夹层杯离心涂片集菌法检测胸腹水抗酸杆菌的初步观察

目的研究夹层杯离心涂片集菌法检测胸腹水抗酸杆菌临床应用。方法对夹层杯离心涂片集菌法和直接涂片法对结核性胸腹水标本的检出阳性率进行比较;并与罗氏培养法比较,考察该方法的临床应用价值。结果结核病人胸腹水标本100份,直接涂片法阳性率25.8%,夹层杯涂片离心集菌法痰涂片阳性率40.8%,两者比较有统计学意义。以罗氏培养法为标准,夹层杯涂片离心集菌法的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值及准确性分别为:90.9%、93.8%、97.6%、78.9%和91.7%。结论夹层杯离心涂片集菌法检测胸腹水抗酸杆菌优于直接涂片法,并与罗氏培养法相比有较满意的符合率。     

某教学医院重症监护病房与普通病房细菌分布及耐药性比较分析

收集2016年医院重症监护病房（ICU）与普通病房（非ICU）患者临床首次分离出的12 307株病原菌,分析其细菌分布构成及耐药性差异。 ICU和非ICU排在首位的分别是鲍曼不动杆菌（25.50%）和铜绿假单胞菌（16.68%）。 ICU抗菌药物的耐药率明显高于非ICU,呈高水平的多重耐药,应规范抗菌药物的使用,加强医院感染防护措施,以控制ICU病区的耐药流行。     

体检服务存在的主要问题及改进措施

目的：分析当前体检服务中存在的主要问题,探讨有效的改进措施,进一步提升体检服务质量和满意度。方法选择2011年2月—2014年2月间在我院体检中心进行体检的380名体检者作为研究对象,通过调查问卷的方式了解体检服务中存在的主要问题,并根据调查结果进行服务整改。结果380名体检者的问卷调查结果显示,医务人员水平参差不齐、体检秩序混乱、体检早餐不理想、体检设备故障和体检结果处理不完善是体检服务中存在的主要问题。结论应严格规范体检制度、优化体检操作流程、积极改善服务态度、稳步提高服务质量、保证体检结果准确,为体检者提供可靠的质量保证和到位的医疗服务,不断提升体检服务质量及满意度。     

硝基吡唑及其衍生物的合成研究

吡唑类化合物是一种重要的氮杂环化合物,广泛应用于医药、农药、光敏材料、精细化工等领域。本文重点研究了吡唑衍生物的化学合成方法,以吡唑为原料,在吡唑环上不同位置引入硝基,再还原成氨基,并对氨基的保护进行研究。本论文设计并合成了几个结构新颖的吡唑类化合物,探讨了这类化合物新的合成方法。     

经皮肾穿刺活检术后出血介入栓塞治疗临床效果

【摘要】 目的 探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾穿刺活检术后出血的有效性和安全性。方法 回顾性分析2012年9月至2019年5月22例经皮肾穿刺活检术后重度出血患者临床资料和肾动脉造影表现,评估超选择性肾动脉栓塞前后临床表现和肾功能等。结果 单纯对比剂外溢13例,单纯假性动脉瘤1例,单纯动静脉瘘1例,假性动脉瘤伴对比剂外溢3例,动静脉瘘伴假性动脉瘤 1例,造影结果阴性3例。19例造影发现出血患者1次栓塞后成功止血,其中 1例经4次栓塞后自动出院。3例造影阴性经保守治疗后止血成功。栓塞治疗前后患者肾功能无明显变化,无严重栓塞后并发症发生。 结论 超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺术后出血安全有效。本研究将穿刺活检术后出血分为5型,其中Ⅲ、Ⅳ型保守治疗通常无效,应尽早行栓塞治疗。     

甘西鼠尾草总酚酸提取物对电离辐射血管内皮细胞损伤的保护作用及机制研究

目的 研究甘西鼠尾草总酚酸提取物(SPE)对电离辐射血管内皮细胞损伤的保护作用,探讨其抗电离辐射作用机制.方法 人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分别给予10000、1000、500、250、125、62.5、30、15、5、1μg/ml SPE溶液处理24 h;HUVEC细胞暴露于10 Gy60Co γ射线照射后培养30 h,分别给予125、250、500 μg/ml SPE溶液处理24 h;HUVEC暴露于10 Gy 60Coγ射线照射后培养1h,加入100 μl组织细胞淋巴瘤细胞(U937细胞)溶液,1h后除去未黏附的细胞,分别给予125、250、500 μg/ml SPE溶液处理3h.采用MTS法检测以上溶液细胞活力变化.HUVEC暴露于10 Gy60Coγ射线照射后培养6h,分别给予125、250、500 μg/ml SPE溶液处理3h后,测定活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量,继续培养6h后,采用Western印迹检测Bcl-2、Bax、THBD、γH2AX、ICAM-1、VCAM-1等蛋白表达.结果 HUVEC可耐受1000 μg/ml以下的SPE溶液.对10000 μg/ml SPE溶液,其细胞活力下降极显著(P＜0.0001).与辐射模型组相比,250和500 μg/ml SPE剂量组的辐射HUVEC活力显著升高(P＜0.01)、与U937细胞间黏附比例显著降低(P＜0.01);SPE各组的ROS、MDA水平显著降低(P＜0.01),SOD、GSH水平显著升高(P＜0.01),且效应强度与剂量均呈正相关.SPE各组Bcl-2、THBD蛋白表达显著升高,Bax、γH2AX、ICAM-1及VCAM-1蛋白表达显著降低.结论 SPE可通过调节凋亡及细胞周期相关蛋白,增强血管内皮细胞抗凋亡能力和细胞活力,通过抑制单核细胞黏附、降低脂质过氧化、减轻血管内皮细胞氧化应激及炎症损伤等机制,对电离辐射血管内皮细胞损伤具有保护作用.     

浅谈Ⅱ型糖尿病患者运动疗法

糖尿病是继心血管疾病、肿瘤之后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病。据我国糖尿病流行病学调查（2007~2008年）显示[1],我国的糖尿病患者人数达到了9240万,居全球之冠。而且在我国部分地区还有相当多的糖耐量受损的糖尿病高危人群,预示着在未来的若干年内,我国糖尿病患病率还会持续上升[2]。作为糖尿病（尤指Ⅱ型糖尿病）治疗的"五架马车"之一,运动疗法一直以来都受到了广泛关注,它也是康复治疗技术的核心治疗方法,具有与药物和手术治疗方法同样重要的治疗作用[3]。     

基于灰度共生矩阵和人工神经网络的肺癌CT图像的分类研究

目的研究小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）的分类问题。方法217例肺癌患者．其中男性165例．殳性52例;年龄35～80岁,平均年龄61．5岁。其中SCLC108例,NSCLC109例。提取患者764幅肺癌CT图像的灰度共生矩阵,选取对比度、熵、能量和逆差矩4个特征值,借助临床确诊结果,利用多层前向（BP）、径向基函数（RBF）人工神经网络对特征进行训练测试。结果BP人工神经网络对10％的78例样本进行测试,SCLC42例预测正确．NSCLC33例预测正确．3例预测失败。RBF神经网络对10％的78例测试样本进行测试,SCLC42例预测正确．NSCLC36例预测正确、类似方法对样本总数的70％进行训练,用30％的230例进行测试;BP人工神经网络有209例预测正确。正确率为90．9％：其中SCLC111例预测正确,正确检出率为88．8％;NSCLC98例预测正确,正确检出率为93.3％。RBF人工神经网络有216例预测正确．正确率为93．9％,其中SCLC117例预测正确,正确率为93．6％;NSCLC99例预测正确,止确检出率为94.3％。可见BP、RBF人1二神经网络对SCLC和NSCLC均具有90％以上的正确率,高于人工诊断结果。结论基于灰度共生矩阵的对比度、熵、能量和逆差矩4个特征值能反映SCLC和NSCLC的有效特征参量．通过人工神经网络能达到分类目的,辅助临床治疗。     

放化同步治疗中老年局部晚期非小细胞肺癌时紫杉醇剂量选择的研究

目的探讨放化同步治疗中老年非小细胞肺癌（NSCLC）时紫杉醇剂量的选择。方法选择60例NSCLC患者,其中男性36例,女性24例;年龄55~65岁。随机分为A、B、C、D、E 5组,每组12例患者。所有患者先经过3个周期的诱导化学治疗,1个月后进行放化同步治疗。三维适形放射治疗在5~6周内完成,控制总剂量在60 Gy;化学治疗时使用紫杉醇,A组2次/周,每次10mg/m2;B组2次/周,每次15 mg/m2;C组2次/周,每次20 mg/m2;D组3次/周,每次10 mg/m2;E组3次/周,每次15 mg/m2,6周完成治疗。当任何一组患者在治疗期间出现半数以上的患者发生3度以上急性不良反应即停止该组试验。结果 A、B、D 3组出现3度以上不良反应的患者均未超过半数,完成所有治疗,近期总有效率分别为41.67%、75.00%、66.67%;C、E两组因出现3度以上不良反应的患者超过半数而停止试验。结论在诱导化疗后使用放化同步治疗中老年局部晚期NSCLC患者时紫杉醇最佳使用剂量的选择为每周30 mg/m2,可根据患者具体身体状况调整每次给药剂量和给药次数,并于5~6周完成治疗。     

女性精神病患者生殖道感染的检验结果分析

目的 对女性精神病患者生殖道感染的检验结果进行分析.方法 选取2017-2018年在家人陪伴之下至该院进行体检的女性精神病患者共56例作为观察组;另外,选取同期于该院体检的健康女性50例作为对照组.两组人群均行血清学检测、滴虫与真菌感染检测、分泌物支原体检测等,比较观察组与对照组的生殖道感染率及感染类型.结果 观察组与对照组生殖道感染率比较,差异有统计学意义(46.46％vs.24.00％,P<0.05).两组生殖道感染类型均以细菌性阴道病为主,在两组中所占比例分别为12.50％与8.00％.服用镇静类药物、月经异常、每周休息时间、流产史、婚姻状况是女性生殖道感染的主要影响因素.结论 女性精神病患者生殖道感染临床检验是极为必要的,有助于及时确诊、及时预防、及时治疗,而且行之有效的治疗有利于缓解女性精神病患者的抑郁、焦虑等,便于其病情恢复.