经鼻双水平通气对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨经鼻双水平通气(Bi PAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果。方法选择88例NRDS患儿,随机分为对照组组和观察组,每组44例;对照组给予CPAP治疗,而观察组则给予Bi PAP治疗;比较两组的治疗前后的血气分析、临床效果及预后等指标。结果观察组治疗后的Pa O2水平升高程度大于对照组(P<0. 01),而观察组治疗后的Pa CO2水平降低程度也大于对照组(P<0. 01);观察组的通气时间、氧疗时间、住院时间及住院费用均低于对照组(P<0. 05);观察组的脱机成功率为88. 64%,高于对照组的68. 18%(P <0. 05);而观察组的并发症发生率为9. 09%,低于对照组的27. 27%(P<0. 05)。结论 NRDS患儿通过Bi PAP治疗后,可有效增加肺泡气体交换,改善血气分析指标,提高临床治疗效果,降低并发症,改善患儿预后。     

微小RNA在急性肺损伤中的研究进展

急性肺损伤是由各种直接或间接因素导致肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质和肺泡水肿,进而导致急性低氧性呼吸功能不全。微小RNA（microRNA, miRNA）与急性肺损伤的发生、发展关系密切,在肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞及巨噬细胞等细胞的分化、增殖、凋亡、分解过程及对信号通路的调节中发挥重要作用。因此,探索miRNA在急性肺损伤中的作用,不仅可以帮助理解急性肺损伤的病理生理过程,还可以通过miRNA,找到疾病的潜在治疗靶点。本文综述了各类与急性肺损伤相关的miRNAs,及其通过调控肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞及巨噬细胞影响急性肺损伤的相关机制。     

戒烟对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的 观察稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者戒烟5年后肺功能的变化.方法 选择66名稳定期COPD患者为研究对象,并进行随机分组,肺功能检查按常规方法进行.结果 戒烟者在5年后随访肺功能与不戒烟者肺功能相比,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)年下降值差异有统计学意义(P<0.01);呼气峰流速(PEF)年下降值差异有统计学意义(P<0.05);残气量(RV)的年增加值差异有统计学意义(P<0.01).一秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、最大通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量(RV/TLC)也有一定的改变,但变化值未达到统计学意义.结论 通过随访研究发现稳定期COPD患者戒烟后可延缓肺功能的下降,并建议尽早戒烟.     

基于证据的协同护理模式在放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨基于证据的协同护理模式对放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎的影响。方法:肿瘤科2016年1月至2017年1月收治的首次放化疗患者96例,分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用基础口腔护理,观察组通过构建医护协同照护小组、明确协同护理目标,制定基于证据的《放化疗患者口腔黏膜炎协同照护方案》。对比两组化疗1年内,每轮放化疗第3天、结束当天、结束后14d的口腔状况评分、疼痛评分和口腔健康相关生活质量得分。结果:基于循证的协同护理模式可改善肿瘤患者在放化疗第3天、结束当天及之后14 d的口腔状态、减轻其疼痛,并且提高口腔健康相关生活质量(P<0.05)。结论:基于证据的协同护理模式应用于放化疗肿瘤患者口腔黏膜炎的预防和治疗有较好的效果,未来可推广应用于临床,不断更新研究证据,从而改进临床护理方案。     

经尿道前列腺电切术病人的护理

正前列腺增生症(BPH)是老年男性比较常见的一种疾病,临床表现主要为进行性排尿困难、夜尿增多和尿潴留。手术是治疗前列腺增生症的主要方法,经尿道前列腺电切术(TURP)具有创伤小、安全性高、痛苦少、出血少、恢复快等优点,是近年来开展的一种腔内治疗前列腺增生的新方法。我科2013年1月—2014年1月共实施TURP 121例,均取得满意的治疗效果,提高了病人的生活质量。现将护理总结如下。     

布地奈德对哮喘大鼠内源性H2S、CSE、CBS 体系的调节机制

目的：观察布地奈德对哮喘大鼠血浆硫化氢（H2S）含量和胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）、胱硫醚-β-合成酶(CBS) mRNA的表达,探讨内源性H2S、CSE、CBS体系在哮喘发病机制中的作用。方法：Sprague-Dawley大鼠30只随机分成对照组、哮喘组、布地奈德组,每组10只。用鸡卵白蛋白（OVA）致敏与激发建立大鼠哮喘模型。分光光度法测定血浆H2S的含量,RT-PCR 法测定肺组织CSE、CBS mRNA的表达水平。结果：哮喘组血浆H2S的含量（61±16 μmol/L）显著低于对照组（84±15 μmol/L）（P0.05）。哮喘组肺组织CSE mRNA和CBS mRNA的表达水平显著低于对照组（P<0.01）,布地奈德组CSE mRNA和CBS mRNA表达显著低于对照组但高于哮喘组（均P<0.01）。相关性分析结果显示血浆H2S含量和支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数表达呈显著负相关(n=30, r=-0.549,P<0.01)。结论：哮喘大鼠H2S、CSE、CBS的表达下降,它们的表达下降可能促进了炎症细胞在气道中的聚集,布地奈德改善哮喘炎症的机制可能部分通过内源性H2S、CSE、CBS体系起作用。［中国当代儿科杂志,2010,12（8）：654-657］     

制冰机在外科手术中的应用

制冰机是将预制冷至4℃的0.9 %NaCl制作成一种柔软的无尖刺冰屑的冰泥来满足外科手术过程需要的一种医疗设备.我科于1998年引进MODEL NUMBER 20N-40制冰机供体外循环手术及器官移植手术应用,制冰效果满意,为手术顺利完成创造了十分必要的条件.     

慢性肾功能不全患者血中内皮素和一氧化氮检测的临床意义

慢性肾功能不全患者血中内皮素和一氧化氮检测的临床意义目的：了解内皮素（ＥＴ）与一氧化氮（ＮＯ）在慢性肾衰患者中的变化。方法：按肾功能分期，将２９例慢性肾衰患者分为肾功能不全代偿期组、氮质血症期组、尿毒症期组，分别用放射免疫分析法和铬还原法测定其血浆Ｅ...     

制冰机在外科手术中的应用

制冰机是将预制冷至 4℃的 0 .9% Na Cl制作成一种柔软的无尖刺冰屑的冰泥来满足外科手术过程需要的一种医疗设备。我科于 1998年引进 MODEL NUMBER2 0 N- 4 0制冰机供体外循环手术及器官移植手术应用 ,制冰效果满意 ,为手术顺利完成创造了十分必要的条件。1　用物准备1.1　制冰机型号为　 MODEL NUMBER 2 0 N- 4 0。1.2　 14 0 cm× 14 0 cm一次性环氧乙烷消毒塑料单。1.3　导热性能好的特殊材质冰盆、15 0 cm× 15 0 cm四层目制布洞巾 (孔径同冰盆直径高压灭菌 )。1.4　聚碳酸脂铲 (简称冰铲 ) :以甲醛熏蒸消毒备用。1.5　 4℃…     

非哮喘专科护士对儿童哮喘知识掌握程度的调查分析

为了解非哮喘专科护士对儿童支气管哮喘知识的掌握程度,以便更好地实施哮喘普及教育,为分散在各科的哮喘患儿提供更好的服务,我院对60名非哮喘专科的临床护士进行了哮喘知识问卷调查,结果报道如下：