新疆喀什地区维吾尔族人群干眼流行病学调查

目的对新疆喀什地区维吾尔族人群进行干眼症调查和分析,了解西部高原沙漠地区干眼的患病率及危险因素。方法横断面调查研究。于2013年1-12月间,对新疆喀什地区3个街道的常住维吾尔族人群进行干眼调查,所有受检者均进行问卷调查,并予以裂隙灯显微镜、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验 （Schirmer Ⅰ test,SⅠT）等检查。采用卡方检验、logistic回归及方差分析对数据进行分析。结果在接受调查的829例维吾尔族人中,诊断为干眼者180例,占21.7%。其中男性干眼患病率为19.1%（45/235）,女性为22.7%（135/594）,性别差异无统计学意义;不同年龄组之间干眼的患病率差异有统计学意义（χ2=19.20,P<0.05）;>60岁组干眼患病率[29.0%（62/214）],高于<60岁组[19.2%（118/615）]（χ2=8.94,P<0.05）。且>60岁组人群中,女性的干眼症患病率比男性高（χ2=6.49,P<0.05）。性别、年龄、糖尿病、高血压是干眼相关的危险因素。SⅠT、BUT等随年龄增长呈下降趋势。结论喀什地区维吾尔族人群中,男女干眼患病率无明显差异。随年龄增大干眼的患病率升高。全身并发疾病对干眼的发生也存在一定影响。     

敏感问题随机应答技术在西昌市女性性工作者调查中的应用

目的为了科学估计女性性工作者相关高危行为的敏感问题特征,为制定艾滋病性病预防控制措施提供准确可靠的数据。方法于2011年5月~2011年7月,采用整群抽样下随机应答技术,对四川省西昌市404名女性性工作者,进行了横断面调查研究。结果西昌市女性性工作者平均年龄为(25.9±6.2)岁;85.6%专职从事性服务工作;最近一个月平均性服务次数为(39.1±4.5)次;93.5%在性服务过程中一直全程使用安全套;57.0%同意卖淫合法化;最近一年从未进行性病和艾滋病检测的比例分别为70.1%和55.7%。结论西昌市女性性工作者几乎都是专职从事商业性性服务,且性服务次数频繁,未进行艾滋病、性病检测比例高,需加强健康教育和采取有力预防措施。     

蝙蝠蛾被孢霉菌丝体多糖体内抗肿瘤及免疫活性研究

目的:观察蝙蝠蛾被孢霉菌丝体多糖(CPSM)对荷瘤小鼠抑瘤及免疫功能的影响。方法:应用水提醇沉法从蝙蝠蛾被孢霉虫草菌丝体(CSM)中获得CPSM,将荷瘤小鼠分组并灌胃不同剂量CPSM(11、33、100 mg/(kg.d))10d,观察药物抗肿瘤及免疫增强的作用。结果:CPSM33 mg/(kg.d)CPSM对H22荷瘤小鼠有明显的抑瘤作用,抑瘤率为43.49%,且能促进小鼠的胸腺指数和脾指数。33、100 mg/(kg.d)剂量能显著提高小鼠的血清溶血素水平(P<0.01),增强小鼠的碳粒廓清能力(P<0.05)。结论:蝙蝠蛾被孢霉菌丝体多糖能明显抑制H22肝癌,并调节机体体液免疫功能,促进巨噬细胞的吞噬能力。     

儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎与变应性鼻炎发病的相关性分析

目的:分析儿童腺样体肥大群体中并发分泌性中耳炎(OME)与变应性鼻炎(AR)发病之间的相关性。方法:回顾性分析287例腺样体肥大患儿中并发OME的发病情况,有无AR病史,有无鼻类固醇激素使用病史等资料。结果:所有腺样体肥大患儿在不考虑鼻类固醇激素的作用下,伴AR组和不伴AR组中OME发生率分别为25.56%和32.47%,二者差异无统计学意义(χ2=1.643,P>0.05)。对未使用鼻类固醇激素治疗的患儿进行分组分析,伴AR组OME发病率为51.11%,明显高于对照组(32.26%)(χ2=5.019,P<0.05)。伴AR患儿中,使用鼻类固醇激素组中OME发生率为12.50%,明显低于不使用鼻类固醇激素组中OME的发生率(51.11%)(χ2=23.32,P<0.01)。结论:腺样体肥大患儿中OME的发病率较高,其中AR是影响OME发病的一个重要因素。鼻腔类固醇激素的使用可以减少OME的发病率,对中耳炎的治疗有一定效果,具体疗效评估及治疗机制尚需进一步研究。     

比较两种营养评估工具在外科老年病人中的应用价值

目的:评价微型营养评定简表(MNA-SF)和营养风险筛查(NRS2002)工具在外科老年住院病人中的应用价值。方法:132例外科老年住院病人在入院后48 h内分别用MNA-SF和NRS2002进行营养评估和筛查,并进行营养相关指标检测,包括体质量指数、上臂围、小腿围、血清白蛋白和前白蛋白;评判两种营养评估工具对外科老年住院病人临床结局(感染性并发症发生率和住院时间)的预测能力。结果:MNA-SF评估得出外科老年住院病人营养不良发生率为8.3%,存在营养不良风险者达36.4%;NRS2002筛查提示存在营养风险者达65.1%,且随年龄增长而升高(r=0.33,P<0.001)。两种工具的评估和筛查结果与传统的单一营养指标均显著相关(P<0.001);MNA-SF和血清白蛋白水平则与住院时间无相关性。结论:MNA-SF和NRS2002的评估、筛查侧重点不同,但均可用于外科老年住院病人,与MNA-SF和血清白蛋白水平相比,NRS2002对于临床结局———住院时间的预测能力更强。     

经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期TnI升高的相关因素分析

目的:研究经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者围手术期肌钙蛋白I(Troponin I,TnI)升高的相关因素。方法:共入选235例术前TnI正常的择期PCI患者,根据其术后第1天晨血TnI水平分为术后TnI值正常组、术后TnI超过正常值上限但小于5倍组和术后TnI超过正常值上限5倍组共3组。对各组的基线资料、冠脉病变特点等进行比较,利用Logistic回归分析PCI围手术期TnI升高的重要预测因素。结果:235例择期PCI患者中,术后TnI超过正常值上限5倍组患者占34.9%,TnI超过正常值上限但小于5倍组占31.1%,3组患者间的冠脉病变特点存在统计学差异(P     

视网膜母细胞瘤患儿家长心理状况调查

目的调查视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）患儿家长的心理健康状况。方法采用国际通用的焦虑自评量表和抑郁自评量表对121名患儿家长进行问卷调查,以国内常模作为对照。采用SAS 8.0统计软件对数据进行t检验和方差分析。结果 RB患儿家长的焦虑标准分（53.80±10.42）和抑郁标准分（58.90±10.89）均高于国内常模（P均〈0.0001）。双眼RB患儿家长的焦虑标准分（58.19±10.57）和抑郁标准分（62.46±11.84）明显高于单眼RB组（焦虑和抑郁值分别为51.73±9.77,57.22±10.09,P值分别为0.0083,0.0423）。患儿所处的治疗阶段不同,家长文化程度不同,家庭经济状况不同,家长的焦虑和抑郁程度也不同。结论 RB患儿家长的焦虑、抑郁水平明显高于国内正常人群,提示对RB患儿家长进行心理疏导的必要性。     

Causative factors as cues for addressing the rapid increase in suicide in Mie Prefecture, Japan: comparison of trends between 1996-2002 and 1989-1995

The number of suicides in Japan has increased from approximately 22 000 per year from 1988 to 1997 to >30 000 per year since 1998. Likewise, the number of suicides has been increasing in Mie Prefecture. The purpose of the present study was to examine the incidence of and circumstances surrounding all suicide cases during 1996-2002 in Mie Prefecture and to compare the data with those from 1989 to 1995. In Mie Prefecture, the age-specific suicide rate during the second 7-year period included marked increases among men aged 50-59 and 60-69 years. Among women, the age-specific suicide rate increased with age during both 7-year periods. During the second period, psychiatric disorders as causative factors increased in all generations. They were especially important for women of the younger generation, whereas economic problems were the most common causative factor among men aged 40-64. Physical illness as a causative factor in suicide was high among the elderly, but among the other age groups this factor trailed behind economic difficulties for men and psychiatric disorders for women. To prevent suicide, social cooperation as well as a plenitude of visiting nurses and psychiatric care is required, and early detection and treatment are also important.     

经胸超声在肌部室间隔缺损诊断与外科治疗中的应用

目的探讨经胸超声心动图在肌部室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值。方法 46例肌部室间隔缺损患者接受外科手术治疗,术前经胸超声检查并分型,外科术中分型及修补缺损,术后24h、1个月、3个月行经胸超声检查。结果 46例患者中,术前经胸超声确诊42例(91.30%),漏诊4例(8.70%)。术前超声分型与外科术中分型对照分析,46例患者中42例(91.30%)二者完全吻合。所有患者均顺利行外科修补术,术后死亡5例。术后超声随访,残余分流、房室瓣反流等并发症较多。结论经胸超声心动图可以比较准确地诊断肌部室间隔缺损,但仍容易漏诊、误诊;其在外科治疗术前诊断、术后随访中起重要作用,是一种安全、有效的监测手段。     

利用单克隆抗体特异性敲除技术解析中药药效物质基础的新方法

中药药效物质基础研究是实现中药现代化的关键问题之一。作者将小分子单克隆抗体技术引入中药药效物质基础研究,利用中药活性成分的单克隆抗体制备相应的免疫亲和色谱柱,实现从药材或复方中特异性地"敲除"该化合物,而"原样"保留其他成分在量和比例关系上不变,通过药理药效的比较研究,来明确揭示该成分与整体中药或复方功能主治的关联度。利用单克隆抗体特异性敲除技术解析中药药效物质基础,是符合中药自身特点的药效物质基础研究新方法,获得的研究结果不仅有助于从全新的角度理解物质基础,而且有助于理解中药单味药内部,或复方药味之间"配伍"的现代科学意义。