双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证治疗:附3例报道

目的:探讨双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证治疗。方法:针对3例双磷酸盐用药患者出现的拔牙创不愈、牙周肿痛、溢脓等症状,提出临床问题,检索收集并评价相关证据,帮助制订治疗方案。结果:共纳入相关文献39篇,结果显示①双磷酸盐相关性颌骨坏死的致病机制不明;诊断标准普遍参照美国口腔颌面外科医师协会的临床指南。②治疗方案为早期有骨坏死或暴露而无明显感染时,先行抗感染、镇痛等非手术治疗;感染症状复发时,行局部清创术;出现大段骨坏死或病理性骨折时,行大范围骨切除。③组织病理学诊断标准尚未建立;影像学检查有助于早期诊断和牙槽骨手术前评估。④停药并不能缓解症状和进程,但在清创和牙槽骨手术期间有利于伤口愈合,是否停药由医患双方协商确定。根据以上证据,对3例患者先行保守治疗,效果不佳后行局部清创术,随访6~12个月,疗效良好。结论:双磷酸盐相关性颌骨坏死是近年新出现的疾病。目前致病机制不明,诊断和治疗方法未统一。循证治疗可制定合理方案,有效提高治疗效果和生存质量。     

国内外青少年生殖健康现状

随着青少年性成熟期提前和初婚年龄推后,青少年性行为的发生率大大增加,初次性行为的年龄呈降低趋势;但他们对青春期发育、性生理、避孕、感染性传播疾病和艾滋病(AIDS)及其他生殖健康知识缺乏认识,对性行为的态度日益开放,导致青少年STD/AIDS(HIV)的感染率、少女妊娠和人工流产的发生率上升.要提高青少年的生殖健康现状,应关注青少年生殖健康,转变观念,通过正规途径向青少年提供适宜的生殖健康服务.     

红斑性肢痛症流行与埃尔尼诺现象的独特效应

近年来出现的显著性的埃尔尼诺现象(Elnino)及其长期气候与天气变化对人类社会造成的影响已引起气象学家的广泛关注。1987年我国大部分地区受到埃尔尼诺现象的影响,湖北省出现倒春寒,2至3月发生罕见的红斑性肢痛症(Erythromelalgia)流行。本文着重探讨影响流行的因素,并对该病发生与埃尔尼诺现象的关系进行研究。     

武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况调查分析

目的了解武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况,探索相关防治措施。方法以某能源厂1997名作业工人为接触组,该厂办公室工人762名为对照组,采用肝脏B超检查,结合临床、实验室检查及病史诊断脂肪肝,同时调查饮酒、吸烟等生活习惯。结果接触组中检出脂肪肝患者269例,患病率为13.47%;接触组工龄20年工人的脂肪肝患病率较对照组明显增加;脂肪肝工人肝损害发病率明显增加;超重与高脂血症工人脂肪肝患病率也明显增高;吸烟与饮酒也与脂肪肝密切相关。结论职业危害因素及不良生活习惯、高血脂是诱发工人脂肪肝的重要因素,应采取相应的防治手段及健康教育措施改善该职业人群的健康状况。     

咸宁黑线姬鼠中流行性出血热病毒的分离与鉴定

从湖北咸宁黑线姬鼠中分离到一株 EHF 抗原因子,经系统的血清学鉴定,与多个单克隆抗体和抗血清起反应,排除了呼肠病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的污染,证实为 EHFV,并命名为 A_(24)株。     

流行性出血热血清中横纹肌抗体检测

运用间接免疫荧光技术,对87例流行性出血热患者和57例正常对照者作横纹肌抗体检测,患者检出率为63.22%,正常对照检出率为7.01%,两者差异有高度显著性。横纹肌抗体的染色形态有边缘型、横纹型、弥散型、闰盘型,基本上不能激活补体。提示:横纹肌抗体的出现是该组织损伤的结果,可作为横纹肌损伤的指标。     

红斑性肢痛症流行病学调查分析

1987年2~3月湖北农村许多中学发生红斑性肢痛症流行,对两所中学流行病学调查结果表明:罹病率为13.1%(248/1 892),女生为30.7%(138/449),男生为7.6%(110/1 443),平均病程为6.5±4.3天。分析了气象,生物致病因子感染,营养等因素。寒冷与湿度因素起主导作用。     

莱姆病

莱姆病(Lyme disease,LD)是一种最近被认识的蜱传螺旋体性自然疫源性疾病。临床表现为皮肤、心脏、神经、关节等多脏器、多系统受累的症状与体征。由于其分布广、传播快、致残率高,且为目前世界上类风湿性关节炎病因感染学说的唯一人类模型,     

华南兔作为肾综合征出血热宿主动物的研究

对华南兔进行HFRS自然带毒调查和人工感染的实验研究证明:华南兔不仅血中存在HFRS抗体,而且脏器中存在HFRS抗原,人工感染后能通过粪和尿向体外排出HFRS病毒,说明华南兔可作为HFRS的宿主动物。