建立16S rRNA基因聚合酶链反应方法快速检测脑膜炎奈瑟菌

目的建立以16S rRNA基因为靶基因的聚合酶链反应(PCR)方法,用于快速检测脑膜炎奈瑟菌。方法根据GenBank公布的奈瑟菌属16S rRNA基因序列,使用DNAstar软件设计引物,应用PCR方法特异检测脑膜炎奈瑟菌,对部分菌株结合16S rRNA基因测序和APIRNH生化鉴定系统以验证该方法的准确性,同时与文献报道的检测脑膜炎奈瑟菌crgA-PCR方法进行比较。结果 16S rRNA-PCR与crgA-PCR方法检测脑膜炎奈瑟菌阳性预测值皆为100%,阴性预测值分别为100%和46.94%,假阳性率分别为0%和36.73%,假阴性率皆为0%。约登指数分别为1和0.47。对188名健康儿童咽拭子杂菌DNA应用16S rRNA-PCR和crgA-PCR方法检测脑膜炎奈瑟菌,检测阳性率分别为18.62%(35/188)和15.96%(30/188)。两者同时检测到脑膜炎奈瑟菌的标本为7.98%(15/188)。结论 16SrRNA-PCR方法特异、敏感、快速,可用于脑膜炎奈瑟菌的快速检测与鉴定。     

北京市昌平区HIV/AIDS病人生存时间及影响因素分析

目的了解北京市昌平区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存时间及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,在中国艾滋病综合防治信息系统中收集2003—2017年北京市昌平区HIV/AIDS病人信息,使用寿命表法分析生存率,利用Kaplan-Meier法(K-M法)计算平均生存时间,利用COX比例风险模型分析研究对象生存时间的影响因素。结果1 174例HIV/AIDS病人平均生存时间为165.18个月,确诊后1、5和10年生存率分别为98.17%、96.53%、90.52%。COX比例风险模型多因素分析结果表明,确诊时疾病状态[风险比(HR)=4.263,P=0.006]、是否抗病毒治疗(HR=0.029,P=0.000)是HIV/AIDS病人生存时间的影响因素。结论早发现、早诊断、早治疗可延长HIV/AIDS病人的生存时间,减少HIV传播。     

硒和蛋白质与大鼠心肌GPX1、GPX4表达及翻译

目的研究硒和蛋白质对大鼠心肌GPX1、GPX4表达及其翻译过程的影响。方法 60只雄性Wistar大鼠按硒与蛋白质两因素两水平的析因设计随机分为四组,饲养一年后处死,western blot方法检测心肌GPX1、GPX4和SBP2蛋白表达水平;RT-PCR方法扩增心肌GPX1、GPX4 mRNA上SECIS序列,SSCP法确定其基因型后进行碱基序列测定。结果低硒组心肌组织GPX1、GPX4含量低于常硒组（P〈0.001;P〈0.05）,SBP2含量高于常硒组（P〈0.05）;低蛋白组心肌组织GPX1含量低于常蛋白组（P〈0.001）,SBP2含量高于常蛋白组（P〈0.05）;硒与蛋白质在影响心肌GPX1表达方面有交互作用（P〈0.001）;GPX1、GPX4基因的SECIS碱基序列并未发生变异。结论在低硒低蛋白条件下,心肌GPX1和GPX4含量显著降低,而SBP2含量则增加;GPX1、GPX4基因的SECIS碱基序列并未发生变异。     

活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议

活动性肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前具有传染性,住院治疗是患者及其家庭的理想选择。《北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究》显示,76.83%的涂阳肺结核患者没有选择住院治疗,对其共同居住和生活的密切接触者造成健康威胁。近年来,我国在结核感染控制方面做了一些工作,开展了一系列培训和调查研究,但是针对居家治疗的肺结核患者如何进行感染控制,目前无论国外还是国内尚无系统性的指南或文件。2018年受北京市科学技术委员会委托资助,本课题组组织国家和地方肺结核预防控制、临床、管理、护理等领域专家撰写《活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议》,经过三轮会议专家咨询、一轮电子邮件专家咨询形成此文。作者简要介绍了活动性肺结核患者及其密切接触者居家治疗管理感染控制的要求和建议,包括患者居家治疗的隔离、咳嗽礼仪、口罩的佩戴、外出感染控制、洗手、居所设置与通风、日常消毒等;对本建议不足之处进行了说明,对未来发展前景进行了展望。     

北京市昌平区一起境外输入麻疹疫情流行病学调查

目的分析北京市昌平区输入性麻疹病例的流行病学特征,为输入性麻疹疫情处置提供依据。方法采用流行病学调查方法与实验室检测相结合的方法,调查核实病例,采集双份血清及咽拭子标本进行实验室确诊,收集病例流动情况、免疫史、居住地麻疹发病情况等相关信息,采用描述流行病学方法分析资料。结果双份血清结果及咽拭子结果,确诊为麻疹病例,结合发病时间及潜伏期,确定可能感染地为乌克兰,疫情处置使用麻疹风疹联合减毒活疫苗共计接种476人,3 d内应急接种率达到98.3%。结论该起疫情为乌克兰输入散发麻疹疫情,外籍人员入京增加了输入性疫情风险,及时合理处置疫情及建立麻疹免疫屏障利于疫情控制;应进一步加强输入人员及流动人口管理。     

北京市昌平区食品与公共场所从业人员吸烟现状

目的了解北京市昌平区食品与公共场所从业人员吸烟现状及对控烟和禁烟的态度。方法制定统一调查表,随机抽取2009年到昌平区疾病预防控制中心进行健康检查的食品与公共场所的从业人员1450人,进行一对一问卷调查。结果 1450人中,现在吸烟率为28.00%（男性62.34%,女性6.20%）,戒烟率为21.18%;对单位的禁烟支持率达到97.66%。女性对控烟和戒烟知识的了解高于男性（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论昌平区食品与公共场所从业人员吸烟率偏高,需进一步加强对该人群＂吸烟有害健康＂的宣教工作,降低其吸烟率,以达到WHO提出＂2011年我国所有室内公共场所将全面禁烟＂的目标。     

某拟建聚氯乙烯磁卡基材生产线职业病危害分析

目的识别、分析某公司拟建聚氯乙烯磁卡基材生产线生产过程中可能产生的职业病危害,为从源头预防、控制职业病提供技术依据。方法采用检查表法和类比法相结合的原则进行定性、定量分析评价。结果该项目备料、挤压、压延、包装工序生产过程中可能产生聚氯乙烯粉尘、氯化氢、氯乙烯、噪声、高温,经评价,项目布局、防护设置及技术措施等符合相关规范、标准要求。类比项目检测聚氯乙烯粉尘和噪声判定不合格。结论该项目属于职业病危害一般的建设项目。只有将各项职业病防护措施落实到位,才能在该项目投产后使其职业病危害因素符合国家卫生标准要求。     

2005—2009年北京市昌平区自建设施供水监测点水质状况分析

目的了解北京市昌平区自建设施供水水质状况,为开展自建设施供水卫生管理工作提供依据。方法分别采集辖区内10个自建设施供水监测点2005—2009年枯、丰水期共计100个水样进行检测分析。结果 5年间,昌平区10个自建设施供水监测点的100个水样的平均合格率为85%,且各年度检测合格率呈逐年下降趋势。不合格指标主要是总大肠菌群、砷、锌、锰、浑浊度等。结论昌平区10个自建设施供水水质的微生物指标、毒理学指标、感官化学指标均存在超标现象,缺少必要的防护消毒设施、受地质情况的影响、自建设施供水设备陈旧老化和供水管理和监督不到位是4个主要原因,今后应加强自建设施供水水源防护,针对具体不合格指标采取有针对性改进措施,同时加强监督监测和管理,以保证供水质量和饮用水的卫生安全。     

某驾校教练超重与肥胖人群体重管理效果分析

目的针对某驾校教练中存在超重与肥胖问题开展控制体重的健康教育,提高驾校教练的自我保健意识。方法对昌平区某驾校116名教练进行体格检查和生化检验,对筛查出的79名超重与肥胖教练开展控制体重管理。结果经过3年的综合管理,79名超重与肥胖人群干预前后腰围为（93．5±8．4）cm和（92．0±9．5）cm、血糖为（5．6±1．5）mmol／L和（5．4±1．6）mmol／L,收缩压为（130．8±12．4）mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（127．8±11．6）mmHg、舒张压为（87．0±9．7）mmHg和（85．6±9．3）mmHg、高密度脂蛋白为（1．1±0．4）mmol／L和（1．2±0．3）mmol／L,经t检验,差异均有统计学意义（P〈0．05）;21项肥胖及相关知识知晓率在干预前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。3年管理人群慢性病及相关异常检测指标无变化（P〉0．05）。结论中年人超重肥胖问题应开展干预工作,体重控制需要个人与卫生行政管理部门共同努力,体重管理工作具有长期性和渐进性。     

北京市昌平区2009年手足口病流行病学特征分析

目的了解北京市昌平区手足口病的流行病学特征和病原学特征,为制定防控策略提供依据。方法对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行描述性分析,采用SPSS13.0统计软件进行分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义,并对部分患者进行病原学检测。结果 2009年共报告手足口病2 588例,发病率为345.31/10万(2 588/749 473),发病主要集中在5岁以下儿童,占病例总数的93.28%,发病率为5 331.63/10万(2 414/45 277);发病的性别、年龄和地区差异有统计学意义(P<0.001);肠道病毒CoxA16型是引起昌平区儿童手足口病的主要病原体。结论手足口病是北京市昌平区发病率较高的法定传染病,开展联防联控是防治本病的关键。