联合化疗中麻风反应的临床特征及糖皮质激素治疗的效果分析

目的了解麻风联合化疗时麻风反应的发生情况,评价糖皮质激素对麻风反应的治疗效果。方法对本市1986-2005年采用联合化疗方案治疗后达到临床治愈的新发及复发麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果 63例进行联合化疗的麻风患者,有37例曾经发生72例次麻风反应,23例发生Ⅰ型麻风反应34例次,15例发生Ⅱ型麻风反应31例次,7例发生混合型麻风反应7例次;且73.53%麻风反应发生在联合化疗1年内,Ⅱ型麻风反应均出现在联合化疗1年后,但是混合型麻风反应出现时间不一。麻风反应以皮肤和周围神经症状为主要表现,其中Ⅰ型、Ⅱ型和混合型麻风反应发生时有皮肤症状者分别占64.71%,100%和100%,有神经受累者分别占100%,61.29%和42.86%。治愈24例次,显效19例次,好转21例次,无效0例次,恶化8例次,有效率为59.72%。糖皮质激素治疗后25例次(34.72%)出现胃部不适,16例次出现满月脸多血质,7例次出现骨质疏松症样疼痛,但是均未影响治疗。结论麻风联合化疗患者麻风反应高发,神经受累相对较多,激素治疗麻风反应有一定的效果,但治疗方案仍有改进的空间。     

东台市幼儿园卫生消毒工作现状调查

目的了解东台市托幼机构卫生消毒工作状况,对其消毒质量作出评价,以便改进和提高。方法通过问卷调查和现场采样检测方法,对该市48所托幼机构消毒管理和消毒质量进行了监测。结果调查的托幼机构中,有68.75%的幼儿园教室没有流水洗手设施,有72.92%的保教人员不了解消毒基本知识,只有22.92%的幼儿园拥有专用餐茶具消毒箱。该市托幼机构消毒质量总平均合格率为83.90%。只有1所幼儿园配有专职保健医生,有68.75%的幼儿园对儿童不作晨检。结论江苏省东台市托幼机构没有很好开展消毒工作,幼儿园内餐饮具和室内环境污染严重,卫生行政部门应实施干预措施,以消除疾病传播隐患。     

高沙土地区渠道水泥硬质化灭螺效益评价

目的 全面评价渠道水泥硬质化灭螺防治血吸虫病效益,给政府决策提供依据.方法 在现场实验的基础上采用回顾和走访调查、对照分析等方法,调查渠道水泥硬质化灭螺的成本和效益,与同样环境采用药物、土埋等方法灭螺进行对照比较,计算出渠道水泥硬质化灭螺的年效益,再根据渠道水泥硬质化的设计寿命计算整个试验区内1～30年的灭螺净效益.结果 渠道水泥硬化后3.7年就可收回投资,第4年就可产生直接效益9.15万元,15年产生的净效益为105.45万元,30年可产生的净效益为210.89万元.结论 渠道水泥硬质化灭螺不仅可彻底消灭渠道和定型条沟内的钉螺,而且能产生较高经济和社会效益.     

江苏省某地区人源与猪源戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的:调查了解江苏省某农村地区人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)的相关性?方法:应用逆转录-巢式聚合酶链法(RT-PCR)对同一地区内一般人群中HEV IgM阳性者?急性戊型肝炎患者血标本和生猪胆囊标本进行HEV RNA检测,并对HEV RNA 阳性标本进行克隆测序和序列分析?结果: 一般人群中检出的HEV基因1?4型比例相近,临床散发性戊肝病例绝大部分为HEV-4型病毒感染所致(95.24%);生猪胆汁标本PCR阳性率为12.11%,猪源HEV基因分型均为HEV-4型;分离于人和生猪的HEV-4型病毒高度同源,同源性81%~97%?结论:该地区人群HEV基因分型以HEV-4型为优势毒株;猪源HEV均为基因4型;人源和猪源的HEV-4型病毒高度同源,猪是当地HEV主要宿主动物之一?     

2004～2008年东台市血吸虫病监测

2004～2008年江苏省东台市血吸虫病监测结果显示,该市血吸虫病防治成果巩固。     

东台市2001年和2011年居民主要慢性病变化趋势分析

目的调查分析东台市居民主要慢性病的分布特征和变化趋势。方法采取多阶段整群随机抽样、PPS抽样方法分别调查东台市2001和2011年35周岁以上常住人口主要慢性病患病情况,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 2001和2011年主要慢性病标化患病率分别为高血压19.59%、21.27%,肥胖6.12%、6.51%,糖尿病0.39%、2.17%,肿瘤1.14%、1.54%,脑卒中0.39%、0.79%;与2001年相比,2011年男性患病率明显升高的有糖尿病、肿瘤,女性明显升高的有糖尿病、脑卒中,不同年龄组主要慢性病基本呈现上升趋势;与2001年相比,2011年农民患病率明显升高的有糖尿病、脑卒中,非农民明显升高的有糖尿病、肿瘤、脑卒中,小学及以下人群患病率明显升高的有高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中,初中及以上明显升高的有糖尿病、肿瘤、脑卒中,已婚以外人群患病率明显升高的有高血压、糖尿病、肿瘤,已婚人群患病率明显升高的有糖尿病、脑卒中。结论 2011年东台市主要慢性病患病率较2001年均有不同程度升高,不同性别、年龄、职业、学历、婚姻状况人群患病率有所不同。     

东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染血清流行病学调查

目的 了解东台市猪肉食品加工企业从业人员弓形虫感染情况。方法 以东台市某肉食品加工企业从业人员200例作为调查对象,采集其静脉血并分离血清,采用酶联免疫吸附法检测血清抗弓形虫IgG抗体。 结果 200例肉食品加工企业从业人员中,血清抗弓形虫IgG抗体阳性36例,阳性率为18.0%。不同工龄者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率差异有统计学意义（[χ2] = 9.813,P ＜0.05）;随着工龄的增加,血清抗弓形虫IgG抗体阳性率逐渐升高。与动物直接接触频繁者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率明显升高。结论 东台市猪肉食品加工从业人员血清抗弓形虫IgG抗体阳性率较高,对此类人群应加强弓形虫感染检测及健康教育。     

江苏省东台市肠道线虫病干预措施及效果

目的 目的 探索江苏省东台市肠道线虫病防治策略及其效果。 方法 方法 在肠道线虫病高感染地区东台市采用全民服药辅以健康教育的措施来达到控制目标, 继而以健康教育和健康促进为主导, 实施重点人群强化服药驱虫, 改水改厕和环境整治等综合防治策略, 达到并巩固肠道线虫病防治成果。 结果 结果 1999年东台市人群肠道线虫感染率由防治前（1989年） 的79.97%下降至6.30%, 钩虫、 蛔虫和鞭虫感染率分别降至3.31%、 0.60%和2.57%, 达到了肠道线虫病控制标准。2002年人群肠道线虫感染率降至3.73%, 钩虫、 蛔虫和鞭虫感染率分别降至2.46%、 0.20%和1.08%, 达到了有效控制肠道线虫病标准。2004年后人群肠道线虫感染率降至1%以下。 结论 结论 东台市人群肠道线虫病综合防治策略是科学有效的, 值得在肠道线虫病重流行区推广。     

高沙土地区阻断血吸虫病传播后的灭螺措施及效果

高沙土血吸虫病流行区达到有螺无病后,采取物理灭螺、药物灭螺等综合措施,有效压缩了钉螺面积,实现了阻断血吸虫病传播的目标。     

江苏省盐城市沿海滩涂2005-2014年恙虫病时空分布特征及影响因素分析

目的 分析2005-2014年盐城市沿海滩涂恙虫病的时空分布特征,并对气象、鼠类种群分布及生物学特点等影响因素进行相关性研究。方法 收集整理2005-2014年盐城市沿海滩涂地区恙虫病疫情、人口学以及气象学资料,并于2011年4月至2013年12月监测该地区鼠类种群分布及其密度、季节消长情况。采用Excel 2003、SPSS 16.0、MapInfo 11.0、Satscan 9.0和Stata/SE 10.0等软件,利用描述性方法、时空重排扫描统计量法、自相关及互相关等方法分析该地区恙虫病时空分布特征,及与鼠密度消长、气象因素变化的相关性,根据恙虫病发病数据建立Poisson回归模型。结果 (1)2005-2014年盐城市沿海滩涂地区恙虫病的发病呈间歇性逐年升高,2014年发病率为最高(5.81/10万)。呈现秋季高峰,11月发病率最高(12.02/10万);滨海、大丰、响水县/市年均发病率最高,分别为3.30/10万、3.21/10万和2.79/10万,沿海地区的12个乡镇为高发,发病率为4.41/10万至10.03/10万。(2)恙虫病可能存在3个发病聚集区域,分别为2012年10-11月大丰、东台和射阳县/市的25个乡镇、2014年10-11月响水县的5个乡镇以及2006年11月滨海县的6个乡镇。(3)优势鼠种为黑线姬鼠(89.19%)。鼠密度呈冬季(1月)与夏季(5-8月)2个高峰,分别为5.05%(1月)和8.05%(8月)。发病月分布为每年的10-11月有一次发病高峰,每次发病高峰前1~2个月有一个鼠密度升高趋势,每次发病高峰前均有一个气温、降水量高峰。鼠密度消长、气温、降水量与恙虫病发病有统计学相关性。根据ZIP回归模型分析发病例数与降水、平均最低气温、滞后3个月平均最低气温呈正相关,与日照时长和相对湿度呈负相关。结论 盐城市沿海滩涂地区存在恙虫病疫区,且有时空聚集性,并存在媒介生物和气象等流行因素,应采取有效防控措施。