敏感问题随机应答技术在西昌市女性性工作者调查中的应用

目的为了科学估计女性性工作者相关高危行为的敏感问题特征,为制定艾滋病性病预防控制措施提供准确可靠的数据。方法于2011年5月~2011年7月,采用整群抽样下随机应答技术,对四川省西昌市404名女性性工作者,进行了横断面调查研究。结果西昌市女性性工作者平均年龄为(25.9±6.2)岁;85.6%专职从事性服务工作;最近一个月平均性服务次数为(39.1±4.5)次;93.5%在性服务过程中一直全程使用安全套;57.0%同意卖淫合法化;最近一年从未进行性病和艾滋病检测的比例分别为70.1%和55.7%。结论西昌市女性性工作者几乎都是专职从事商业性性服务,且性服务次数频繁,未进行艾滋病、性病检测比例高,需加强健康教育和采取有力预防措施。     

HIV感染者配偶或固定性伴安全套使用影响因素分析

目的 分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者配偶或固定性伴安全套使用的影响因素.方法 将HIV感染者的配偶或固定性伴作为研究对象,采用问卷调查方法收集一般资料及安全套使用情况资料,以等级资料的秩和检验和logistic回归方法分析使用安全套的影响因素.结果 共纳入395位研究对象,其中72.66％的人与配偶或固定性伴发生性行为时每次都使用安全套,15.70％的人从不使用安全套.经统计分析,民族、是否有小孩、艾滋病知识知晓情况、配偶或固定性伴查出感染HIV的时间和自认为从配偶或固定性伴处感染HIV的可能性是安全套使用的影响因素.结论 我国HIV感染者配偶或固定性伴安全套的使用状况仍不甚理想,其影响因素是多方面的.在以后的工作中,应针对重点人群,加强艾滋病的干预工作,并按时进行高危人群的筛查,以便及早采取预防措施.     

艾滋病暴露前用药优先干预人群筛选研究

目的:筛选艾滋病暴露前用药(Preexposure prophylaxis,PrEP)扩大规模临床试验的适宜高危人群。方法:采用Topsis法对高危人群的9个指标基于PrEP必要性和可行性两个层面进行评估。结果:男性性行为者为最佳目标人群,艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者配偶次之,女性性工作者为较不适宜人群。结论:评价结果符合实际情况,选择的评价指标代表性较好,结果可靠。     

以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究

目的 了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征。方法 以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况。结果 在静脉吸毒的379人中，曾经共用注射器具的247人(65．2％)；近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43．8％)。本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363．73天，其中87人(35．2％)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具。彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。结论 针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预，以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为。     

我国女性性工作者HIV/STD感染状况及影响因素

近年来我国艾滋病报告病例中异性传播的构成比呈现逐年上升趋势,异性传播已成为我国艾滋病病毒传播的最重要途径之一。女性性工作者是艾滋病病毒由高危人群扩散到一般人群的重要桥梁人群。女性性工作者感染艾滋病病毒与多种因素有关,现对女性性工作者HIV/STD感染状况及影响因素作一综述。     

静脉吸毒人群HIV自愿咨询检测对其高危行为影响的研究

目的了解静脉吸毒人群接受HIV自愿咨询检测前后其高危行为的变化情况。方法以社区为基础招募HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群,调查其社会人口学、近3个月吸毒相关行为和近6个月性行为情况,比较VCT前后12个月研究对象的高危行为变化情况。结果静脉吸毒人群212人接受VCT前后12个月高危行为变化为:近3个月静脉吸毒、注射海洛因、海洛因混合其他毒品使用频率≥7次/w的比例分别从79.3%、40.6%、52.4%分别下降至64.6%、25.9%、41.5%;近3个月新的共用注射器具吸毒伙伴、共用针头或注射器、共用洗针头或注射器的水、共用吸毒器皿、共用棉球和共用注射器前或后装入毒品的比例分别从14.2%、38.7%、28.3%、27.4%、7.55%、5.7%分别下降至4.3%、11.32%、11.3%、17.0%、1.9%、0.9%;近6个月以性交为条件给性伴提供钱物和有新性伴的比例分别从18.4%、27.8%下降到11.3%、18.9%。结论VCT可减少静脉吸毒人群HIV相关高危行为。     

西昌市2010-2015年女性性工作者HIV感染及行为调查

目的 了解四川省西昌市女性性工作者(FSM)2010--2015年艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及相关行为情况.方法 分别于2010-2011年、2012-2013年和2014-2015年在西昌市FSM人群中开展三次连续性横断面调查,调查其社会人口学和行为学特征并进行HIV和梅毒感染检测.结果 三次连续性横断面调查分别调查了FSM人群805、806和800人.2010-2015年FSM人群HIV和梅毒平均抗体阳性率分别为0.9％和5.9％,三次连续性横断面调查HIV和梅毒抗体阳性率变化差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,少数民族、低档场所和近一年曾患过性病的FSM人群HIV感染率高.结论 我国西部四川省西昌市FSM人群HIV和梅毒抗体阳性率较高,高危性行为仍普遍存在,FSM人群仍然是当地艾滋病防控工作的重点人群.     

吸毒严重地区开展艾滋病防治项目社区支持情况的定性研究

目的了解目前中国静脉吸毒艾滋病高流行社区中社区成员对在当地吸毒人群中开展艾滋病防治项目的态度与支持情况。方法在四川省选择开展艾滋病防治工作的社区,研究人员使用制定好的定性访谈提纲对不同类型的访谈对象进行个人深入访谈。访谈对象为吸毒者、吸毒者家属、社区居民与居委会工作者和相关行政部门工作者。结果本次定性研究共访谈27人,不同层次的社区成员对艾滋病问题持比较宽容的态度,并愿意开展长期的HIV/AIDS防治工作,虽然对吸毒者存在一些矛盾的心理,但绝大多数人都支持在社区内开展艾滋病防治项目,一方面希望帮助更多吸毒者戒毒,另一方面希望预防与控制艾滋病等疾病的传播。结论社区内已经形成了较好的开展艾滋病防治项目的支持环境,建议通过建立社区顾问委员会(CAB),采取多种形式加强社区各界成员的合作并使之成为研究者和研究对象之间重要的桥梁。     

我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣暴露前预防用药接受意愿分析

【摘要】 目的 了解我国四川、新疆两省HIV感染者固定性伴侣(Regular sex partners,PAR)对暴露前预防用药(Pre-exposure Prophylaxis,PrEP)的接受意愿及其影响因素。方法 采用非随机抽样,对473位合格的研究对象进行面对面匿名问卷调查。采用 检验进行单因素分析,利用logistic回归进行多因素分析。结果 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率不高,85.41%从未听说过PrEP,调查人员对PAR人群进行PrEP相关内容的讲解后,PrEP的接受意愿达到了80.34%。经Logistic回归分析,PAR人群PrEP接受意愿的影响因素包括民族(维吾尔/汉族：OR=2.471,P=0.0093)、月收入水平(<=1000元/1001元-3000元：OR=2.046,P=0.0184)、半年内是否与配偶发生过性行为(是/否：OR=2.263,P=0.0192)、自认为从配偶处感染HIV的可能性(可能性一般/大：OR=0.485,P=0.0651;可能性小/大：OR=0.447,P=0.0273)、是否建议朋友使用PrEP(会/不会：OR=9.416,P<.0001)、配偶查出感染HIV的时间(三年之内/一年内：OR=0.478,P=0.0599;三年前/一年内：OR=0.374,P=0.0094)。结论 我国四川、新疆两省的PAR对PrEP的知晓率低,接受意愿高,在今后的艾滋病干预工作中,应加大PrEP的宣传力度,提高其知晓率,进一步提高接受意愿。同时,不妨尝试在该人群中开展同伴教育,这可能是推广PrEP的有效方式。     

对吸毒严重地区暗娼HIV检测结果告知意愿调查

目的了解吸毒严重地区暗娼接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知意愿及影响因素。方法于2004年12月-2005年1月在四川省西昌市从社区中招募暗娼，调查其社会人口学、高危行为特征、接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知配偶或固定性伴的意愿情况。结果19．8％（68／343）的暗娼接受过HIV自愿检测，多因素Logistic回归模型分析结果显示：参加过艾滋病防治项目（OR=3．59；95％CI：1．98～6．52）、农村户口（OR=0．50；95％CI．0．28～0．90）和近1个月与客人100％使用安全套（OR=3．06；95％CI：1．66～5．61）与暗娼接受过HIV自愿检测的关系有统计学意义。62．2％（130／209）的暗娼愿意将HIV检测结果告知配偶或固定性伴，多因素Logistic回归模型分析结果显示：接受过HIV自愿检测（OR=2．54；95％CI：1．13～5．71）、每月与客人性交次数〈15次（OR=1．90；95％CI：1．05～3．43）和汉族（OR=3．10；95％CI：1．16～8．27）与暗娼HIV检测结果告知意愿的关系有统计学意义。结论暗娼HIV自愿检测率低，需开展健康教育与干预活动来提高其HIV自愿检测以及接受检测结果告知意愿。