论中医调治妇科血证

妇科血证是女性最为常见的一类疾病,亦是妇科常见急症之一。其病证复杂、病因繁多,临床诊治具有一定难度,现代医学的功能性子宫出血、月经过多、子宫肌瘤、妇科炎性包块引起的大出血、产后大出血等均属于血证范畴。中医治疗本类疾病颇具特色,笔者阅读相关文献,对中医诊断治疗本病的经验和体会做出总结,避免临床误诊和漏诊,从而提高临床治疗疗效。     

美国纽约中国澳门和珠海社区药房药学服务的对比分析

目的通过访谈调查美国纽约、中国澳门、中国珠海三地药房药学服务的发展现状,分析其存在的问题,探讨药学服务深入发展关键环节。方法在三地通过半结构化的问卷进行调研,共访谈了30名药师和70名消费者,比较三地药房药学服务的基本情况。结果通过访谈分析发现,三个地区药房药学服务发展水平差异显著,美国药学服务发展已积累了丰富的经验,中国澳门及中国珠海丞待提高。结论中国药房可以从以下几点改进:①提高药师的服务水平,增加对药品情况的说明,减少硬售药品行为;②增加药房的回访制度、药历记录制度,以跟踪消费者的用药情况;③增加药师的再学习和后续考核,提高专业知识水平。     

澳门护理本科生感知临床决策力的调查

目的了解澳门护理本科生的感知临床决策力,为教学方法的改进提供参考。方法采用中文版护理临床决策量表对澳门一所护理学校完成本学年临床实习的217名一至四年级护理本科生的感知临床决策力进行调查。结果护理本科生感知的临床决策力评分为(132.96±7.96)分,不同年级及是否参与高仿真模拟训练的护理本科生感知临床决策力评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论护理本科生临床决策意识处于中等偏上水平,高年级及参与高仿真模拟训练的护理本科生感知有较好的临床决策力。临床情境学习可增强护理本科生知识与技能的运用,促进临床信息的综合运用及作出决策。     

运用Tanner临床判断模式设计仿真模拟情景学习

目的探讨以Tanner临床判断模式设计仿真模拟学习方法及效果。方法以Tanner临床判断模式为框架,对87名澳门护理本科生进行18学时仿真模拟临床技能训练,学习过程包括关注、诠释、应对、讨论与反思,按"澄清情景-首次表演-启发思考-小组讨论-小组演练-再次表演-小组反思"流程进行仿真模拟训练。训练结束以结构式开放性问题调查学生对仿真模拟学习的看法。结果学生认为仿真模拟学习加强了理论知识的运用、增强了处理突发情况的信心与能力;明确了解决临床问题的思路,增强了团队合作。为增加情景的逼真度,标准化病人需考虑运用于仿真模拟情景的设计。结论 Tanner临床判断模式可用于指导仿真模拟情景学习。学生通过对情景问题的观察、分析与处理,训练临床思维和临床判断力。仿真情景设计还需要进一步改进。     

青藤碱抗肿瘤作用与分子机制研究进展

肿瘤为机体在多重致瘤因子的影响下,导致局部组织细胞增生产生的病因未明的新生物,严重威胁人类生命和健康。肿瘤根据其病理性质分为良性肿瘤、交界性肿瘤、恶性肿瘤;其中恶性肿瘤统称为癌症,目前尚无特效药及可靠的治愈手段,为当前医学界研究的一大热点和难点。文献古籍中多有中草药治疗肿瘤屡建良效的记载,且现代药理研究表明,越来越多的中药活性成分已逐步凸显其对多种不同类型肿瘤的抑制作用。青风藤作为我国传统中草药治疗风湿类疾病具有悠久的历史,青藤碱为中药青风藤中含量较高的主要活性成分,具有抗炎、免疫抑制、镇痛、镇静等广泛药理作用,因微溶于水的特性故临床多应用其盐酸盐,商品名为正清风痛宁。近年研究表明,青藤碱单用或联合放化疗对多种肿瘤有显著或协同的抑制作用,被称为肿瘤抑制剂、放化疗增敏剂,其作用机制主要通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,阻滞肿瘤细胞周期,抑制肿瘤侵袭、转移,诱导肿瘤细胞自噬,逆转肿瘤细胞多药耐药,结合纳米材料增效减毒等。该文通过总结近年来青藤碱抗肿瘤抗癌相关实验研究成果,并根据其体内外药理作用及作用机制进行分类叙述,以期为青藤碱作为抗肿瘤治疗潜在药物提供理论依据,亦为其抗肿瘤的进一步机制研究提供参考。     

珠海市高血压糖尿病患者双向转诊意愿及影响因素分析

目的 了解高血压、糖尿病患者双向转诊意愿情况,探讨患者双向转诊意愿的影响因素.方法 通过自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法进行抽样,收集968名两病患者双向转诊意愿有关资料.采用描述性分析了解患者基本情况、签约状况、患者对制度政策知晓等情况,采用多因素Logistic回归分析探讨两病患者双向转诊意愿的影响因素.结果 ...     

姜黄素纳米混悬液的抗癌活性及细胞摄取研究

目的 制备姜黄素纳米混悬液(CUR-NS)并进行体外抗癌活性及细胞摄取研究。方法 采用反溶剂沉淀法制备CUR-NS。用粒度分析仪测定其粒径大小,同时用原子力显微镜进行形态学考察。采用MTT法检测姜黄素原药和CUR-NS对肿瘤细胞MCF-7的增殖抑制作用。同时,运用高效液相色谱法对药物细胞摄取进行定量研究。结果 CUR-NS的平均粒径为(69.65 ± 0.50)nm,多分散系数为0.34 ± 0.03,zeta电位为(-8.67 ± 0.26)mV。原子力显微镜下观察发现,CUR-NS中粒子基本呈球形,粒径与粒度分析仪所测结果基本相符,且分散性良好,无聚合粘连。短期物理稳定性研究表明,CUR-NS在4 ℃下避光保存1个月后,粒径大小和分布基本保持稳定。MTT细胞毒性实验表明,24 h内姜黄素原药和CUR-NS的半数抑制浓度(IC50)分别为(44.09 ± 0.93)μmol·L-1和(36.23 ± 0.58)μmol·L-1,CUR-NS对肿瘤细胞MCF-7增殖的抑制作用明显强于姜黄素原药。定量摄取研究发现将姜黄素制成纳米混悬液,可在一定程度上改善其化学稳定性,增加肿瘤细胞对药物的摄取。结论 纳米混悬技术是改善姜黄素类难溶性及化学不稳定药物的理化及生物活性的有效制剂方法。     

职场精神力对主观幸福感的影响:情绪劳动为中介变量

目的:从资源保存理论的视角来检验情绪劳动在职场精神力和主观幸福感之间的中介作用。方法:采用职场精神力量表、情绪劳动量表和主观幸福感量表调查了211名五星级酒店和银行的一线服务人员。结果:1职场精神力对员工的主观幸福感产生正向影响;2职场精神力对员工的深层扮演产生正向影响,对员工的表层扮演产生负向影响;3深层扮演和表层扮演分别在职场精神力和主观幸福感之间发挥中介作用。结论:职场精神力是情绪劳动的前因变量,它增加员工深层扮演的同时会降低表层扮演。职场精神力会提升员工的主观幸福感。深层扮演和表层扮演是解释职场精神力对员工主观幸福感产生影响的内在作用机制。     

基因工程技术与中药药效评价

中药的创新与发展需要引入和采用最新的生物技术支持。以基因工程技术为核心的现代生物技术,为中药药效评价研究提供了新的思路和方法。本文从中药的药理作用及其机制和中药物质基础两个方面,分析了基因工程技术在中药药效评价领域的应用,并且对研究现状和存在的一些问题进行了探讨。