临床实习初期带教教师支持、个人应激、个人应对方式对护生身心健康的影响

目的：了解护生在临床实习初期临床带教教师支持、个人应激、个人应对方式对其身心健康的影响。方法：采用《教师支持问卷》《护生临床学习应激量表》《应对行为问卷》《生理-心理-社会反应量表》,对在上海某三级甲等医院实习1～3个月的370名护生进行调查。结果：护生临床实习初期应激水平、回避行为与生理心理一社会反应呈正相关（P〈0．01）,教师支持、乐观应对、解决问题与生理-心理-社会反应呈负相关（P〈0．01）;多元线性逐步回归分析显示,教师支持、个人应激、个人应对方式是生理-心理-社会反应的影响因素。结论：在临床实习阶段,应该充分发挥临床带教教师支持作用,鼓励护生采用乐观的应对方式,提高其解决问题的能力,从而降低护生临床实习初期的生理-心理-社会反应,提高其身心健康水平。     

养老机构护理员抑郁现状及相关因素分析

目的了解养老机构护理员的抑郁现状及其相关因素,从而为采取有针对性的干预措施提供依据,以改善养老机构护理员的抑郁症状。方法采用抑郁倾向自评表(self-rating depression scale,SDS)、领悟社会支持量表(perceived social supportscale,PSSS)、健康商数量表(health quotient,HQ)对上海市杨浦区某福利院的43名护理员进行自评问卷调查,并对其血压、心率、体重指数、身体脂肪率、内脏脂肪指数、基础代谢率等进行检查。结果护理员的SDS自评总分为(44.53±12.05)分,虽不高于国内常模的(41.88±10.57)分,但30名护理员中有10名(33.33%)存在抑郁,其抑郁发生比率较高。对抑郁发生有影响作用的因素包括:领悟社会支持水平,精神与心理状态,主要生活与工作环境。PSSS及HQ得分分别为(63.43±7.77)分和(6.10±0.77)分。结论 养老机构护理员发生抑郁的比例较高,提示要重视福利院护理员的心理状态,尤其抑郁症状的防治,为护理员提供良好的社会支持,提高他们的健康商数,从根本上改善护理员的心理健康状况,提高护理员的生活和工作质量。     

载药人工骨给药系统治疗骨髓炎的研究与进展

背景:传统口服抗生素治疗因趋化能力弱、剂量难以控制及全身副反应等作用削弱其广泛的应用。载药人工骨长效、定点、可控地释放药物,弥补了系统抗生素治疗的缺陷。目的:通过新型局部给药系统材料,制备及药物释放动力学等方面综合和对比分析,指导以后载药人工骨的研发和选择应用。方法:应用PubMed和Sciencedirect数据库检索2001-01/2011-11关于局部给药系统对骨髓炎及骨缺损治疗相关方面的文献,英文检索词为"drug delivery system,osteomyelitis,bone defect,bone substitute"。排除无关及重复性研究,同一领域则选择权威杂志近期发表文献,保留25篇进一步归纳总结。结果与结论:骨的重建与修复需要满足3个条件,即要满足骨诱导、骨传导和骨生成,此外合适的骨组织生长环境也必不可少。根据材料特点将人工骨分为生物陶瓷材料,生物材料,高分子材料,复合材料。也可根据材料的吸收性分为可生物降解型和非生物降解型。载药人工骨局部给药系统靶位点释放药物,具有提供骨良好修复环境与骨诱导的特点。载药骨的药物释放量需对载药浓度选择,局部药物释放时间,感染类型确定药物种类的选择,人工骨材料选择,药物与人工骨是否发生化学反应,对骨材料性质的影响等方面进行比较和控制。     

新型绿色室温离子液体催化合成monastrol及其衍生物

目的探索操作简便的monastrol及其衍生物的绿色合成方法。方法以(取代)苯甲醛、乙酰乙酸乙酯和硫脲(或尿素)作为起始原料,在微波加热、无溶剂条件下,采用自行设计的绿色室温离子液体1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐催化Biginelli反应合成monastrol及其衍生物。结果该离子液体在微波加热、无溶剂条件下可催化Biginelli反应合成monastrol及其衍生物,且操作过程简单、反应时间短、环境友好。结论以新型绿色室温离子液体1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐作为催化剂,经微波、无溶剂Biginelli反应合成monastrol及其衍生物是一种方法简单、操作方便、反应温和的绿色合成方法。     

上海市住院医师规范化培训实施

本文对上海市开展的住院医师规范化培训,从培训考核机制、基地和师资队伍建设、人事管理制度及外界支持等方面进行分析,反映上海市住院医师规范化培训的优越性和创新性,对在军队和全国范围内建立住院医师规范化培训制度具有借鉴意义.     

1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐催化合成monastrol

目的探索环境友好、操作简便的monastrol合成方法。方法以间羟基苯甲醛、乙酰乙酸乙酯和硫脲为起始原料,在无溶剂微波加热条件下,用绿色室温离子液体1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐催化Biginelli反应合成monastrol。结果 1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐在无溶剂微波加热条件下可催化Biginelli反应合成monastrol,操作简单、耗时缩短、环境友好。结论以新型绿色室温离子液体1-丁基-3-甲基咪唑-L-樟脑磺酸盐为催化剂,经微波促进无溶剂Biginelli反应合成monastrol是一种操作简便、反应温和的绿色合成方法。     

复杂电磁环境下卫勤保障研究现状

<正>未来战争中,交战双方将在陆海空天和电磁空间等有形战场和无形战场展开较量。强大的电磁能量可以毁坏敌方电子设备、杀伤敌方战斗人员,使得信息化战场呈现出杀伤强度大、作用时间长、伤亡机理复杂、新伤类新伤型增多、战创伤救治难度大等新特点。因此深入研究复杂电磁环境对卫勤     

氢的选择性抗氧化作用研究进展

H2在机体内具有抗氧化作用。当过度氧化应激发生时,如缺血再灌注损伤、缺血缺氧损伤、急性炎性反应等,H2能够减少细胞毒性活性氧自由基,发挥抗氧化、抗损伤和抗凋亡作用。     

血栓性血小板减少性紫癜致心源性猝死1例尸检分析并文献复习

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜的临床病理学特征.方法 对1例血栓性血小板减少性紫癜尸检病例结合临床资料进行光镜观察并复习文献.结果 本例患者临床表现为腹部症状和发热,后期出现神志不清,经过呈爆发性;血实验室检查发现血小板减少、贫血、肾功能损害、红细胞分布宽度和网织红细胞增加;尸检发现全身皮肤及右心房、室内膜弥漫性散在点状出血,全身多器官透明样血栓形成及出血,松果体毛细胞性星形细胞瘤.结论 血栓性血小板减少性紫癜是一种少见疾病,病理学改变以弥漫性微循环透明样血栓形成为特征.早期易误诊、漏诊,若不及时有效治疗,病死率极高.     

2’-羟基查尔酮的合成工艺研究

正查尔酮作为黄酮类化合物家族的一员,具有广泛的生物活性,如抗菌、抗氧化、降血脂、抗炎等作用[1-2]。尤其2’-羟基查尔酮是合成黄酮、黄酮醇以及二氢查尔酮衍生物等的重要中间体,也可用于香料和药物等精细化学品的合成。