单角子宫足月妊娠分娩1例报告

1　病历报告　　孕妇 ,2 4岁 ,主因孕足月单胎无产兆入院待产 ,LMP2 0 0 2年 10月 2 0日 ,EDC 2 0 0 3年 7月 2 7日。孕 4 0d出现早孕反应 ,并有少量阴道出血 ,在外院行B超检查诊断为“双子宫” ,给予保胎治疗 2个月 ,孕期经过尚顺利。现孕 39+ 4 周 ,入院查体 :腹部膨隆 ,子宫呈纵椭圆形 ,向右侧偏斜 ,左侧腹空虚 ,宫高 30cm ,腹围 92cm ,羊水中等 ,无宫缩 ,胎位右骶前 ,胎心 14 0次 /min ,先露臀 ,未入盆 ,估计胎儿大小 2 90 0 g。B超示双顶径 9.0cm ,股骨长 7.0cm ,臀位 ,脐绕颈 1周 ,胎盘 3级 ,羊水指数 9.8cm。在家属要求下 ,行剖…     

胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术对照研究

目的 对胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸的效果进行比较.方法 2006年7月～2007年11月28例漏斗胸患儿按手术时间分为胸膜外入路组(n=12)和胸膜腔入路组(n=16),比较2组手术情况和疗效. 结果 2组均顺利完成手术,术中未发生气胸,无心包、心脏、肺损伤,手术结束漏斗畸形即校正.2组手术时间(34.4±3.4)min vs(33.4±5.9)min无统计学差异(t=0.524,P=0.605).胸膜外入路组术中出血量(2.5±0.5)ml显著少于胸膜腔入路组(7.5±2.6)ml(t=-6.542,P=0.000),但最大出血量仅有10 ml.胸膜外入路组住院时间(3.8±1.2)d显著短于胸膜腔人路组(5.6±1.8)d(t=-2.994,P=0.006).胸膜外入路组满意率为100%与胸膜腔人路组93.8%无统计学差异(P=1.000).胸膜外入路组皮下气肿、胸膜刺激征发生率显著低于胸膜腔入路组(0 vs 31.2%,P=0.053;0 vs 31.2%.P=0.053).28例患儿随访2～10个月,平均7.6月,所有患儿胸廓外形维持优良,无钢板及固定器移位、滑动或旋转,无肺感染. 结论 胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸安全、可行、有效.胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术比较具有并发症少、恢复快、胸膜腔完整等优点.     

瓜蒌瞿麦丸治疗尿道综合征52例

尿道综合征是指有膀胱刺激症状而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组症候群,多见于中老年女性,常反复发作,缠绵难愈.西医治疗多无良方,患者因此承受着很大的精神和身体上的痛苦.笔者运用经方"瓜萎瞿麦丸"加减治疗尿道综合征52例,收效较好,现报道如下.     

瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术50例

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于妇科腹腔镜手术患者的疗效。方法选取2009年1月至2013年1月间进行腹腔镜手术的100例妇科疾病患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉注射麻醉,对照组采用芬太尼、异氟烷进行静脉吸入复合麻醉。观察并记录两组患者术中呼吸循环指标变化情况(心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度)和术后患者苏醒情况(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间)、不良反应情况,比较2种麻醉方法的疗效。结果试验组患者术中心率、收缩压、舒张压稳定性明显优于对照组,术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者的效果明显优于静吸复合麻醉,值得临床推广。     

小儿手足口病68例的观察与护理

目的:探讨小儿手足口病(HFMD)患儿的护理经验。方法:回顾性总结和分析68例患儿的护理措施。结果:患儿均在住院3¹0 d后痊愈出院,无复发和后遗症病例。结论:对HFMD患儿除了通过常规抗病毒治疗外,早期的消毒隔离、针对性加强对症护理和健康教育,是患儿早日康复的关键。     

益心通络胶囊治疗冠脉微循环病变60例临床研究

目的观察益心通络胶囊治疗冠脉微循环病变的临床疗效。方法将120例冠脉微循环病变病人随机分为治疗组和对照组。对照组常规服用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用益心通络胶囊,两组疗程均为8周。观察治疗前后微循环阻力系数(IMR)、慢血流情况、左心室射血分数(LVEF)、Killip心功能分级、中医症状积分的改变。结果治疗8周后,两组中医症状疗效积分均有明显改善,治疗组总有效率优于对照组(91.67%与68.33%,P0.05)。治疗组加用益心通络胶囊后,能明显改善冠脉微循环病变,提高左心室射血分数及心功能,减轻心肌损伤,改善中医症状积分,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论益心通络胶囊能减少冠脉微循环病变发生率,且无明显不良反应。     

改良股骨近端锁定板内固定治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折的疗效观察

目的:探讨改良股骨近端锁定板内固定治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折的疗效观察。方法:回顾性分析本院2009年1月-2015年5月治疗的18例股骨粗隆间合并粗隆下骨折患者的临床资料,所有患者均采用改良股骨近端锁定板内固定进行治疗,观察其治疗效果。结果:本组手术时间80~120 min,术中出血400~800 m L,平均510 m L。所有患者切口Ⅰ期愈合,随访6~18个月,平均14个月骨折愈合。本次随访髋关节术后功能恢复根据Harris评分标准,评定优10例,良4例,可4例,优良率为77.8%。结论:改良股骨近端锁定板内固定治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折临床效果可靠,骨折解剖复位,内固定牢固,骨折愈合率高,并发症少,值得临床推广应用。