理论运用火针治疗下肢水肿经验

目的:总结名老中医临床经验。方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿。结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显。     

黄连阿胶汤配合西药治疗老年原发性高血压伴焦虑状态疗效观察

目的观察黄连阿胶汤配合西药对原发性高血压伴焦虑状态患者血压及焦虑情绪的影响。方法将住院的高血压伴焦虑状态患者68例,随机分成观察组与对照组,在降压基础上分别采用中药黄连阿胶汤加味或黛力新治疗,并随访4周,观察2组治疗前后焦虑量表评分、血压的变化情况。结果治疗后2组焦虑量表评分均较治疗前降低(P0.05),组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血压均较治疗前降低(P0.05),组间差异无统计学意义(P0.05);症状疗效总有效率2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄连阿胶汤配合西药能有效缓解高血压伴焦虑状态患者的焦虑情绪,可协同降压药物提高降压疗效。     

中药热敷加半导体激光治疗腹股沟疝术后疼痛48例

目的:探讨中医药疗法对治疗腹股沟疝修补术后慢性疼痛的疗效。方法:对48例腹股沟疝修补术后疼痛患者进行中药热敷加半导体激光照射治疗方法,观察临床疗效。结果:48例中痊愈34例,好转11例,无效3例,总有效率93.75%。结论:中药热敷加半导体就激光照射治疗方法能够有效缓解腹股沟疝术后疼痛。     

2017年北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素分析

目的 探讨肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素。 方法 2017年1-6月对北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊带儿童来预防接种的5岁以下儿童家长进行问卷调查,并根据是否接种肠道病毒EV71型疫苗分为接种组与未接种组,采用病例对照研究方法分析肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素。 结果 肠道病毒EV71型疫苗接种率为26.15%,肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素的单因素及多因素分析发现家长文化程度越高、家庭年收入越高、知道手足口病、对手足口病危害认识(严重)、听说过EV71型疫苗、了解EV71型疫苗的途径(2种及以上途径)、知道EV71型疫苗可以预防重症手足口病、不“担心EV71型疫苗不安全,接种后对身体有害”、不认为“接种EV71型疫苗后仍要发病,不如不打”、 不认为“孩子需接种的疫苗太多,不是必须接种的疫苗就不接种了”、 不认为“担心EV71型疫苗刚投入市场疗效及安全性仍不稳定而不愿接种,仍要观察一段时间再决定”均使得肠道病毒EV71型疫苗接种率增高,均为肠道病毒EV71型疫苗接种的影响因素(OR=3.084、2.815、7.482、11.426、2.591、2.993、3.328、2.759、3.596、2.708、2.694,P＜0.05)。 结论 提高家长对手足口病的认识,并采取多种途径加大对EV71型疫苗安全性、保护效果方面的宣传力度,可以提高疫苗接种率,降低手足口病发病,保护儿童的身体健康。     

谈药色“辨”

在中药质量鉴定过程中,性状鉴别是一种最传统、最快速的经验鉴别。而作为中药最直观的外在特征,颜色与其质量有着密不可分的联系。中药的颜色可反映出药材品种、采收时间、炮制加工方法等,从而反映药材的真伪和质量的好坏。著名中药专家翟胜利曾于百忙之中抽出宝贵时间,带领京津两地中药学同仁深入药材市场,就地实战,逐一讲解市场内的多味中药的真伪优劣。通过学习,笔者结合市场内的几味中药的实际情况,就中药颜色与中药饮片质量的关系提出自己的观点。     

双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变

【摘要】 目的 探讨膝下动脉逆行穿刺建立双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变的技术特点、安全性和有效性。方法 回顾性分析2018年1月至2019年3月47例患者临床资料,均为顺行入路开通血管失败的腘动脉和远端膝下动脉闭塞,中转采用远端动脉逆行穿刺建立双通路开通血管。结果 技术总成功率为100%（47/47）。无死亡、截肢等严重并发症发生,穿刺并发症发生率为12.8%。术后6、12个月累计通畅率分别为70.5%（31/44）、43.2%（19/44）。结论 在远端血管解剖条件允许下,双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变能提高血管开通率,并发症发生率低,近期保肢率高。     

许彭龄主任医师治疗肝阳上亢型眩晕经验

眩晕为临床常见病证,中老年人多发,近年来发病有年轻化趋势[1]。本病可反复发作,妨碍正常工作及生活,严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。近年来中医药治疗眩晕疗效肯定,中医的疗效取得在于辨证准确。许彭龄主任医师是第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,许老师自幼廪承家学,注重经典。