中西医联合超声碎石术治疗感染性肾结石的疗效观察

目的 探讨中西医联合体外超声碎石术治疗感染性肾结石的临床疗效.方法 65例感染性肾结石患者随机分为观察组和对照组,全部给予头孢曲松钠+左氧氟沙星+体外超声碎石术治疗,观察组额外给予肾石通冲剂,1袋/次,2次/d,连用3d,对照组不给予其他药物治疗,观察细菌学分布和两组的疗效指标.结果 共分离出73株病原菌,革兰阴性菌46株,占63.01％,革兰阳性菌24株,占32.88％,真菌3株,占4.11％；分布最多的3种细菌为大肠埃希菌、屎肠球菌和铜绿假单胞菌,分别占27.40％、16.44％和12.33％；观察组的住院时间、结石排净时间、体外超声碎石次数和治疗失败率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组和对照组细菌清除率分别为87.5％和75.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感染性肾结石的主要致病菌为大肠埃希菌和屎肠球菌,采用西药抗菌药物和中药肾石通冲剂,能明显提高超声碎石术的治疗效果.     

人参皂苷Rg1对抑郁症模型大鼠行为学及海马氨基酸的影响

目的:观察人参皂苷Rg1对长期慢性应激所致抑郁模型大鼠行为学及海马氨基酸含量的影响。方法:将SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、人参皂苷Rg1低、高剂量组(20,40 mg·kg-1)和阳性药组(氟西汀10 mg·kg-1)。采用慢性不可预见性温和应激方法造成大鼠抑郁模型,治疗组灌胃连续给药21 d,正常组及模型组每日等剂量生理盐水灌胃。造模前后测定各组大鼠糖水消耗量,造模后旷场试验测定大鼠水平活动和垂直活动变化,以高效液相法测定海马氨基酸含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠糖水消耗及偏爱率均下降;旷场试验测定水平活动和垂直活动次数均下降;海马谷氨酸、天冬氨酸含量明显增高,氨基丁酸和牛磺酸含量则明显下降。人参皂苷Rg1干预后,大鼠糖水消耗量和偏爱率增加;水平活动和垂直活动次数明显增加;海马谷氨酸、天冬氨酸含量下降,氨基丁酸和牛磺酸含量上升。结论:人参皂苷Rg1对抑郁症状有明显改善作用,其机制可能与调节长期慢性应激反应海马氨基酸水平,防止兴奋性氨基酸的神经毒性作用有关。     

三叶青提取物抗乙肝病毒活性的研究

目的 研究三叶青4个提取部位对乙肝病毒的抑制作用.方法 运用mT法检测样品药物导致50%细胞死亡的数值浓度为CC50;用ELISA方法检测样品药物达到抑制HbsAg、HbeAg分泌,以及运用荧光定量PCR法检测样品药物抑制病毒DNA复制量的50%时的浓度数值为IC50.结果 三叶青4个提取部位对乙肝病毒分泌的HbsAg、HbeAg均有抑制作用.结论 三叶青乙酸乙酯部位对乙肝病毒具有较强活性,能明显降低HBV的DNA复制水平,可进一步从中提取分离具有更强生物活性的物质,为新药开发提供物质基础.     

新型农村合作医疗中政府责任及监督机制探讨

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持的农民医疗互助共济制度．是农村医疗保障制度的主要实现形式针对目前政府在新型农村合作医疗中承担责任的现状，指出政府为什么要在新型农村合作医疗中承担责任。结合浙江省新型农村合作医疗开展的具体情况，探讨浙江省政府承担责任的方式和存在的问题及其监督机制。     

B型钠尿肽测定对急性呼吸困难病因鉴别的价值

目的　探讨B型钠尿肽 (BNP)对急性呼吸困难病因的鉴别诊断价值。　方法　免疫荧光法测定 82例急性呼吸困难患者的血BNP水平 ,以BNF =10 0ng/L为界值对其诊断充血性心力衰竭 (CHF)的价值进评价 ,并观察心功能分级与BNP水平的关系。　结果　 82例诊断为CHF 5 4例 ,非CHF 2 8例 ,两组的BNF水平有非常显著的统计学意义 (P <0 .0 1)。BNP≥ 10 0ng/L时对CHF的诊断敏感性为92 .4 % ,特异性为 91.3% ,阳性预测值为 90 .7% ,阴性预测值为 92 .1%。心功能 (NYHY)分级越高 ,患者BNF的水平也越高。　结论　BNP在急诊中用于鉴别急性呼吸困难病因有肯定的价值。     

植骨与非植骨治疗跟骨骨折的疗效比较

目的 比较植骨与非植骨结合解剖型钢板手术治疗累及距下关节跟骨骨折临床疗效.方法 应用植骨与非植骨结合解剖型钢板治疗跟骨骨折46例(植骨组23例,非植骨组23例).植骨组取自体髂骨或异体骨植骨填充缺损,复位后解剖型钢板内固定,术后8周开始完全负重行走;非植骨组复位后单纯解剖型钢板内固定,术后12周开始完全负重行走.对两组患者手术前后的Bhler角进行测量,并采用Maryland足部功能评分对术后6个月、1年、2年的功能情况进行随访比较.结果 46例患者均获得随访,时间24～34个月.术后Bhler角恢复两组差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、1年、2年Maryland足部功能评分两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 植骨在手术治疗跟骨骨折中对后期的功能恢复未显示明显的提高,但对患者的早期功能锻炼和生活质量改善具有一定意义.     

GE LightSpeed 16排CT故障检修及维护

本文介绍了GE LightSpeed 16排CT的主要性能,通过实例着重对图像数据盘阵列软件故障、CT重建工作站硬盘故障以及曝光动作过度滞后等3个故障现象进行了分析;详细讲述了检修的过程,提供了一些解决问题的实用方案,并就仪器的日常保养和注意事项方面给出了建议。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的宁波市镇海区本土疫情传播链分析

目的调查新型冠状病毒(新冠病毒)Delta变异株引起的宁波市镇海区本土聚集性疫情, 分析其传播链, 为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控提供参考依据。方法资料来源于现场调查收集2021年12月6-18日宁波市镇海区新冠病毒感染者个案信息。采用现场流行病学调查方法, 描述COVID-19病例流行病学特征和传播链。结果首例病例为途经中风险地区, 直接或间接接触阳性感染者而感染新冠病毒, 后继出现家庭内聚集性疫情, 并通过工作、生活、艾灸养生活动等密切接触而传播。疫情共持续14 d, 共报告确诊病例74例, 潜伏期M(Q1, Q3)为4.0(3.0, 5.8)d。所有病例均在一条传播链上, 传播6代以上, 代间距M(Q1, Q3)为3.5(2.0, 5.3)d。基因测序结果为Delta变异株(AY.4进化分支), 流行病学调查和基因测序结果均显示宁波市镇海区本土疫情与上海市疫情为同一起关联疫情。结论本起疫情传播链清晰, Delta变异株(AY.4进化分支)具有明显的家庭、封闭场馆、集中居住地聚集性, 要加强重点区域、重点人群健康管理, 提高核酸检测频次。     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析及云南白药辅助治疗效果观察

目的探讨肝硬化并发上消化道出血(UGIB)的临床危险因素及云南白药辅助治疗的效果。方法 74例肝硬化并UGIB的患者(出血组)随机分为对照组(36例)和观察组(38例),观察组加用云南白药,观察两组疗效。以125例无UGIB的肝硬化患者(非出血组)为对照,分析UGIB危险因素。结果肝功能、门静脉内径、脾脏厚度、食管静脉曲张程度是肝硬化并发UGIB的危险因素。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),但死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论肝功能分级、门静脉内径、脾脏厚度、食管静脉曲张程度是肝硬化并发UGIB的危险因素。联合应用云南白药可提高疗效,但不能降低死亡率。     

ASPE/GC-MS法测定蔬果中25种有机磷农药残留

目的:建立蔬果中25种有机磷农药残留全自动固相萃取/气相色谱质谱分析方法。方法:采乙腈均浆提取样品中的有机磷类农药,通过全自动固相萃取仪提取净化,用气质联用进行分析。结果:25种有机磷农药在0.05 mg/kg～5.0 mg/kg范围内均有较好的线性,相关系数均在0.99以上,最低检出限为0.004 mg/kg,25种有机磷农药回收率加标0.5 mg/kg时,为80.2%～98.7%之间,加标1.0 mg/kg时,为74.2%～99.8%之间,变异系数RSD,加标0.5 mg/kg时,为1.1%～4.8%之间,加标1.0 mg/kg时,为1.5%～6.8%之间。结论:此法简便,快速,净化效果好,回收率高,可同时测定水果、蔬菜中的多种有机磷农药残留。