IVF-ET长方案联合养精种玉汤对性激素及妊娠率结局的影响

目的 观察体外受精-胚胎移植长方案降调节周期联合养精种玉汤对性激素水平及临床妊娠率的影响.方法 将78例行周期标准长方案垂体降调节体外受精-胚胎移植治疗的患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达必佳)降调节时加服养精种玉汤水煎服,1剂/d,至HCG日停药.对照组采用标准方案治疗不加用中药.观察2组一般资料、HCG日血清性激素水平及临床结局等指标的变化.结果 2组平均年龄、不孕年限、获卵数、受精率、HCG日E2水平、HCG日P水平比较,差异均无统计学意义.但治疗组内膜厚度大于对照组,HCG日Ⅲ水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组妊娠率53.8％,高于对照组的30.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养精种玉汤可适当提高HCG日LH水平,增加内膜厚度,改善内环境,提高妊娠率.     

RBRVS在护理绩效考评中的应用

目的：在新医改背景下,构建体现公平性的新型护理绩效评价与分配体系。方法：引入以资源投入为基础的相对价值比率绩效体系,成立医院绩效考核办公室,建立医院内部岗位相对价值比较机制,实现医疗、护理、医技、行政分开考核,独立设置护理单元绩效分配方案,抽取绩效改革前、后护理单元同期月均绩效进行比较。结果：新绩效分配方案实施后,绩效分配向病区护理工作量大、风险高、技术强的单元倾斜,同期月均护理单元绩效有所提高。结论：基于RBRVS以工作量为基础的护理绩效分配方案,能够体现护理工作的数量、难度、强度、质量,可以调动护理人员积极性,并作为护理绩效分配的依据。     

基于RBRVS绩效管理改革探索与实践

目的：在新医改背景下,构建体现导向性和公平性的新型绩效评价与分配体系。方法：成立绩效考评分配办公室,使用以资源投入为基础的相对价值比率绩效评价项目,建立医院内部岗位相对价值比较机制,分开核定医疗、护理、医技、行政相对岗位价值。结果：新绩效分配方案实施后,绩效分配明显向临床一线工作量大、技术难度强、风险程度高的岗位倾斜,实现了业务单元目标管理与奖励性绩效预算有机结合。结论：基于RBRVS的绩效评价分配方案,能够体现岗位工作数量、强度、难度、效率和质量,可以作为医院奖励性绩效分配依据。     

2014-2017年常州市金坛区公共场所公共用品卫生检测结果分析

目的了解金坛区公共场所公共用品用具卫生状况,为卫生监督提供依据和技术支持。方法对2014-2017年金坛区各类公共场所公共用品卫生监测结果进行分析。结果 2017年室内环境监测合格率最高为97.76%,2014年最低为94.91%,各年合格率差异有统计学意义(χ2=53.159,P0.05)。各类公共场所室内环境检测合格率按高到低依次为理发美容店(98.02%)、旅店业(96.14%)、公共浴室(95.31%)文化娱乐场所(94.77%)、体育场所(91.67%)、商场(书店)(90.08%),就诊与交通场所(82.35%),各类公共场所室内环境检测合格率差异有统计学意义(χ2=193.869,P0.05)。公共用品总体检测合格率为96.29%。浴巾的检测合格率最差,其中旅店为94.44%、公共浴室为92.65%。理发和美容店毛巾检测合格率只有94.04%。结论金坛区公共场所用品用具的卫生状况整体情况较好,个别类型场所和公共用品检测结果偏低应引起足够的重视,需进一步加强卫生监督监测,不断提高公共场所的卫生安全质量。     

急性肠梗阻186例病因及预后分析

目的分析肠梗阻患者的病因变化,探讨肠梗阻的诊断和治疗的方法。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年12月手术治疗急性肠梗阻患者186例的临床资料,并将186例按年龄分2组,≥60岁为老年组（87例）,〈60岁为中青年组（99例）,比较2组急性肠梗阻病因及预后情况。结果 186例病例中以肠粘连（40.3%）、肠肿瘤（36.0%）和肠扭转（7.5%）为肠梗阻的主要原因。肠肿瘤为病因的患者中两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;肠粘连及肠扭转为病因的患者中两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。全组死亡10例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肠肿瘤、肠粘连和肠扭转是肠梗阻的三大病因,老年患者的首位病因为肠肿瘤,中青年患者的首位病因为肠粘连。老年组的病死率明显高于中青年组。早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率。     

盐酸丁咯地尔预处理对大鼠坐骨神经损害后神经元血管内皮生长因子的影响

目的观察盐酸丁咯地尔对坐骨神经损害后神经元血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法SD大鼠随机分为正常组、模型组、预处理组(盐酸丁咯地尔组),预处理14天后制作周围神经损害动物模型,分别在造模后6 h1、2 h2、4 h4、8 h、72 h、96 h、7天各组提取L1~5背根神经节,免疫组化观察VEGF阳性细胞表达数,考察盐酸丁咯地尔预处理对坐骨神经损害后神经元VEGF的影响。结果正常组VEGF阳性细胞见少量表达;模型组在造模48 h表达到高峰,持续至72 h;而丁咯地尔造模24 h即有明显表达,48 h~72 h表达到高峰,持续至7天时与模型组比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论盐酸丁咯地尔可通过上调VEGF来保护周围神经损害后神经元。     

2-丙基-4-甲基-6-(1-甲基苯并咪唑-2-基)苯并咪唑的合成

2-丙基-4-甲基苯并咪唑-6-羧酸和N-甲基邻苯二胺在氟两相体系中,用全氟辛磺酸镱作催化剂,制得2-丙基-4-甲基-6-（1-甲基苯并咪唑-2-基）苯并咪唑,收率92%,含催化剂的氟相可连续套用5次以上.     

常州市农村居民健康"核心信息"知晓现状与知识需求调查

2002年7月,全国爱卫会将“九亿农民健康教育行动”更名为“亿万农民健康促进行动”(以下简称“行动”)。该“行动”针对农村存在的主要卫生问题和农民健康意识现状,结合初级卫生保健各项任务,提出了健康“核心信息”概念。武进、金坛两地地处苏南经济较发达地区,在农村开展健康教育相对比较早,为了解目前农村居民知晓“核心信息”的现状,以便有针对性地推进“行动”深入开展,我们于2004年3—5月对武进、金坛两地15～65周岁农村居民进行了相关知识、行为和需求调查。本文主要对健康知识的知晓和需求情况进行了分析。1对象与方法1!1对象调查对…     

老年无痛性心肌缺血的临床特点与护理措施探究

目的:对老年无痛性心肌缺血患者的临床特点与护理措施进行探究。方法:选择我院收治的80例老年无痛性心肌缺血患者作为研究对象,随机将其分成2组,一组为实验组,共41例,一组为对照组,共39例,对照组患者给予常规护理,实验组给予全面护理,并对比两组患者的护理满意度及分析其临床特点。结果:实验组患者的护理总满意度为90.24%,对照组患者的护理总满意度为74.36%(P0.05),差异具有统计学意义。结论:对老年无痛性心肌缺血患者的临床特点进行了解并给予全面精致的临床护理具有十分显著的临床意义。