脊柱肿瘤172例临床分析

 我院1952～1984年诊治脊脊柱肿瘤172例。男108例,女64例。年龄3～78岁,平均38.4岁。原发良性及肿瘤样病变37例,年龄以21～40岁居多,主要为骨巨细胞瘤,其次是骨血管瘤,多系腰椎,其次是胸椎,多以颈胸腰背痛为首发症状,逐渐出现局部肌痉挛,活动受限,压痛。     

腰椎间盘突出症再手术原因探讨

腰椎间盘突出症再手术原因探讨宋跃明，杨静，徐成君，饶书城，石道原我院自１９８４年１月～１９９３年１２月收治的腰椎间盘突出症再手术患者４４例。本文就其再手术原因分析如下：１临床资料１．１一般资料我院自１９８４年１月～１９９３年１２月共收治腰椎间盘突出症...     

带血管蒂皮瓣修复肢体软组织缺损及综合康复42例报告

目的：提高皮瓣转移的成功率与功能康复。方法：对４２例皮瓣转移患者采用了术前、术后的康复治疗,并进行了随访。结果：成功率达９５％,修复的缺损部位的功能恢复满意。结论：综合性康复治疗对提高皮瓣转移术的成功率及降低术后功能障碍是不可或缺的方法     

白细胞介素1促进外周神经再生作用的形态学研究

目的 从形态学角度了解白细胞介素1局部应用对外周神经损伤后神经再生的作用。并通过对脊髓前角神经元的研究，初步探讨其有关机制。方法 用昆明小鼠单侧坐骨神经切割伤后一期端端缝合为损伤模型。按是否给予白细胞介素1分为实验组和对照组，分别在术后28d和42d切取坐骨神经和相应脊髓节段，测定神经纤维面数密度比，神经纤维断面面积，髓鞘厚度及脊髓前角神经元计数，脊髓前角神经元等效圆直径，等效圆面积，作定量比较。结果 术后28d，神经纤维面数密度比，神经纤维断面面积实验组均优于对照组，髓鞘厚度无显著性；术后42d，除近端神经纤维断面面积两组差异无显著性外，余各指标实验组均优于对照组。损伤侧脊髓前角神经元计数。等效圆直径，等效圆面积在28d和42d，实验组均优于对照组。结论 外周神经损伤局部应用白细胞介素1能促进神经再生，保护脊髓前角神经元。     

胸腰椎骨折鲁克手术失败的再手术

１９８７年至１９９７年，我们收治了１５例胸腰椎骨折在外院行Ｌｕｑｕｅ手术内固定失败的病人，术后脊髓圆锥及马尾神经功能无明显改善，经影像检查证实椎管前方仍有骨性物压迫，部分病人存在脊柱不稳定。我们采用了椎体部分切除、椎管前方减压、髂骨植骨、椎体钉内固定...     

肌移位术重建屈肘功能

报告16例屈肘功能障碍病人采用肌移位术治疗,男10例,女6例;年龄为12～40岁;左侧11例,右侧5例;臂丛神经损伤所致11例,其中交通事故8例,煤矿事故2例,医源性损伤1例;产瘫3例,婴儿瘫1例,大脑瘫1例。采用尺侧腕屈肌移位9例,背阔肌移位3例,胸大肌移位2例,大圆肌移位1例;肱三头肌移位1例。在行肌移位术同时行肩     

牵张性脊髓损伤脊髓SCEP监护作用的实验研究

目的：探讨脊髓皮层诱发电位对牵张性脊髓损伤的监护作用。方法：选用４０只健康大白兔，随机分成对照组（Ａ组）、体感皮层诱发电位（ＳＣＥＰ）波幅下降３０％组（Ｂ组）、ＳＣＥＰ波幅下降５０％５ｍｉｎ组（Ｃ组）和１０ｍｉｎ组（Ｄ组）。通过对脊髓ＳＣＥＰ监测、动物脊髓功能评定、组织形态学观察以及脊髓微血管铸型扫描电镜观察来研究牵张性脊髓损伤。结果：随着牵开负荷增大和作用时间的延长，脊髓微血管发生充盈缺损、痉挛直至破裂出血；Ｃ组及Ｄ组脊髓功能下降，与Ａ组相比有显著性差异。结论：ＳＣＥＰ波幅变化能较客观地反映脊髓功能状况，波幅下降５０％持续１０ｍｉｎ脊髓将出现不可逆损害     

牵张性脊髓损伤机理的实验研究

探讨牵张性脊髓损伤的病理机制。方法用脊髓组织内丙二醛和过氧化物歧化酶定量分析等技术，附以组织形态学观察，评定动行模型的脊髓功能。进而研究牵引张仍髓损伤的机理。     

2000～2010:骨关节十年

这篇译文的原稿是今年 3月份在全美骨科年会开幕式上宣读的一份纲领性文件 ,并在美国版和英国版的《TheJournalofBoneandJointSurgery》杂志上予以登摘。骨关节十年是一次全球范围内的运动 ,对我国骨科学今后 10年的发展方向必将产生重大的影响。本文按照《TheJournalofBoneandJointSurgery》美国版的原文进行了翻译 ,希望能使更多骨科界的同道尽快了解“骨关节十年”运动的内容和形式 ,并积极参与。     

中老年人群脊椎骨折患病危险因素研究

目的 了解中国中老年人群脊椎骨折患病危险因素，为脊椎骨折的预防和治疗提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行胸腰椎侧位平片，骨密度测量和问卷调查，对140余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析，得出各危险因素的比数比值（Odds Ratio,OR)。结果 筛选出19个影响我国部分地区脊椎骨折患病因素，其中，年龄因素（OR＝1．03－1．07）为男女共同危险因素；服用钙剂（OR＝0．62－0．80）和骨密度高（OR＝0．00－0．15）为男女共同的保护性因素。脑血管病，喜吃咸食物等危险因素和住房朝阳，常吃面类，常吃鱼类，走路速度快等保护性因素在男性中出现；长期卧床危险因素和年轻时高（cm)，服维生素D，服女性激素，右手握力大（公斤）保护性因素在女性中出现。结论 我国中老年人男女脊椎骨折患病危险因素中有共同的暴露因素，同时，男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。