推拿手法对颈椎病患者颈肌疲劳程度影响研究

目的揭示推拿手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法 2008年8月—2009年12月,采用简单随机方法,根据DAS2.1.1版软件生成随机数字表,将65例颈椎病患者随机分为治疗组(推拿手法组)32例与对照组(牵引组)33例。应用TeleMyo 2400 T表面肌电图仪测试颈部肌群疲劳程度,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果 2组治疗前积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后IEMG、MPF、MF比较治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后IEMG、MPF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿手法可以缓解颈部肌群的疲劳状,牵引疗法也可以不同程度地缓解颈部肌群的疲劳状,但推拿手法疗效优于牵引疗法。     

推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的生物力学机制研究进展

椎动脉型颈椎病是临床常见的疾病。生物力学研究发现颈椎力学失衡是引起颈椎病的重要原因,而推拿手法是治疗椎动脉型颈椎病安全有效的疗法。为此,该文根据国内外研究现状,综述概括手法治疗椎动脉型颈椎病的生物力学效应。     

导引功法治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨导引功法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者按着随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规的药物配合中药熏蒸治疗,实验组在此基础上增加导引功法的治疗。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分和膝关节功能评分。结果治疗后实验组患者疼痛视觉模拟评分低于对照组,且膝关节功能评分明显高于对照组(P0.001)。结论在常规的药物和中药熏蒸治疗方法基础上,采用导引功法治疗膝骨关节炎的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的：评价手法与牵引治疗腰椎间盘突出症的有效性及目前此类随机临床试验（RCT）研究的现状。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库医药卫生辑（VIP）、万方数据库、PubMed、OVID及手工检索共收集文献2874篇,纳入17篇。用Jadad量表予以质量评价,以RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：纳入的17篇文献,经Meta分析其有效率合并效应量RR=1．10,95％CI[1．06,1．14];痊愈率合并效应量RR=I．36,95％CI[1．21,1．52]。VAS评分合并效应量RR=1．37,95％CI[1．28,1．45];JOA评分合并效应量RR=4．75,95％CI[4．40,5．09]。结论：手法治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验整体质量偏低,不支持手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于牵引的结论。     

从中医推拿角度探析筋骨理论发展脉络及典型应用

筋骨理论源于《内经》,并贯穿中医推拿学科发展过程之中。"筋出槽,骨错缝"是中医学关于脊柱伤病的主要病理认识及理论核心,现代研究为中医学筋骨理论的科学性提供了部分证据。筋骨理论有效指导了脊柱关节等伤病的中医推拿临床,同时筋骨评估作为中医推拿触诊检查的主要内容,不仅可用于疾病的早期诊断,也是指导选择推拿手法和治疗部位的核心环节。进一步梳理筋骨理论的发展脉络,探析筋骨评估的理论依据,可为中医推拿的临床和科研提供参考。     

曹仁发教授理筋整骨手法治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨曹仁发教授特色理筋整骨推拿手法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将66例KOA患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用曹仁发教授特色理筋整骨推拿手法(每天1次,5次为1个疗程,疗程间隔2天)治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗(1粒,bid),连续治疗4个疗程(4周)后采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会膝关节评分(JOA)评定疗效。结果:治疗组愈显率为87.89%,显著高于对照组的60.61%(P0.01);治疗组VAS、JOA评分改善程度均显著优于对照组(P0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:曹仁发教授特色理筋整骨推拿手法治疗KOA疗效优于塞来昔布,值得临床推广应用。     

对颈椎病推拿的"筋骨评估"推广模式的探讨

中医推拿"筋骨评估"指医者通过系统的方法评估患者的机体状态,以选择适宜的推拿疗法和达到安全高效的目的。通过总结现代中医推拿主要流派的筋骨评估特色,包括对骨性标志、软组织、疼痛的评估,及西方手法治疗脊柱疾病时对脊柱的触诊、姿势(体位)、疼痛、周围软组织的评估,提出了中医推拿治疗颈椎病的筋骨评估推广模式的核心要素,即对肌肉组织形态、头颈姿势体位、压痛点及颈椎关节活动的评估,以期为建立科学规范、切实可行的中医推拿筋骨评估模式的研究提供参考。     

基于p38MAPK信号通路探讨推拿参与腰椎间盘突出症大鼠中枢镇痛的作用机制

目的：探讨推拿通过p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路抑制脊髓背角中枢敏化从而参与腰椎间盘突出症（LDH）大鼠镇痛的作用机制。方法：将32只大鼠随机分为假手术组、模型组、推拿组、推拿+p38激动剂组,采用背根神经节持续压迫（CCD）模型模拟LDH病理变化。推拿组大鼠在造模后第4天开始推拿干预术侧委中穴,推拿+p38激动剂组在此基础上鞘内注射Anisomycin。实验过程中,采用电子Von Frey对大鼠右后足缩足阈值（PWT）测试以观察机械痛阈值变化;干预结束后取大鼠L4-L6段脊髓背角组织,采用Western Bolt检测p38MAPK、p-p38MAPK以及炎症因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β蛋白表达水平。结果：模型组PWT造模后下降趋势明显,且均显著低于同期假手术组（P<0.01）;推拿组PWT在造模后先降低后上升,并在第10至21天均显著高于同期模型组（P<0.01）;推拿+p38激动剂组PWT在造模后先降低后保持稳定,但均显著低于同期推拿组（P<0.01）。WesternBlot结果显示,与假手术组比较,模型组大鼠脊髓背角中p...