早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析

目的:探讨影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素,指导胃癌淋巴结清扫术(D1或D2)的合理应用。方法:回顾性分析1995年3月—2010年6月经手术治疗的336例早期胃癌患者的临床病理资料,对影响早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素进行单因素及多因素分析。结果:早期胃癌淋巴结转移与性别(P=0.010)、年龄(P=0.013)、肿瘤部位(P=0.042)、有无合并溃疡(P=0.001)、浸润深度(P<0.0001)、有无脉管癌栓(P<0.0001)有关,合并有溃疡(P=0.012)、浸润至黏膜下层(P=0.008)及有脉管癌栓(P=0.001)是淋巴结转移的独立性危险因素;黏膜内癌淋巴结转移与肿瘤部位(P=0.007)及大小(P=0.010)有关,肿瘤直径>20mm(P=0.041)是黏膜内癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论:合并有溃疡、浸润至黏膜下层及有脉管癌栓的早期胃癌患者进行手术时,建议行淋巴结清扫(D2)术;肿瘤直径>20mm黏膜内癌也要考虑行淋巴结清扫(D2)术。     

结肠远端血供的解剖与直肠癌前切除应用研究

目的:肠系膜下动脉及结肠边缘动脉对保证直肠癌前切除(LAR)结肠远端的血液供应的价值.方法:采用“望、触、量、切”的方法仔细观察肠系膜下动脉的解剖,能看到结肠远端动脉的分支及搏动情况,或/和能摸到边缘动脉的搏动76例,既看不到结肠远端结肠边缘动脉的搏动,也摸不到边缘动脉的搏动29例,仔细解剖近边缘动脉的结肠系膜,保留足够的系膜宽度,确保边缘动脉的完整.使用剪刀剪去结肠远端的系膜确保存在小的动脉性出血.结果:在105例直肠癌前切除病人中,未发生与结肠远端血供相关的并发症,吻合口瘘发生率为0.95%(1/105);105例患者的结肠边缘动脉距结肠壁的距离为0.6~5.9 cm之间,中位数0.8 cm.其中距离0.6~1.0 cm 79例(占75.2%),距离1.1~3.0 cm 24例(占22.9%),距离3.1~5.9 cm 2例(占1.9%).结论:通过对结肠边缘动脉“望、触、量、切”的方法,保持结肠边缘动脉的完整,保证结肠远端的血液供应.     

FOXC2与胰岛素抵抗

FOXC2是人类翼状螺旋/叉头转录因子家族成员之一,是近年发现的与脂肪细胞分化及代谢相关的转录因子。脂肪细胞FOXC2的表达增加会对多种相关基因产生多效性作用,包括影响脂肪细胞分化与代谢、β-肾上腺素能敏感性和细胞间的信号转导,并与胰岛素作用及糖代谢密切相关。FOXC2是少有的能够对抗大部分糖尿病相关症状(肥胖、脂代谢异常、胰岛素抵抗)的基因。     

快速康复理念对腹腔镜胃癌术后患者应激及细胞免疫的影响

目的:探讨快速康复理念对腹腔镜胃癌术后患者应激及细胞免疫的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月行全腹腔镜远端胃癌根治术的50例患者,分为观察组23例和对照组27例,观察组采用快速康复措施管理,对照组采用传统外科措施管理。比较两组患者术后应激反应及细胞免疫情况。结果:与对照组相比,观察组术后应激反应轻,细胞免疫功能影响小,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:快速康复理念可以减轻腹腔镜胃癌术后患者应激反应,并可以减少对细胞免疫的影响。     

膜微粒与血管疾病关系的研究进展

<正>20世纪40年代"膜微粒"(Microparticles,MPs)被称为人类血浆和血清中促进纤维蛋白合成的亚细胞因子,直到1967年,Wolf P等[1]使用电子显微技术首次描述为血小板尘埃,并认为这些微粒的促凝活性类似完好的血小板。后来的研究发现,内皮细胞、白细胞、血小板、红细胞和平滑肌细胞等几乎所有的真核细胞活化及凋亡都释放MPs[2]。MPs在动脉粥样硬化发展过程中起作用,在高血压和急性冠     

早期胃印戒细胞癌淋巴结转移潜在危险因素分析

目的探讨影响早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的潜在危险因素。方法对82例经手术治疗的早期胃印戒细胞癌患者的临床病理特征与淋巴结转移的相关性进行回顾性分析。结果早期胃印戒细胞癌淋巴结转移率为7.32%,早期胃印戒细胞癌淋巴结转移与患者溃疡情况(P=0.031)、浸润深度(P=0.023)、肿瘤大小(P=0.035)及脉管癌栓(P<0.001)有关,合并有溃疡(P=0.042)、浸润至黏膜下层(P=0.035)、肿瘤直径≥20 mm(P=0.032)及有脉管癌栓(P=0.002)是早期胃印戒细胞癌淋巴结转移的独立性危险因素。结论本组资料显示合并有溃疡、浸润至黏膜下、肿瘤直径≥20 mm及有脉管癌栓的早期胃印戒细胞癌患者有较高的淋巴结转移风险,应作为早期胃印戒细胞癌临床内镜治疗的重要考虑因素。     

40例老年语义性痴呆的回顾性研究

<正>语义性痴呆(SD)作为痴呆综合征之一,是额颞叶变性疾病中的一个亚型,主要是由额颞叶的退行性改变(FTLD)引起的[1]。SD患者的主要临床表现为命名、语义理解障碍以及记忆损害等[2]。影像学结果[3]显示,SD患者伴有双侧颞叶前部非对称性萎缩,主要是左侧颞叶萎缩更为显著。本研究选取本院收治的40例SD患者作为研究对象,探讨其临床、认知以及影像学特点,     

大肠癌细胞的原代培养方法

目的:探讨大肠癌细胞体外分离培养方法,建立合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式.方法:取60例大肠癌(T3或T4,且CT示肿瘤直径>2.0 cm)的新鲜肿瘤组织,随机分为黏膜层取材组与浆膜层取材租,分别采用组织块法、机械分离法、胰酶消化法、胶原酶消化法进行体外培养大肠癌细胞,对不同方法及培养条件进行比较并加以改进.结果:黏膜层取材组优于浆膜层取材组(P<0.05),胶原酶消化法优于胰酶消化法(P<0.05),胰酶消化法优于机械分离法(P<0.05),胶原酶消化法是最优的人类大肠癌细胞原代培养方法,细胞培养成功率达到66.7%.结论:通过黏膜层取材的胶原酶消化法可成功建立较为合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式.     

大肠癌细胞的原代培养方法

目的:探讨大肠癌细胞体外分离培养方法,建立合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。方法:取60例大肠癌(T3或T4,且CT示肿瘤直径>2.0 cm)的新鲜肿瘤组织,随机分为黏膜层取材组与浆膜层取材租,分别采用组织块法、机械分离法、胰酶消化法、胶原酶消化法进行体外培养大肠癌细胞,对不同方法及培养条件进行比较并加以改进。结果:黏膜层取材组优于浆膜层取材组(P<0.05),胶原酶消化法优于胰酶消化法(P<0.05),胰酶消化法优于机械分离法(P<0.05),胶原酶消化法是最优的人类大肠癌细胞原代培养方法,细胞培养成功率达到66.7%。结论:通过黏膜层取材的胶原酶消化法可成功建立较为合理、高效、稳定的短期大肠癌细胞原代培养模式。