H型高血压急性缺血性脑卒中患者亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性及其与肾功能的相关性

目的 观察H型高血压急性缺血性脑卒中患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的基因多态性,分析其与H型高血压急性缺血性脑卒中患者肾功能的相关性。方法 选择153例H型高血压急性缺血性脑卒中患者为观察组,同期158例非H型高血压急性缺血性脑卒中患者为对照组。两组均采集外周静脉血,采用PCR扩增和微阵列技术检测MTHFR C677T基因型,测算全身免疫炎症指数(SII),采用日立7600型全自动生化分析仪检测两组血清肌酐,据此测算肾小球滤过率(e GFR)。采用多元线性回归分析法分析MTHFR C677T基因型与H型高血压急性缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸(Hcy)、e GFR的相关性,采用Spearman相关分析法分析SII与H型高血压急性缺血性脑卒中患者e GFR、Hcy的相关性。结果 与对照组相比,观察组患者TT基因型分布频率最高,T等位基因频率最高(χ²分别为19.188、5.138,P均<0.05)。观察组、对照组患者SII分别为583.54(384.97,903.73)、425.03(310.26,583.16),二者相比,P<0.05。...     

百合育子方对少弱精子症大鼠附睾组织CFTR、AQP、ZIP离子通道和氧化应激的影响

目的：观察百合育子方(BYP)对少弱精子症(OAS)大鼠附睾囊性纤维化跨膜转运调节蛋白(CFTR)、水通道蛋白(AQP)、锌转运蛋白(ZIP)表达和附睾氧化应激的影响,探讨其干预OAS的作用机制。方法：35只大鼠适应性饲养1周后,随机选取7只作为正常组,28只大鼠采用雷公藤多苷30 mg·kg^-1造模,4周后随机分成模型组、左卡尼汀组和BYP低、高剂量组,每组7只。正常组和模型组给予等量生理盐水,左卡尼汀组给予左卡尼汀100 mg·kg^-1,BYP低、高剂量组分别给予BYP 6.3、12.6 g·kg^-1灌胃,每日1次,连续4周。实验结束后检测大鼠精子计数和活力,苏木素-伊红(HE)染色观察附睾组织病理结构,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CFTR、AQP9、AQP3、ZIP8、ZIP12等蛋白的表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测附睾组织α-糖苷酶(α-GC)、唾液酸(SA)、肉毒碱、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的含量,用电感耦合等离子体质谱仪测定附...     

白细胞介素17与血管内皮生长因子在鼻息肉发病中的作用

鼻息肉是临床鼻科的常见病,其发生是一个多因素、多步骤、多种因子综合参与的复杂的病理生理过程。白细胞介素17是一种强大的前炎症细胞因子,血管内皮生长因子则是已知的最强的血管通透因子,近年来大量研究证实白细胞介素17与血管内皮生长因子在鼻息肉的发生、发展中扮演着重要的角色,且两者之间可能形成一个作用环,共同促进鼻息肉的发生与发展。     

氨基酮戊酸光动力疗法对鳞状细胞癌细胞株A431蛋白激酶D1及其磷酸化位点的影响

目的 研究氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）对皮肤鳞状细胞癌A431细胞蛋白激酶D1（PKD1）的影响,探讨ALA-PDT诱导A431细胞凋亡的机制。方法 体外培养A431细胞,用CCK-8法检测筛选出抑制作用最强的ALA浓度和光动力照射（PDT）剂量组合。将对数期生长A431细胞随机分为不予任何干预的对照组、ALA组、PDT组及ALA-PDT组,观察4组细胞接受相应干预12、24、36、48 h后细胞增殖抑制率和增殖抑制作用最强时间点的凋亡率。反转录PCR检测ALA-PDT作用A431细胞不同时间点后各组PKD1基因mRNA的表达。Western 印迹法检测各组A431细胞中PKD1及其磷酸化位点Tyr463蛋白（pTyr463）、Ser916蛋白（pSer916）表达。结果 ALA浓度1.5 mmol/L、光照剂量2 J/cm2为最佳剂量组合。4组细胞干预12、24、36、48 h的增殖抑制率差异有统计学意义（F = 39.56,P < 0.05）。孵育24 h时：ALA-PDT组细胞增殖抑制率（46.26% ± 1.25%）高于ALA组（14.65% ± 0.33%）、PDT组（14.96% ± 0.68%）和对照组（11.98% ± 0.32%）,差异有统计学意义（均P < 0.05 ）;ALA-PDT组细胞增殖抑制率高于12 h（P < 0.05）;4组细胞凋亡率差异有统计学意义（F = 16.32,P < 0.05）,ALA-PDT组（41.92% ± 3.23%）高于对照组（4.67% ± 0.88%）、ALA组（7.02% ± 1.52%）和PDT组（8.37% ± 0.59%）,均P < 0.05。ALA-PDT作用于A431细胞后0、6、12、24、36、48 h,细胞PKD1基因mRNA的相对表达量差异有统计学意义（F = 22.24,P < 0.05）,孵育24 h mRNA相对表达量低于0、6、12 h（均P < 0.05）,与36、48 h差异无统计学意义（均P > 0.05）。4组A431细胞中pSer916表达量差异无统计学意义（F = 1.53,P > 0.05）,PKD1和pTyr463表达量差异有统计学意义（F值为10.04、8.27,均P < 0.05）,ALA-PDT组PKD1、pTyr463的表达低于对照组、ALA组、PDT组（均P < 0.05）。结论 PKD1可能参与ALA-PDT疗法诱导A431细胞凋亡的光化学反应进程,且可能是通过Tyr463位点活化促进癌变的发展。     

影像组学在心血管磁共振中的研究进展

影像组学作为人工智能和医学影像学结合的产物,应用各类算法对医学图像中获取的大量特征进行综合分析并得出结论,可用于辅助医生的诊疗活动,制定临床决策。本文将研究结构性心脏病、缺血性心脏病、心律失常磁共振影像组学文献归类并进行综述。     

糖尿病足混合细菌感染特征及影响因素分析

目的探讨糖尿病足混合细菌感染特征及影响因素。方法选取我院2010年6月—2017年3月收治的糖尿病足溃疡114例,观察细菌培养结果,比较混合细菌感染例数、菌谱特征及耐药性,分析混合细菌感染影响因素。结果本组细菌培养阳性105例,其中单一细菌感染59例(56.2%),混合细菌感染46例(43.8%),且混合细菌感染率随着病情严重程度的升高而升高。混合细菌感染以革兰阳性菌+革兰阴性菌、革兰阴性菌+革兰阴性菌为主,且混合细菌感染中多重耐药菌感染20例,感染率为43.5%,培养多重耐药菌32株,居前三位分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。Logistic逐步回归分析显示,足部溃疡病程、抗生素药物史、Wagner分级、踝臂指数、经皮氧分压是糖尿病足混合细菌感染的危险因素。结论了解混合细菌感染特征及相关影响因素,加强抗感染及预防措施,可改善糖尿病足患者预后。     

中国产BuMA支架在冠心病介入治疗中的应用及中远期随访

目的探讨中国产BuMA支架用于冠心病介入治疗的中远期安全性和有效性。方法回顾性分析置入BuMA支架的冠心病患者,观察术后24个月内心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建(TLR)和支架内血栓形成(ST)发生率。结果 484例患者共640处病变置入BuMA支架722枚。其中,糖尿病患者占29.75%;C型病变占33.59%,分叉病变占20.63%,慢性完全闭塞病变(CTO)占4.06%,三支病变占46.69%;靶病变血管平均长度(20.35±6.18)mm,病变平均狭窄程度(87.31±12.40)%,参考血管直径(3.38±1.52)mm,病变最大扩张压力(13.02±7.87)atm;使用球囊预扩张的病变占84.82%,球囊后扩张的病变占65.18%。随访结果:484例患者15例失访,随访率为96.9%。24个月累积发生心源性死亡0.85%,心肌梗死1.92%,TLR 3.20%,MACEs 7.25%,支架内血栓事件0.43%,数据均在可接受范围内。分组情况:(1)按糖尿病分组:糖尿病组与非糖尿病组24个月累计MACE为7.19%vs 7.27%(P=0.976),差异无统计学意义;(2)按年龄分组:非老年组与老年组24个月累计MACE为7.29%vs7.86%(P=0.954),差异无统计学意义。结论中国产BuMA支架中远期安全性和有效性良好,且该支架对一些高危患者如糖尿病和老年患者亦安全有效。     

64排CT多期扫描对肾结核的诊断价值

目的 :探讨肾结核(renal tuberculosis,RTB)的CT表现,提高RTB的诊断水平。方法 :回顾性分析110例经临床或病理证实RTB患者的临床和CT资料。结果:本组110例中,患肾123个,肾脏形态不规则或局限性增大63例,萎缩38例;肾皮质变薄79例;肾实质单发低密度影21例,多发低密度影呈"花瓣状"55例;肾实质单发钙化灶28例,多发钙化灶42例,肾自截25例;肾实质瘢痕改变21例,"虫蚀状"改变18例;肾盏变形或消失88例,肾盏或肾盂积水57例;肾盂、输尿管管壁厚37例;膀胱壁厚18例;肾功能减退47例,功能丧失48例;肾周渗出改变或脓肿21例。结论:CT对RTB具有较好的检出率,结合临床症状及实验室检查能提高诊断水平。     

原发性肾上腺平滑肌肉瘤一例

患者 女,52岁.因右上腹、右肩部疼痛不适来院检查,彩超示胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉及右肾上腺肿物.一般情况:高血压病史2年,平时间断口服利血平、硝苯地平,平素体质良好;无心悸、多汗、乏力,无腰痛、血尿.实验室检查:肿瘤标记物正常,血浆醛固酮、促肾上腺皮质激素、皮质醇及尿三甲基四羟基苦杏仁酸均在正常范围.     

睾丸精原细胞瘤的MSCT及MRI表现

目的 :分析睾丸精原细胞瘤的MSCT、MRI表现,以提高对该病的认识。方法 :回顾性分析9例经手术病理证实的睾丸精原细胞瘤的MSCT、MRI表现,观察病灶的形态特征、密度、信号强度及强化特点,5例行MSCT检查,2例行MRI检查,2例同时行MSCT和MRI检查。结果:精原细胞瘤MSCT主要表现为密度相对均匀,增强扫描后肿瘤轻至中度强化。MRI主要表现为卵圆状或分叶状,信号均匀,T_2WI示更低信号条带状样分隔,增强扫描时分隔强化程度高于其他实质部分。结论 :睾丸精原细胞瘤影像学表现有一定特征性,MSCT、MRI检查对睾丸精原细胞瘤的诊断与鉴别诊断有很大价值。