siRNA沉默VEGF-C 基因对宫颈癌HeLa细胞的生物学特性影响

目的通过RNA干扰技术抑制宫颈癌细胞VEGF-C表达,探讨干扰后VEGF-C、NF-κB、bcl-2基因的表达。方法根据人VEGF-C mRNA编码序列,设计RNA干扰的靶点,并用脂质体转染人宫颈癌HeLa细胞,通过RT-PCR法观察转染后肿瘤细胞VEGF-C、NF-κB、bcl-2基因的变化。结果转染siRNA 24h、48h可以使HeLa细胞VEGF-C mRNA含量降低,在24h降低80.63%±0.24%(P<0.001);在48h降低38.9%±0.85%(P<0.01);NF-κB mRNA含量也分别降低,在24h降低37.55±2.76%(P<0.05);在48h降低30.5%±3.82%(P=0.056);bcl-2mRNA含量同时分别降低,在24h降低76.95%±1.91%,(P<0.01);在48h降低64.11%±2.96%,(P<0.05))。结论脂质体介导的VEGF-C siRNA转染HeLa细胞后,可以有效抑制VEGF-C的表达;可能通过下调转录因子NF-κB,抑制抗凋亡基因bcl-2的表达。     

FGFR2在结肠癌中的表达及意义

目的研究结肠癌切除标本中正常组织、癌旁组织及癌组织成纤维细胞生长因子2型受体（FGFR2）蛋白表达情况,探讨FGFR2在结肠癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化Envision法,检测FGFR2蛋白在结肠癌中正常组织、癌旁组织及癌组织的表达情况。结果癌组织与癌旁组织、正常组织比较具有统计学意义（P〈O．01）,癌旁组织与正常组织比较不具有统计学意义（P〉0．05）。FGFR2与结肠癌淋巴结转移、临床病理分期、术前CEA有关（P〈O．05）。而与性别、年龄、肿块大小、肿块部位、肿块类型、组组织学分级、浸润深度及脉管有无癌栓无关。结论FGFR2在结肠癌中高表达。FGFR2在淋巴结转移组、临床分期变晚组及术前CEA值升高组表达显著升高．可能与结肠癌的侵袭和转移有关。     

早期胃印戒细胞癌淋巴结转移潜在危险因素分析

目的探讨影响早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的潜在危险因素。方法对82例经手术治疗的早期胃印戒细胞癌患者的临床病理特征与淋巴结转移的相关性进行回顾性分析。结果早期胃印戒细胞癌淋巴结转移率为7.32%,早期胃印戒细胞癌淋巴结转移与患者溃疡情况(P=0.031)、浸润深度(P=0.023)、肿瘤大小(P=0.035)及脉管癌栓(P<0.001)有关,合并有溃疡(P=0.042)、浸润至黏膜下层(P=0.035)、肿瘤直径≥20 mm(P=0.032)及有脉管癌栓(P=0.002)是早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论本组资料显示合并有溃疡、浸润至黏膜下、肿瘤直径≥20 mm及有脉管癌栓的早期胃印戒细胞癌患者有较高的淋巴结转移风险,应作为早期胃印戒细胞癌临床内镜治疗的重要考虑因素。     

伴颈动脉粥样硬化脑梗患者CD4+CD28null T细胞CD158j表达和ERK磷酸化水平的关系

目的 探讨伴颈动脉粥样硬化(CA)脑梗患者CD4+CD28null T细胞上CD158j的表达百分率和ERK磷酸化(p-ERK)水平的关系及对颈动脉粥样斑块不稳定的影响.方法 采用流式细胞术检测106例伴CA脑梗、33例颈动脉正常脑梗患者和50例健康人外周血CD4+CD28null T细胞数量,以及CD4+CD28null T细胞CD158j和穿孔素(perforin)的表达,36例斑块不稳定患者CD4+T细胞p-ERK水平.ELISA法检测血清IFN-γ水平.B超检查以上人群颈动脉血管内壁粥样硬化情况.结果 脑梗患者CD4+CD28nullT细胞数量、CD4+CD28null T细胞CD158j和perforin的表达,以及血清IFN-γ水平,均明显高于健康对照组(P均<0.01);CD4+CD28null T细胞数量、CD4+CD28null T细胞CD158j和perforin的表达,以及血清IFN-γ水平,在脑梗患者中由高到低依次为颈动脉不稳定斑块组、颈动脉稳定斑块组、颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚组和颈动脉正常组.颈动脉不稳定斑块脑梗患者CD4+CD28null T细胞CD158j的表达与p-ERK水平呈显著性正相关(P<0.01).结论 伴CA脑梗患者CD4+CD28null T细胞数量明显增多.CD158j可能通过上调p-ERK水平,促进CD4+CD28null淋巴细胞增殖,产生细胞毒效应和分泌细胞因子,最终导致颈动脉粥样斑块不稳定.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between CD158j expression and phosphorylated ERK (p-ERK) in CD4+ CD28null T cells in cerebral infarction (CI) patients- with carotid atherosclerosis and its effects on carotid atherosclerotic plaque stability. Methods Percentage of peripheral CD4+ CD28null and the expression of CD158j and perform on CD4+ CD28null cells was analyzed with flow cytometry in 106 CI patients with carotid atherosclerosis, 33 CI patients with normal carotid arteries and in 50 normal controls, respectively; p-ERK expression was assayed with flow cytometry in 36 CI patients with unstable plaque, and serum IFN-γ was detected with ELISA. The intima-media thickness (IMT) of bilateral carotid arteries in all subjects was confirmed by the colour Doppler ultrasonograph imagingResults Percentage of the CD4+ CD28null T cells, expression of CD158j and perform on CD4+ CD28null T cells and the serum IFN-γ levels was dramatically higher in CI patients than that in normal controls, respectively (all P <0.01), which was decreased in an order of CI patients with patients with unstable plaque, stable plaque, carotid artery IMT and with normal carotid artery. A strong positive correlation was observed between the CD158j expression and degree of p-ERK in CI patients with unstable plaque (P < 0. 01). Conclusion CD4+ CD28null T cells were significantly increased in CI patients with carotid atherosclerosis. CD158j might up-regulate p-ERK expression and induce the proliferation of the CD4+ CD28nullT cells; consequently, higher cytokine production such as IFN-γ produced by CD4+ CD28null T cells may cause the formation of unstable plaque.     

舒利迭与噻托溴铵预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效比较

目的比较舒利迭与噻托溴铵粉吸入剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的效果。方法选择2011年1月至2012年10月医院就诊的慢性阻塞性肺疾病118例患者,随机均分为2组,每组59例。两组均给予吸氧、祛痰、抗生素静脉滴注等常规治疗,对照组在此基础上加用舒利迭每日吸入2次进行治疗,治疗组加用噻托溴铵干粉剂每日吸入18μg,均连续治疗10周。测定患者肺功能变化和血气分析,并观察疗效和不良反应。结果治疗后治疗组患者肺功能和血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为89.83%,而对照组总有效率为86.44%,两组比较无明显差异(P<0.05);治疗过程中治疗组出现恶心2例、解小便困难1例,对照组出现恶心3例、声嘶2例,均对治疗无影响。结论采用噻托溴铵粉吸入剂治疗患者的肺功能和血气指标改善程度优于舒利迭,且疗效显著、不良反应轻微,可作为预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的有效药物。     

超声心动图随访观察复合先天性心脏病合并重度肺动脉高压封堵1例

患者女,9岁,发现心脏杂音9年,剧烈活动后出现胸闷、气促1月来院就诊.体格检查:胸骨左缘2～3肋间闻及4/6级收缩期杂音,第2心音亢进,口唇无发绀.血气分析:氧分压50mm Hg(正常83～108mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa),氧饱和度80％(正常95％～98％).超声心动图示:房间隔缺损(ASD)继发孔中央型约19 mm,边缘距上、下腔静脉分别约9mm、12 mm,距二尖瓣11 mm,动脉导管未闭(PDA)约4 mm,右房右室扩大,肺动脉增宽;彩色多普勒检测心房水平可见双向分流,以左向右分流为主,动脉导管处为左向右分流,三尖瓣见重度反流,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压(PASP)为113 mm Hg.经吸氧、降肺动脉压治疗5d后行PDA封堵术,升主动脉造影测量PDA直径4 mm,选择Amplatzer 6～8 mm封堵器封堵,术前右心导管测PASP 99mm Hg,试封堵后为95 mm Hg,现察15 min,患者无明显不适,血压稳定,释放封堵器.     

α-细辛脑佐治小儿毛细支气管炎临床疗效考察

目的:进一步探讨α鄄细辛脑注射液佐治毛细支气管炎的疗效及安全性。方法:毛细支气管炎患儿86例随机分治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组加用α鄄细辛脑注射液静滴,观察两临床症状、体征持续时间。结果:治疗组临床症状和体征均较对照组缓解快,持续时间短(P<0.05)。总有效率治疗组93.5%,对照组75.0%(P<0.05),治疗中未见明显不良反应。结论:α鄄细辛脑注射液佐治毛细支气管炎疗效满意,安全可靠。     

台州医院2007～2010年产前超声检查胎儿异常结果分析

目的:研究产前超声检查对胎儿结构异常的诊断价值,分析漏诊原因及台州地区胎儿畸形状况。方法:回顾性分析台州医院2007年1月～2010年6月52 760例中晚期孕妇的产前超声检查图片。结果:52 760例中,单胎51 687例(97.97%),双胎1 073例(2.03%),共检出胎儿畸形1 245例,检出率为2.36%。1 245例畸形胎儿中,单发畸形1 014例,占81.45%,多发畸形231例,占18.55%。1 245例经引产、尸检及出生后证实,超声漏诊72例,漏诊率5.78%。结论:台州地区胎儿畸形发生率高于国外的平均值,且胎儿畸形种类繁多复杂。产前超声检查采用顺序部位方法进行规范化的检查,胎儿畸形的检出率高。超声检查是诊断胎儿畸形的重要手段,是产前诊断的首选方法,但对于一些小畸形及单纯腭裂、肛门闭锁、生殖系统畸形等漏诊率极高,应引起高度的重视。     

母婴同室新生儿护理安全隐患及对策

通过分析母婴同室病房新生儿护理工作的安全隐患,提出了护士要提高护理专业水平及安全意识,严格执行各项规章制度,预防和控制院内感染,规范护理文件书写,提高法律意识,加强护生的安全带教,帮助护士减轻压力,完善护理安全管理制度。     

特异性免疫治疗对哮喘大鼠白细胞介素-10和转化生长因子-β1的影响

目的 探讨特异性免疫治疗（SIT）对哮喘大鼠模型白细胞介素-10（IL-10）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响.方法 40只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机分成正常对照组（C组）、哮喘组（A组）、SIT对照组（CT组）和SIT治疗组（T组）,各10只.通过卵蛋白（OVA）雾化吸入的方法对致敏大鼠进行SIT干预,观察各组支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞分类及计数结果、血清和BALF中IL-10及TGF-β1水平变化.结果 C组BALF和血清中IL-10浓度分别高于A组和CT组〈P＜0.01）,A组BALF和血清中IL-10浓度分别低于T组（P〈0.01）：A组血清和BALF中TGF-β1水平分别高于C组（P〈0.01）和T组（P〈0.05,P〈0.01）,T组血清和BALF中TGF-β1水平均分别高于C组（P〈0.05）.结论 通过调节体内IL-10和TGF-β1趋于正常状态可能是SIT治疗哮喘有效的重要机制.