189例结石性胆囊炎围手术期抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院结石性胆囊炎围手术期抗菌药物使用情况。方法:回顾性调查并分析189例结石性胆囊炎手术患者围手术期抗菌药物使用品种,用药频度,联合用药,使用方法。结果:189例结石性胆囊炎手术患者抗菌药物应用率100%。结论:临床用药基本合理。     

安定致粘膜过敏反应1例

患者 ,女 ,32岁 ,因睡眠障碍于 2 0 0 2年1 2月 1 2日口服安定 (江苏济川制药有限公司 ,批号 0 2 0 2 2 4 ) 2 5mg一粒 ,用药 1 2小时后开始出现口腔粘膜溃疡、外阴粘膜红肿、瘙痒 ,低烧 (37 8～ 38 2℃ ) ,腹股沟及下颌淋巴结肿大。考虑为药物引起的过敏反应 ,即停药 ,停药后外阴症状消失 ,但口腔溃疡、淋巴结肿、低烧症状均未消除。给予羟氨苄青霉素 50 0mg ,每日 4次连续使用 6天后消退。该患者于 2 0 0 3年 1月 2 3日因睡眠障碍再次口服安定 (江苏济川制药有限公司 ,批号 0 2 0 81 3) 2 5mg一粒 ,用药数小时后开始出现相同反应 :口腔…     

腺苷对家兔心脏房室结区不同细胞的动作电位的影响

为探讨房室交界区各部位的电生理特性以及腺苷对各部位的动作电位特性的影响，本文对20只家兔制作了房室结立体标本，用标准微电极技术法记录了不同部位房结区（AN）、结区（N）、结希区（NH）以及冠状窦口周围和三尖瓣，二尖瓣房室环上的动作电位形态及腺苷对其的影响。结果表明似房结区，似结区及似结希区的动作电位图形分布广泛，除在传统的房室结可记录到此组动作电位图形外，在冠状窦及房室环周围也可记录到类似图形。腺苷对各区细胞的作用也明显不同，其共同的作用为缩短动作电位时程，减慢心率。结果提示房室交界区或称为广义的房室结是一结构和功能复杂的结合体，对其结构和功能结合起来研究才能真正了解其电生理特性。     

全胃肠外营养(TPN)支持中存在的不合理用药分析

TPN配制中心的设立,使药师对行全胃肠外营养支持患者的医嘱能够进行全面审核,便于及时发现和纠正不合理用药,保证临床用药安全有效,现对我院TPN配制中心工作中发现的不合理用药情况进行整理分析,总结出全胃肠外营养支持中的不合理用药主要有以下几方面:无适应症用药、电解质大量使用影响TPN的稳定性、处方组成不合理、配伍不当以及其他问题。旨在为临床医护人员及药师提供参考。1资料与方法1.1资料来源于我院2006年1~12月TPN处方。共计14421张。1.2方法采用回顾性查阅的方法,通过逐张审查,记录每张存在不合理用药的处方,进行归类统计。2结果存在不合理用药的处方共计833张,占总处方数的5.78%,结果如表1。表1.不合理用药原因分析不合理用药原因例数百分比(%)无适应症用药5413.75电解质大量使用970.67处方组成不合理860.60配伍不当230.16其他860.60合计8335.783讨论3.1无适应症用药通常有以下两种情况:其一为某些外科手术病人,术后常进行2~3天的TPN,一些临床医生认为此举有助于病人伤口愈合。事实上病人一般情况好,只需短期肠外营养、预计需要的时间少于5天者,恰好为肠外营养支持的禁忌...     

《中国临床药理学杂志》随机对照临床试验文献方法学评价

目的：评价《中国临床药理学杂志》临床治疗随机对照试验论文的设计和撰写现状。方法：逐期逐页人工检索《中国临床药理学杂志》1985（创刊）－2000年中发表的临床治疗试验，根据Cochrane中心手检指南对其中的RCT和CCT进行严格鉴定。结果：16卷68期共刊登临床研究论文166篇，其中RCT34篇，占20．5％，CCT95篇,57．2％。结论：《中国临床药理学杂志》临床治疗随机对照试验论文数呈逐年增加，但也存在一些问题，其质量仍有待提高。     

电子商务模式下药品结算的研究

目的：研究并建立药品价款支付的电子商务模式,实现药品结算的信息化。方法：明确医院在药品结算过程中实现信息共享的需求,建立了新的药款支付的业务流程,制定并实施解决方案。结果：建立了药品信息管理系统,实现药品信息数据交换,并通过商业银行完成对供应商的药品价款的网上结算与支付。结论：该信息系统的研究与建立,能够快速、简便、安全地完成药品结算过程,具有明显的优势。     

地震伤员病原菌分布情况及耐药性文献分析

目的：寻找地震伤员感染规律,为临床针对地震伤员合理使用抗感染药提供依据。方法：使用计算机检索PubMed、EMBase．com、Cochrane图书馆、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,采用Endnote软件进行文献管理,Excel分析地震伤员病原菌种类和耐药性。结果：地震伤员检出率前5位的病原菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌;根据病原菌分布情况和耐药率针对性地使用抗感染药对保障地震伤员抗感染治疗有积极意义。结论：地震伤员的病原菌分布及感染具有很明显的规律性,因而针对地震伤员临床合理使用抗感染药也是有规律可循的。     

2007-2009年成都地区17家医院消化系统用药利用分析

目的 了解成都地区17家医院消化系统用药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)方法,对2007年至2009年消化系统用药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 地区17家医院消化系统用药总金额分别是12 527.89万元、16 446.21万元和21 745.73万元,占所有药物销售金额的8.24%,8.40%和8.64%;金额排序和DDDs排名居前的是抗酸药、治疗消化性溃疡药和肝病用药.结论 消化系统用药中,不良反应少、服用方便、疗效确切、价格适中者得到了医生和患者的认可.     

2006-2009年医院头孢菌素类药物利用分析

目的　了解医院头孢菌素类药物的临床使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供科学依据.方法　对成都6家三甲综合医院2006-2009年头孢菌素类药物的用量、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果　第一代头孢、第二代头孢与氧头孢类用量逐年增加,第三代头孢菌素用药金额最高,仍占临床用药的绝对主导地位,头孢美唑、头孢米诺及头孢硫脒的消费金额逐年递增.DDDs排序头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛连续4年位居前列.结论　医院应用头孢菌素总体基本合理,应控制三代头孢及其复方制剂、氧头孢的用量.     

2007—2008年成都地区17家医院降血糖药物利用状况分析

目的了解2007—2008年成都地区17家医院降血糖药物的使用状况。方法采用限定日剂量（DDD）的方法,对成都地区2007-2008年17家医院中降血糖用药的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果2007—2008年成都地区17家医院降血糖用药总金额为3512．51万元．占所有药物销售总额的1．8％。在金额排序和用药频度排序中,胰岛素均靠前,说明合理使用胰岛素的人群不断扩大。而在口服降糖药物中,阿卡波糖成为选择的新方向。结论胰岛索的使用在逐年增加,而阿卡波糖用量的增加符合糖尿病患者个体化治疗的需求。