运用家用靠背椅快速转运社区病人的体会

目的探讨家用靠背椅在社区居民家庭急救中的应用。方法运用家用靠背椅对社区急救病人进行快速转运。结果家用靠背椅转运病人方便快捷。结论家用靠背椅适用于社区居民家庭快速转运病人。     

自制血液透析长期导管保护袋的应用

慢性肾功能衰竭(chronic renal faileure,CRF)是由于多种慢性肾脏疾患发展到晚期,肾实质损害引起的慢性肾功能严重损伤,体内氮质及其代谢产物的潴留,不能维持水、电解质及酸碱平衡而引起各种临床症状,病情一般是不可逆呈进行性发展[1]以上肾功能衰竭患者依靠血液透析     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清hs-CRP、ET-1及TNF-α的影响

目的评价单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、内皮素1（ET-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者150例,分为对照组及观察组各75例。对照组采用-般治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠予以静脉滴注。结果观察组患者的神经功能缺损评分较对照组明显改变（P〈0．05）。两组患者未见明显不良反应症状。治疗2周时,两组患者血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平均显著降低（P〈0．01）,且观察组血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平分别为（4．51±1．93）mg／L、（74．13±25．38）ng／L、（1．17±0．83）μg／L,分别低于对照组的（6．04±2．17）mg／L、（84．76±25．51）ng／L、（2．03±0．94）I．Lg／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以明显改善急性脑梗死患者的血清hs—CRP、ET-1及TNF-α水平。     

多磺酸黏多糖软膏治疗浅静脉留置针致静脉炎35例

目的探讨多磺酸黏多糖软膏喜疗妥治疗浅静脉留置针所致静脉炎的疗效及护理。方法选择2010年12月到2012年10月医院行静脉留置针输液致静脉炎的患者70例,随机均分为两组,对照组35例患者给予50%硫酸镁溶液湿热敷治疗,观察组35例患者采用多磺酸黏多糖软膏外涂于静脉炎发生部位。结果观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);静脉炎消退时间为(85.7±8.7)h,明显短于对照组的(145.2±14.2)h(P<0.05);观察组有1例(2.86%)发生皮肤过敏。结论采用多磺酸黏多糖软膏治疗浅静脉留置针致静脉炎,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白1水平的影响

目的 研究δ阿片受体激动剂DADLE（D—Ala2-D—Leu5-enkephalin）对脓毒症大鼠肺组织高迁移率族蛋白l（HMGBl）的水平的影响。方法 将96只sD大鼠分为假手术组（sO）、脓毒症组（SEP）、DADLE组[制模后立即给药DADLE（5mg／kg,腹腔内注）],每组32只。采用改良盲肠结扎穿孔方法（CLP）建立大鼠脓毒症模型,于制模后6h、12h、18h和24h每组各取8只处死取材,WesternBlot法检测肺组织HMGBI水平。结果12h时SEP组和DADLE组HMGBl水平与SO组相比均明显升高（P〈O．05）,且DADLE组明显低于SEP组（P〈O．05）;18h时,SEP组和DADLE组HMGBl水平达到最高,同样,DADLE组明显低于SEP组（P〈0．05）;24h时SEP组和DADLE组HMGBI水平较18h有所降低,但DADLE组仍明显低于SEP组（P〈0．05）。结论DADLE能明显降低脓毒症大鼠肺组织HMGBl水平。     

桃红四物汤治疗脑出血患者下肢深静脉血栓形成

目的 探讨脑出血患者下肢深静脉血栓形成治疗中D-二聚体（D-dimer,DD）水平监测联合桃红四物汤治疗的价值。方法 选取2021年7月至2022年5月湖州师范学院附属第一医院脑出血下肢深静脉血栓形成患者100例,分为单独低分子肝素钠治疗组（单独治疗组,2021年7月至2021年12月）、低分子肝素钠治疗基础上D-二聚体水平监测联合桃红四物汤治疗组（联合治疗组,2022年1月至2022年5月）两组,每组各50例,分析两组凝血功能指标、血液流变学指标、血栓弹力图、临床疗效、下肢深静脉血栓形成发生情况。结果 联合治疗组患者的D-D水平低于单独治疗组（P<0.05）,纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）水平低于单独治疗组（P<0.05）,凝血酶原时间（prothrombin time,PT）长于单独治疗组（P<0.05）,部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）长于单独治疗组（P<0.05）,全血低切黏度低于单独治疗组（P<0.05）,全血中切黏度低于单独治疗组（P<0.05）,全血高切黏度低于单独治疗组（P<0.05）,血浆黏度低于单独治疗组（P<0.05）,R值、K值均高于单独治疗组（P<0.05）,MA值、α角度均低于单独治疗组（P<0.05）,联合治疗组总有效率98.00%（49/50）高于单独治疗组72.00%（36/50）（χ2=13.255,P<0.05）,下肢深静脉血栓形成发生率为4.00%（2/50）,低于单独治疗组20.00%（10/50）（χ2=6.061,P<0.05）。结论 脑出血患者下肢深静脉血栓形成治疗中DD水平监测联合桃红四物汤治疗的价值较高。     

护士与患者沟通交流时间与实际交流时间认知差异的调查分析

从患者就诊开始护士即与患者进行沟通交流,包括收集身心健康信息,介绍院规、环境等等,在外科更有围手术期护理及疼痛护理。对于沟通交流频数与时间的认定,护士认为工作内容与交流时间成正比,但患者却认为关键时段沟通交流不够。为此,我们就住院期间最重要的五个时间段中护士与患者沟通交流认知时间与实际花费时间做了调查分析,报告如下。     

鼻中隔矫正术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经鼻持续气道正压通气治疗效果的研究

目的　探讨鼻中隔矫正术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者经鼻持续气道正压通气（nasalcontinuous positive airway pressure,nCPAP）治疗效果。方法　选择43例OSAHS合并鼻中隔偏曲患者接受鼻中隔矫正术治疗,在术前及术后1个月分别采用鼻阻力仪、auto-CPAP呼吸机及视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）测定鼻通气阻力、CPAP压力及nCPAP治疗耐受性。结果  与术前相比较,术后1个月患者的鼻气道阻力、CPAP压力显著降低（P＜0.01）,而VAS评分显著升高（P＜0.01）;CPAP压力与鼻气道阻力呈正相关（P =0.01）,而VAS评分与CPAP压力呈负相关（P＜0.01）。结论　鼻中隔矫正术能有效降低OSAHS患者的鼻阻力,降低nCPAP治疗时的CPAP压力,提高nCPAP治疗的耐受性     

茵陈有效成分的药理作用及其临床应用的研究进展1

茵陈所含的多种单体或化合物成分具有抗炎、抗氧化、抗病毒、免疫调节、调节血糖、血脂、血压及抗肿瘤等药理作用,实验及临床研究发现对于肝胆疾病、妇科疾病术后后遗症、母婴血型不和、重症胰腺炎、糖尿病、肺炎、口腔渍疡、急性结膜炎和防癌抗癌作用。综述近年发表的中外文文献资料,对茵陈的药理作用和临床应用,以及进一步研究茵陈有效成分尤其是单体成分的药理作用机制作一分析,为其更广泛的临床使用奠定研究基础。     

PBL教学法在临床护理技能操作教学中的应用效果

目的探索以问题为基础的学习法(problem based learning,PBL)在临床护理技能操作教学培训中的应用效果。方法便利抽样法选择2011年级临床实习护生143名为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=72)和对照组(n=71)。在观察组护生临床护理技能操作教学培训中采用PBL法为主的教学,对照组采用传统的授课为基础的学习法(lecturebased learning,LBL)为主进行教学。实习结束时,比较两组护生操作技能、理论考试成绩及护生的满意率。结果观察组护生的操作技能考试成绩明显高于对照组;且护生的满意率达到98.6%,高于对照组的84.7%,差异均有统计学意义(均P0.05或P0.01)。结论采用PBL教学法能提高学生学习兴趣,培养自主学习能力,规范护理技能操作,提高解决问题及动手能力。