卵巢交界性肿瘤的诊断与治疗

卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumor,BOT）是一组特殊类型的卵巢肿瘤,在卵巢肿瘤中的发病率达4%～14%,生物学行为介于卵巢良、恶性肿瘤之间,具有低度恶性潜能。同卵巢癌相比,卵巢交界性肿瘤主要发生在年轻的女性,期别较早,预后较好。近年来,关于卵巢交界性肿瘤的复发问题引起了越来越多的关注,对于复发相关因素的探讨存在争议,     

埃克替尼治疗33例晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：探讨埃克替尼治疗33例非小细胞肺癌（ non small cell lung cancer,NSCLC ）患者的疗效及安全性。方法对33例患者的临床特点、治疗效果、不良反应及生存时间进行了回顾性分析。所有患者均口服埃克替尼125 mg,3次/d,直到病变进展或不能耐受。结果 KPS评分升高率为21．2％（7例）,埃克替尼总有效率24．2％,疾病控制率87．9％。中位生存时间10．2个月,1年生存率42．4％。脑转移患者的有效率明显高于无脑转移的患者。腺癌、无脑转移、KPS评分高的患者的生存时间优于其他病理类型、有脑转移、KPS评分低的患者。埃克替尼的不良反应主要表现为轻度皮疹、皮肤干燥、腹泻。结论埃克替尼治疗晚期NSCLC具有较好的疗效及安全性。     

基于CT平扫影像组学模型对早期急性坏死性胰腺炎的鉴别诊断价值

目的:基于急性胰腺炎(AP)首次发作时CT平扫图像,比较间质水肿性AP与出血坏死性AP的影像组学特征差异,探讨基于CT平扫影像组学模型对早期坏死性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法:搜集2017年1月-2020年6月被诊断为AP的300例患者,回顾性分析AP患者腹痛症状发作24h内首次CT平扫图像和临床一般资料。以72～96h内增强CT及改良CT严重指数(MCTSI)评分为评判标准,将300例AP患者分为间质水肿性AP(230例)和出血坏死性AP(70例)。在联影科研平台下,手动逐层分割整个胰腺形态轮廓,得到感兴趣区体积(VOI),提取特征参数,按照7:3的比例将影像资料随机分为训练组与验证组,通过随机森林(RF)模型进行训练,采用五折交叉法对其进行验证,采用ROC曲线分析模型对出血坏死性AP的诊断效能,并计算准确度、敏感度和特异度。结果:性别、年龄在间质水肿性AP与出血坏死性AP患者间差异无统计学意义。通过构建RF组学模型,训练组及验证组中区分间质水肿性AP与出血坏死性AP的ROC曲线下面积分别为0.979和0.936。结论:基于CT平扫影像组学特征结合机器学习随机森林模型建立的鉴别诊断模型...     

带非可吸收线锚钉系统治疗跟腱断裂

<正>跟腱断裂是创伤外科中较常见的疾病。临床大多采取手术治疗,术式和所用材料多样,各种并发症也多见报道。尤其是接近于止点处跟腱断裂的治疗,临床疗效不佳,腱骨融合率低,出现感染及跟腱再断概率较大。自2006年5月至2009年2月应用带非可吸收线锚钉系统治疗跟腱断裂28例,疗效满意,报告如下。1临床资料     

氟西汀预处理对SD大鼠脑缺血再灌注损伤的脑保护作用

[摘要]　目的　探讨预防性应用氟西汀对SD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。　方法　48只健康雄性SD大鼠随机分为脑缺血再灌注组（对照组,n=24）和氟西汀组（n=24）,对照组与氟西汀组均制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞的脑缺血再灌注模型,分别于术前14 d胃内灌注生理盐水和氟西汀。各组按缺血2 h再灌注2 h、6 h、24 h再分为3个亚组（n＝8）。比较相同再灌注时间点两组的神经功能缺损评分、脑梗死体积及缺血侧海马区半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）的表达情况。　结果　相同再灌注时间点,氟西汀组较对照组神经功能缺损评分值降低,其中再灌注2 h及6 h,两组间比较差异均无显著性意义（P>0.05）,再灌注24 h,两组间比较差异具有显著性意义（P<0.05）;氟西汀组较对照组脑梗死体积减小,其中再灌注2 h及6 h,两组间比较差异均无显著性意义（P>0.05）,再灌注24 h,两组间比较差异具有显著性意义（P<0.01）;氟西汀组缺血侧海马区Caspase-3阳性表达细胞数在相同再灌注时间较对照组均减少,差异具有显著性意义（P<0.05）。　结论　氟西汀具有神经保护作用,预防性应用氟西汀在脑缺血再灌注损伤急性期即起显著作用,其机制可能与其减少Caspase-3的表达有关。     

结石形成中骨桥蛋白与CD44的作用研究

[目的]探讨骨桥蛋白(OPN)与CD44在泌尿系结石形成中的作用.[方法]采用0.5％乙二醇+0.5％氯化氨饮水法建立高草酸尿症大鼠模型.HE染色光镜下观察肾小管腔内的结石晶体;钙盐染色光镜下观察肾小管上皮细胞基底膜和间质处的钙盐沉积情况;免疫组化染色观察OPN和CD44表达水平和位置,分析不同时段(第3、5、7、14...     

肺癌的分子生物学因素及其影像医学相关性研究的进展

肺癌是严重威胁人类健康的疾病,其发生率和死亡率逐年上升.肺癌的早期诊断、早期治疗可提高肺癌的生存率,故肺癌的发病机制及术前影像学诊断尤为重要.随着影像学技术的迅猛发展,对肺癌影像研究已从单纯的形态学扩展到分子生物学.因此,在基因水平上加强影像医学的认识,通过影像分析,可以评价肺癌的生物学趋向和预后.     

埃克替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价

目的　观察埃克替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效及安全性。方法　21例晚期NSCLC患者,给予埃克替尼125 mg, 口服, 3次/d。观察客观有效率、临床症状缓解情况、不良反应,直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。结果　完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）9例,进展（PD）3例,客观有效率（ORR）42.9 %,疾病控制率（DCR）85.7%,中位无进展生存期（PFS）为 7.2个月。不良反应主要为皮疹和腹泻。结论　埃克替尼一线治疗晚期NSCLC具有较好的近期疗效及安全性,耐受性良好。     

护理干预在肾活检术中的应用

[目的]探讨护理干预在肾活检术中的效果。[方法]采用汉密顿焦虑表（HAMA）对65例行肾活检术患者进行问卷调查,根据调查结果,对实验组采用专人护理针对个体差异进行全程护理干预,比较两组疗效。[结果]①在HAMA评分调查中显示,护理干预前两组病人评分差异无显著性意义、干预后实验组为15.00±0.12,较对照组25.20±0.15评分降低,P〈0.01。②两组病人临床指标的比较为：实验组手术用时（0.60±0.09）h较对照组（1.05±0.08）h缩短、成功率100%,较对照组93%提高、术后并发症0%,较对照组10%减少,P均〈0.05。[结论]护理干预能显著提高肾活检术的成功率、减少术后并发症、缩短手术用时。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌指骨转移引起间质性肺炎1例

1 临床资料 患者,男,73岁 ,吸烟指数600年支,住院号:906627.以"发热5 d,胸闷、气短2 d"为主诉于2005年10月14日入院.经胸部增强CT示:右肺门区肿物,纵隔淋巴结转移,双肺转移.痰脱落细胞学诊断:鳞状细胞癌.ECT示:全身未见明显骨转移征象.临床诊断:右肺鳞癌Ⅳ期(CT2N2M1),纵隔淋巴结转移,双肺转移.