急性胰腺炎区域动脉灌注救治的疗效分析

重症急性胰腺炎(SAP)是临床上严重的急腹症之一,由于其起病急骤,病情进展迅速且复杂多变,故并发症多、死亡率高.浙江省衢州市人民医院自2001年3月至2007年3月共收治SAP患者78例,其中42例采用区域动脉药物灌流治疗取得较好的疗效,并与采用周围静脉给药者作了比较,报道如下.     

凯西莱预防抗结核药物所致肝损害的临床观察

目的观察凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害的疗效。方法对收治的肺结核病人予抗结核治疗的同时，辅以凯西莱或葡醛内酯治疗，统计肝功能异常例数及发生时间等。结果凯西莱组（300例）出现肝损害25例（8．3％），对照组（300例）葡醛内酯组出现肝损害100例（33.3％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且凯西莱组出现肝损害时间相对较晚，主要在治疗的第2～3个月，而葡醛内酯组主要在治疗的第1～2个月，且凯西莱组出现肝损害程度相对较轻。结论凯西莱预防抗结核药物所致肝细胞损害有确切疗效。     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸真菌感染76例临床分析

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸道真菌感染近年来呈上升趋势，且呼吸道真菌感染临床表现无特征性，一旦并发易被原发病掩盖，延误治疗。本文对我院1999年2月～2003年12月住院时并发呼吸道真菌感染的76例COPD患者进行临床分析。     

血清肌红蛋白和β2-微球蛋白测定对慢性心力衰竭患者肾功能损害的评价

目的探讨血清肌红蛋白（Mb）和β2-微球蛋白（β2-MG）对慢性心力衰竭（CHF）患者肾功能损害的评价及其临床意义。方法用放射免疫法测定了120例CHF患者和40例对照组的血清Mb和β2-MG水平，生化法测定血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN），并进行对照统计分析。结果CHF组血清Mb、β2-MG、Cr和BUN水平均显著高于对照组，分别为t=9.403，P〈0.01;t=10.48，P〈0.01;t=2.290，P〈0.05;t=2.698，P〈0.05，Mb和β2-MG相互间呈正相关（P〈0.01），且均与Cr水平呈正相关（P〈0.01）。在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间，血清Mb、β2-MG、Cr和BUN水平均依次递增（方差F检验：F=9.180，P〈0.01;F=12.39，P〈0.01;F=5.048，P〈0.05;F=6.429，P〈0.05），住院死亡组血清Mb和β2-MG水平显著高于好转出院组（t=2.620，t=3.000.P〈0.05）。结论CHF患者血清Mb和β2-MG、Cr和BUN水平显著升高，Mb与β2-MG相互成正相关，且均与Cr相关，住院死亡组Mb和β2-MG水平升高更显著。     

急性重症病毒性心肌炎15例临床分析

目的总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法对2002—2005年苏州大学附属第一医院心内科收治的15例急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果15例中6例出现急性左心衰,6例Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),5例出现心源性休克,其中3例死亡,4例出现阿-斯综合征。最终治愈9例,好转3例,死亡3例。结论急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的治疗措施,对有心源性休克者予主动脉内球囊反搏(IABP)治疗可能改善预后。     

腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术（附10例报告）

目的：探讨腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术的临床经验和疗效.方法：常规制备气腹;进入腹腔后不游离结肠,在腹腔镜下透过肠系膜辨认扩张的肾盂、输尿管,直接在降结肠系膜无血管区开窗,游离输尿管上段,行输尿管切开取石术.采用此术治疗左侧输尿管上段结石患者10例,记录患者的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间和下地活动时间、住院时间、术后症状改善以及B超和IVU复查结果.结果：10例手术均获得成功,平均手术时间（56.2±19.5）min,平均术中出血量（28.7±8.1）ml,恢复饮食和下床活动平均时间分别为18 h和12 h;术后平均住院时间6.5天.随访6～42个月,平均24.1个月,临床症状消失,复查B超和静脉肾盂造影（IVU）,输尿管无狭窄,肾积水消失或减少,肾功能改善.结论：对体形瘦、肠系膜脂肪少的初次手术患者,经结肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术安全有效,可以减少创伤,缩短手术时间.     

铺灸、围刺配合微波治疗带状疱疹疼痛40例临床观察

1临床资料 随机选取2006－01—2009—12衢州市人民医院就诊符合带状疱疹诊断标准的患者40例,其中男性17例,女性23例,年龄在18～50岁之间。     

高频超声刀在甲状腺手术中的应用

目的探讨高频超声刀在甲状腺手术中的应用价值。方法将240例行手术治疗的甲状腺肿块患者分为传统手术组（传统组）及高频超声刀组（超声刀组）,各120例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流液总量、总住院时间和术后并发症发生情况。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流液总量及总住院时间均明显小于传统组,差异均有统计学意义（均p〈0.01）。结论高频超声刀是一种安全,有效的操作技术,是甲状腺手术中较为先进的方法。     

平菇多糖提取工艺优化研究

[目的]优化水提法提取平菇多糖的工艺,为平菇多糖的提取提供一种简单有效的方法。[方法]通过单因素试验和正交试验对水提法提取平菇多糖的工艺进行了研究,考察料液比、提取时间、提取温度三个因素对平菇多糖提取率的影响,并以正交试验设计优化工艺条件。[结果]平菇多糖的最佳提取工艺条件为料液比1:35、提取时间3h、提取温度90℃。在此条件下得率可达2.84%。[结论]该方法简便、价廉、准确、灵敏度高,适合于平菇多糖的提取。     

不同药物治疗2型糖尿病的药物经济学分析

2型糖尿病(T2DM)是以胰岛β细胞功能进行性下降和胰岛素抵抗加重为病理基础的一种缓慢进展性疾病[1].改善胰岛β细胞功能、抑制胰岛素抵抗,有效控制血糖水平是治疗T2DM的关键.常用的口服降糖药物包括两种:促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类)和非促胰岛素分泌剂(双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类、胰岛素增敏剂、肠降血糖激素类似物)[2].本研究采用不同药物治疗方案进行对比研究,评估药物疗效及药物经济学效果,以指导临床用药.