原发性中枢神经母细胞瘤的MRI表现

目的探讨中枢神经母细胞瘤的MRI表现特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的6例神经母细胞瘤的MRI表现,并与手术、病理相对照。结果6例肿瘤分别位于额叶2例、顶叶1例、胼胝体1例、侧脑室1例、松果体1例。肿瘤体积多较大,常伴坏死、囊变或出血。肿瘤实性部分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描均明显强化。肿瘤组织镜下均以小圆形、未分化细胞组成,核浓染,胞浆稀少,部分瘤细胞呈不典型菊形团排列,瘤细胞团之间可见小血管明显增生。免疫组化检查6例均有神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(Syn)、神经微丝蛋白(NF)表达,均无胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达。结论中枢神经母细胞瘤的MRI表现有一定的特征性,最后诊断有赖于病理和免疫组化。     

血友病长期被误诊为类风湿病1例报告——经影像学启示而确诊

1临床资料患者男,37岁,自诉3岁开始反复出现左膝关节肿胀、疼痛伴功能障碍、活动受限,两踝关节亦曾出现过肿胀疼痛,发作时经本地医院给予抗类风湿治疗,症状多在一周后消退。     

胼胝体病变的CT诊断(附62例分析)

目的　探讨胼胝体病变的CT表现特征。方法　回顾性分析经临床、手术病理或随访证实的 62例胼胝体病变的临床和CT资料。结果　 62例胼胝体病变包括胼胝体损伤 3 8例 ,发育不全 9例 ,脂肪瘤 6例 ,胼胝体肿瘤 3例 (胶质瘤 2例 ,转移瘤 1例 ) ,胼胝体梗塞 2例 ,一氧化碳中毒致胼胝体广泛脱髓鞘 1例 ,海绵状血管瘤 1例 ,动静脉畸形 1例 ,胼胝体囊肿 1例。结论　CT对胼胝体病变的发现、诊断具有重要价值。     

12例颅内脂肪瘤的CT诊断

回顾性分析 12例颅内脂肪瘤的CT和临床资料。结果CT值均呈脂肪密度。颅内脂肪瘤的CT表现有一定特征 ,可作出明确诊断     

健康成人视神经MR扩散张量成像研究

目的:探索成人视神经MR扩散张量成像的特点.方法:采用单次激发ZOOM自旋回波平面成像序列,对30例成人健康志愿者的视神经行MR扩散张量成像(DTI)研究.将DTI原始数据输入个人计算机,应用Volume-one1.72软件进行后处理.结果:双侧视神经在部分各向异性图(FA图)呈高信号,在方向编码彩色图(DEC图)为绿色高信号,图像清晰,无明显伪影和扭曲变形,视神经周围脑脊液及眶内脂肪被抑制,呈无信号.本研究初步获得了成人视神经的部分各向异性和平均扩散率的参数值.测得视神经的部分各向异性(FA)值分别为左侧0.595±0.067、右侧0.589±0.066,平均扩散率(MD)值分别为左侧(0.948±0.112)×10-3 mm2/s,右侧(0.932±0.088)×10-3mm2/s,双侧视神经的FA值及MD值差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:MR-DTI检测视神经非常敏感.     

额骨内板增生症的X线和CT诊断

额骨内板增生症(hyperostosis frontalis interna，HFI)临床上较少见．国内外有关文献均较少提及。为提高对莰征象的认识，笔者搜集L999年1月～2003年6月经CT检查并诊断为HFI的患者14侧．对其临床特点及X线和CT表现加以讨论．并报告如下。     

成人视放射磁共振DTI和DTT研究及初步临床应用

目的应用MR扩散张量成像（DTI）和扩散张量纤维束示踪成像（DTT）研究正常成人视放射的各向异性程度和视放射纤维束的构象特征及其临床应用价值。资料与方法对30名健康志愿者和34例枕叶病变累及视放射的患者进行MR常规及DTI序列检查，重组FA图和三维彩色编码张量图，分别测量双侧视放射区的部分各向异性（FA）值和平均扩散率（MD）值。采用扩散张量纤维束追踪软件进行视放射纤维束成像。结果彩色编码张量图均清晰显示视放射，正常视放射的FA值分别为左侧0．509±0．027、右侧0．504±0．028，MD值分别为左侧（0．756±0．049）×10^-3mm^2／s和右侧（0．734±0．045）×10^-3mm^2／s，差异均无统计学意义（P〉0．05）。DTT显示的视放射纤维束构像和走行特征符合经典神经解剖学研究。20例枕叶陈旧性梗死患者可见视放射继发Wallerian变性，FA明显降低，MD明显增高；3例脑膜瘤患者视放射完整无破坏，呈被推移改变，FA轻度降低，MD轻度增高；3例胶质瘤、1例淋巴瘤、6例转移瘤和1例结核性脑脓肿均显示视放射被破坏、中断，其各向异性消失。结论DTI、DTT可清晰显示视放射纤维束生理和病理条件下的各向异性特征，对提高视放射病变的显示和诊断具有重要意义，为了解视功能与视放射之间的关系提供了新的研究手段。     

肺粘液表皮样癌2例分析

肺的粘液表皮样癌是一种非常罕见的原发于气管大支气管的肿瘤 ,其生物学行为表现出低度恶性。综合文献研究报道 ,肺的粘液表皮样癌在影像学上有一定的特点 ,我院近年来遇到 2例 ,都经手术病理证实 ,并结合文献分析其临床特点和影像学表现 ,以期提高对其认识及诊断水平。例 1　患者　女 ,37岁。随访 4 4个月 ,低热、咳嗽 10余日来我院就诊 ,胸部CT发现左下肺炎症 ,行抗炎治疗后症状消失 ,2周后复查胸部CT示两肺正常 ,炎症完全吸收消失 ,未见明确肿块影。 1周后再次出现咳嗽 ,予纤支镜检查 ,见左下叶支气管新生物 ,连续 2次活检不能定性。后…     

脑神经干细胞移植的磁共振活体成像研究进展

随着对干细胞的深入研究,已有明确的证据表明神经干细胞能促进神经元和胶质细胞的再生及脑组织的修复.MRI在无创性、活体研究移植神经干细胞在宿主体内的分布、存活、分化、移行等功能状态以及评价治疗效果等方面具有独特的价值.就MRI在脑神经干细胞移植的示踪研究中的进展作一综述.     

K1inefelter综合征1例报告

先天性睾丸发育不全症,又称先天性生精不能症、小睾丸症.1942年Klinefelter首先报道,又称Klinefelter综合症,我院遇到1例现报告如下: 患者男性,26岁.体检:身材瘦长,身高180cm,愚容,反应较迟钝,言语吐字不清,智力轻度障碍.眼距、鼻发育正常,Ⅱ°唇裂及腭裂,无须,喉结不明显,无腋毛及阴毛.具男性生殖器外观,阴茎短小,约2.0cm,左侧睾丸如黄豆大,右侧睾丸缺如.四肢细长,肌肉无力不发达.轻度驼背及膝内翻、踝外翻畸形.心肺腹无异常.X线检查:全身骨骼纤细,骨质疏松,管状骨骨骺均未闭(图1).掌骨征阳性.胸骨呈分节状,膝内翻和踝外翻,脊柱前弯,蝶鞍呈桥状.实验室检查:血生化正常,尿促性腺激素水平升高,尿17-酮降低,颊粘膜细胞性染色质小体(-)血液细胞染色体为47XXY.诊断:Klinefelter综合征.