外伤性巨大气颅1例报道

外伤性气颅并不少见，但单纯性巨大张力性气颅较少见。作遇到1例，报道如下：     

急性肺损伤早期耳垂与指端血氧饱和度比较

脉搏血氧饱和度监测是一种无创性、连续监测动脉血氧饱和度的方法,80年代初应用于临床[1]。其监测的SPO2值波形可反映动脉血氧饱和度状态和机体的循环状态,并在一定程度上可间接反映组织的灌注情况。血氧饱和度是血液中氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白的容量的百分比     

电视胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭35例

目的探讨胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭的手术方法与效果。方法胸腔镜辅助微创左腋下小切口游离动脉导管,丝线及钛圈三重结扎动脉导管。结果35例术后均无喉返神经损伤,无导管残余分流等并发症,平均住院7天。随访31例,彩超检查无导管再通。结论胸腔镜辅助微创左腋下小切口治疗小儿动脉导管未闭操作简便,安全可靠,容易掌握和推广,具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。     

胃腔定植菌在院内感染性肺炎中作用的研究进展

近来一些研究表明 ,胃腔定植菌在院内感染性肺炎的发生中起着重要的作用。现就胃腔→口咽部→呼吸道感染途径的研究作一综述。     

心阻抗图波形重建的初步探讨

2 0 0 1年作者设想用阻抗波形重建来解决从胸部体表的混合阻抗信号中获得左心室、右心室及胸部各大血管本身的阻抗化。经过一年多研究 ,提出了较为可行的数学模型和测量方法 ,研制了一台心阻抗波形重建的实验装置。     

357例创伤死亡患者空腹血糖与多器官功能不全综合征相关分析

目的　探讨创伤死亡患者空腹血糖变化与多器官功能不全综合征 (MODS)和存活时间之间的关系。方法　随机抽查 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 12月我院住院 3 5 7份创伤死亡患者病历 ,根据空腹血糖含量分为正常血糖组 (3 .5～ 6.1mmol/L)、轻度高血糖组 (6.1～ 8.0mmol/L)、中度高血糖组 (8.0～ 11.0mmol/L)和重度高血糖组 (>11.0mmol/L)。统计不同水平血糖患者发生MODS例数和院内存活天数 ,并分别计算创伤MODS死亡患者空腹血糖与MODS定量指标的相关系数。结果　 (1) 3 5 7例创伤死亡患者正常空腹血糖 3 1例 (8.68% ) ,轻度高血糖 76例 (2 1.2 9% )、中度高血糖 10 5例 (2 9.41% )、重度高血糖 14 5例 (4 0 .62 % ) ,创伤死亡患者高血糖率明显高于正常血糖率 (P <0 .0 1)。 (2 )正常血糖组3 1例、轻度高血糖组 76例、中度高血糖组 10 5例和重度高血糖组 14 5例中 ,出现MODS例数分别为 5例 (16.13 % )、3 2例 (4 2 .11% )、82例 (78.10 % )和 117例 (80 .69% ) ,高血糖各组MODS发生率均明显高于正常血糖组 (P <0 .0 1)。 (3 )正常血糖组 3 1例、轻度高血糖组 76例、中度高血糖组 10 5例和重度高血糖组 14 5例中 3天内死亡例数分别为 2 6例 (83 .87% )、3 3例 (4 3 .42 % )、3 8例 (3 6.2 0 % )和 43例 (2 9.66     

生物蛋白胶、可吸收缝线在甲状腺手术中的联合应用

2 0 5例甲状腺手术切除后创面内喷涂生物蛋白胶 ,残腔内不放引物 ;皮肤切口用可吸收爱惜康缝线行皮内连续缝合。纤维蛋白封闭剂 (FS)在甲状腺手术中的应用结果表明其在闭合腺体残腔、创面止血、切口愈合等方面有突出优点。而可吸收爱惜康缝线行皮内缝合使甲状腺手术后切口更加完善 ,切口美观自然。     

彩色多普勒超声对夹层动脉瘤的诊疗评价

目的利用彩色多普勒对9例夹层动脉瘤患者治疗前后进行诊断与观察，探讨诊断价值，总结治疗体会。方法根据彩色多普勒检查结果，对9例患者进行分型，动态随访观察其治疗前后动脉管腔内膜样回声的变化及管腔内血液的变化。其中手术治疗3例，非手术治疗6例。结果急性期死亡2例，1例术后4天死亡。7个月～5年的随访观察，手术治疗3年存活率100％（2／2），非手术治疗3年存活率为75％（3／4）。两组比较差异无显著性（P〉0．05）。外科手术提供了治疗新途径，应掌握治疗适应证，长期的非手术治疗也可明显改善预后。结论彩色多普勒超声为目前夹层动脉瘤最简便易行的首选诊断方法。     

影响颅脑伤患者死亡因素分析(165例报告)

回顾性分析我科 165例资料完整的死亡伤员资料 ,结果脑干伤是颅脑伤患者死亡的主要原因 (60 .81% ) ,死亡率与入院时GCS评分呈正相关 ,以青壮年为高发人群 (4 3 .0 3 % )。颅脑伤死亡患者的主要受伤原因是交通事故 ,原发性和继发性脑干伤是引起伤后死亡的主要原因 ,其次为难以控制的脑水肿。     

肌电图诊断少年型脊髓性肌萎缩1例

1病例报告 患儿，女，2．2岁，因双下肢进行性肌无力1年，加重2个月来我院就诊。曾于外院查头颅CT及血微量元素均无异常，未予治疗。查体：发育正常，神志清楚，心肺无异常，能独坐，双下肢肌力Ⅱ级．肌张力减低，双侧膝、腱反射消失，病理征未引出。肌电图检查：所查双侧胫神经、右俱《腓总神经动作电位波幅降低，运动传导速度正常；左胫前肌、股四头肌、伸直总肌、双侧胫前肌放松时均可见大量纤颤、正尖电位，轻收缩时运动单位电位平均时限均增宽（11．8—13．9ms）．波幅增高（1007—2682uV）．并可见巨大电位，最大力收缩时双下肢被查肌峰值电压增高．运动单位电位数量减少，呈单纯相。诊断：[第一段]