基于多元统计分析和网络药理学的五味子醋制前后质量标志物预测分析

目的基于多元统计分析和网络药理学分析预测五味子醋制前后潜在的质量标志物。方法采用UPLC-Q/TOF-MS解析生、醋五味子饮片中主要的木脂素类成分,并运用多元统计方法筛选出炮制前后潜在的差异化学成分,即化学标记物。进一步通过网络药理学以及生物信息学分析显著差异成分相关的主要作用靶点和通路,构建"成分-靶点-通路"网络关系,预测生、醋五味子潜在的质量标志物。结果筛选了五味子醋制前后差异性成分40个,其中8个为生、醋五味子之间显著性差异成分(即化学标记物)。鉴定并确认了其中的5个化学成分,分别是5-羟甲基糠醛、五味子甲素及其同分异构体、五味子乙素和五味子酯丁。而其余3个化学标记物通过解析一级、二级质谱信息,推测它们很可能也属于木脂素类成分。网络药理学分析结果表明,鉴定并确认的5个潜在质量标志物与五味子的主要药理作用密切相关。最终五味子乙素和5-羟甲基糠醛被确定为最具代表性的潜在质量标志物。结论五味子醋制前后其化学成分发生了一系列复杂的变化,经研究分析确定五味子乙素和5-羟甲基糠醛可作为五味子醋制前后代表性的潜在质量标志物,并推测木脂素类成分可能为五味子醋制保肝的重要效应物质基础。     

符为民辨治痿证临证撷菁

符为民教授立足经典,认为痿证的病因病机不外乎湿热浸淫、脾胃亏虚、肝肾不足。符教授根据患者的临床症状,动态辨证,分证治之,据古而不泥古。一方面治痿当取阳明,重视脾胃、气血在痿证发病的关键地位;另一方面治痿非独取阳明,重视湿热、肝肾亏损在痿证发病的重要地位。治疗上主张补中益气为主线,在辨证的基础上重视清热化湿、补益肝肾的重要地位。     

热淋清治疗前列腺炎临床随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价应用热淋清与其他药物治疗前列腺炎疗效之间的差异。方法:通过检索1989年-2015年6月国内发表的热淋清治疗前列腺炎的临床随机对照试验,根据纳入标准及排除标准筛选相关文献,运用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇符合要求的随机对照试验,所有文献试验组患者合计806例,有效709例,对照组合计642例,有效408例。Meta分析结果显示,试验组联合热淋清治疗前列腺炎疗效优于对照组,但有可能存在潜在的发表偏倚,敏感性研究提示结果稳定。结论:联合热淋清与其他药物治疗前列腺炎相比疗效更好,但需更多临床随机对照研究来证实这个结论。     

关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗胫骨髁间隆突骨折

目的研究关节镜辅助下空心螺钉结合齿状垫片治疗胫骨髁间隆突骨折的疗效。方法 2014年6月至2016年6月,采用关节镜辅助下空心螺钉结合齿状垫片固定治疗胫骨髁间隆突骨折患者15例,男9例,女6例;年龄23~55岁,平均35岁。术前术后评估包括影像学评估,Lachman试验检查,膝关节lysholm评分和国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)主观膝关节功能评分。结果所有患者手术顺利并获得随访,随访时间3~24个月,平均14个月。术后3个月复查X线片示骨折线模糊,1年后复查彻底骨性愈合,Lachman试验由术前部分阳性转为阴性,膝关节lysholm评分和IKDC主观膝关节功能评分均获得显著提高,两项评分手术前后比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论关节镜下空心螺钉结合齿状垫片的固定方法,具有稳定的生物力学特性,增大了内固定物与碎骨块之间的把持力,是一种安全有效的固定方法。     

基于“筋骨并重”理论治疗退行性腰椎管狭窄症研究进展※

"筋骨并重"理论是中医骨伤的重要指导思想,又是微创治疗的具体体现,常应用于腰椎退行性疾病的治疗。中医和西医对退行性腰椎管狭窄症有着不同的治疗方法,但无论是中药内服、中医外治还是西医的手术、康复疗法,都注重恢复筋骨平衡的关系。本文以"筋骨并重"理论为基础,介绍了中西医在退行性腰椎管狭窄症临床治疗上对该理论的运用进展。     

YY1通过下调长链非编码RNA SOX2OT抑制胰腺癌细胞的迁移和侵袭

目的：研究转录因子YY1对胰腺癌细胞迁移和侵袭的影响和分子机制。方法：使用定量RT?PCR和Western blot检测YY1和SOX2OT的表达。通过划痕实验和Transwell侵袭实验，研究YY1在胰腺癌细胞迁移和侵袭中的作用。在YY1过表达或YY1敲低的胰腺癌细胞中，通过SOX2OT过表达或RNA干扰进行功能回复实验。结果：发现YY1过表达抑制BXPC?3和PANC?1细胞中的SOX2OT表达，相反，YY1干扰促进SOX2OT的表达。此外，YY1过表达抑制BXPC?3细胞在体外的迁移和侵袭，相反YY1干扰促进细胞的迁移和侵袭。在YY1过表达的BXPC?3细胞中过表达SOX2OT，或者在YY1敲低的细胞中干扰SOX2OT的表达，可以逆转YY对细胞迁移和侵袭的作用。结论：YY1通过下调SOX2OT表达抑制胰腺癌细胞的迁移和侵袭。     

术后谵妄的预防及治疗研究进展

正术后谵妄是一种手术应激导致的急性中枢神经系统功能障碍,表现为术后急性、非特异性的意识水平、注意力、认知能力改变和睡眠觉醒周期紊乱~([1])。相关研究表明,术后谵妄是外科手术中常见的并发症之一,尤其以老年人常见,发病率为30%～50%~([2])。Rudolph等~([3])研究表明,术后谵妄的发生率处于前三位的手术方式分别是髋部骨折(35%～65%)、腹主动脉瘤(33%～54%)、冠状动脉搭桥手