脑钠肽及高敏C反应蛋白检测与慢性心力衰竭的关系

目的 探讨脑钠肽（BNP）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）在辛伐他汀治疗慢性心力衰竭前后检测值的变化,了解二者的关系.方法 将门诊及住院患者共85例分为左室收缩功能衰竭常规治疗组40例、辛伐他汀治疗组45例,同时设心功能正常对照组35例.辛伐他汀组在常规治疗基础上再加用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗前及治疗后12周均测BNP、hs-CRP.结果 BNP和hs-CRP与心力衰竭严重程度相关,治疗12周后,2组BNP活性均下降（P〈0.05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 慢性心力衰竭患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显降低BNP和hs-CRP的含量;hs-CRP及BNP联合检测可作为慢性心力衰竭诊断、病情评估及疗效监测的重要临床指标.     

异位妊娠的 MRI 诊断及鉴别诊断

目的分析异位妊娠的影像学特点,探讨异位妊娠的MRI诊断与鉴别诊断。方法10例并位妊娠患者均先行B超检查,再行磁共振扫描,之后经手术加以病理证实。结果MRI能明确显示孕囊、胚芽、游离性血性液体及孕期子宫表现,孕囊T1WI以等信号和等高信号多见,T2WI信号混杂,囊壁与T2SPIR像显示清楚,呈低信号,形态欠规则,新月形雏形胎盘影;增强呈树根状、半环状或环状强化影;囊内胚芽呈软组织影;异住妊娠破裂不同程度的积血;孕期子宫体积略增大,子宫内膜及结合带明显增宽。结论MRI检查能提供丰富的诊断信息,诊断异位妊娠破裂具有优势与前景。     

针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍50例临床观察

目的观察针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍临床疗效。方法 100例中风后吞咽障碍患者随机分为两组：治疗组50例,给予针刺治疗,配合吞咽功能训练,对照组50例,给予单纯药物治疗。连续治疗21 d后分别观察两组临床综合疗效。结果治疗组治愈26例,显效14例,有效6例,无效4例,总有效率92%;对照组治愈18例,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率80%。经Ridit检验,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍效果显著,可以明显改善患者吞咽呛咳、进食困难等症状,疗效显著优于单纯药物组。     

72例深静脉血栓形成的发病因素分析

目的探讨深静脉血栓形成的发病因素,为预防和治疗深静脉血栓形成提供依据。方法将我院收治的72例深静脉血栓形成患着,进行系统回顾总结,分析其发病因素。结果72例患者中,无明显病因的9例,占12．5％;有明显病因的63例,占87．5％。结论虽然深静脉血栓形成的发病因素复杂,多种因素共同作用,但是大部分都为获得性因素,获得性危险因素具有可预防性,预防治疗可以明显降低深静脉血栓形成的发病率,故早期识别危险因素和早期预防是防止深静脉血栓形成的关键。     

生化汤临床应用的现代文献研究

生化汤出自《傅青主女科·产后编》的产后名方,目前还广泛应用于临床,并出现了大量的临床报道。文章通过整理研究近年来有关生化汤临床应用的文献,对临床应用生化汤治疗各类疾病进行统计整理,可见生化汤在临床应用中的大致趋向,其中占90.6%的文献显示,生化汤应用于治疗中医中的＂恶露不尽＂,但在临床中生化汤不只是用于治疗产后病,还用于妇科其他病证以及其他各科病证的治疗。通过对近几年生化汤的临床应用进行分析研究,望为扩展临证思路,提高该方临床疗效提供有益参考。     

浊邪在动脉粥样硬化疾病中的病机学意义

动脉粥样硬化多发生在大、中动脉,这些解剖学结构与中医学中的＂脉＂具有交叉性;而动脉壁内皮损伤及脂质的沉积则与中医学的浊、痰、瘀、毒密切相关。从中医理论角度而言,动脉粥样硬化是在浊、痰、瘀、毒病理因素作用下导致的血液、脉道及相互之间相互关系失调而发生的一种病理变化。其中,浊邪蕴积是上述病理变化过程的始动因素。文章中论述浊阴浊气的生理学含义、浊邪浊病的病理学意义,进而探讨浊邪与痰、瘀、毒之间的相互关系和病机学演化规律,最后诠释浊痰瘀毒导致动脉粥样硬化疾病的中医学病理机制。     

101株葡萄球菌的药敏结果及统计分析

目的了解101株葡萄球菌属的细菌感染和耐药情况。方法对临床标本分离的葡萄球菌属细菌以血浆凝固酶做初步鉴定,然后以ATB微生物半自动鉴定仪进行鉴定确定菌名,同时对分离菌株做体外药敏试验。结果 101株葡萄球菌属细菌,其中金黄色葡萄球菌54株,耐甲氧西林的金黄色葡萄球（MRSA）9株,占17.6%,凝固酶阴性葡萄球菌47株,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）25株,占53.2%,并且出现多种药物的耐药,如金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药高达94.3%,对红霉素的耐药达到75%,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药达到95.7%,对红霉素的耐药达到79.5%,对左旋氧氟沙星的耐药达到42.6%。结论由于葡萄球菌属中的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是医院重要的致病菌,特别是MRSA和MRCNS不但引起医院的院内感染,而且还可以造成传播,致病性强,耐多种药物,为临床的治疗带来很多困难,因此,加强MRSA和MRCNS的耐药监测尤显重要。     

兴阳法在血栓闭塞性脉管炎中的应用

兴阳法是山西省已故著名中医学家门纯德教授首创的一种治法,此法强调通过使用温热药物振奋阳气而振兴人体功能。门纯德教授运用兴阳法治疗寒凝血滞型血栓闭塞性脉管炎,取得了显著的疗效。文章拟从辨证分型、治疗方药及典型病例三个方面介绍兴阳法在血栓闭塞性脉管炎中的应用。     

中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的观察中西药结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法 96例患者随机分成两组。治疗组48例,中药局部用药加克霉唑栓阴道上药。对照组48例,2%碳酸氢钠局部用药加克霉唑栓阴道上药,7 d为1疗程,连用2个疗程。观察比较两组疗效和治愈者1个月后的复发率。结果治疗效果和复发率两组比较差异均有统计学意义。治疗组总有效率达97.9%,治愈后复发率仅2.7%,对照组总有效率达89.6%。治愈后复发率15.6%。两组临床表现改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义,且治疗组疗效显著优于对照组。两组真菌检测率,远期真菌检测优于近期疗效,治疗组优于对照组,差异有统计学意义。结论中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病,症状改善明显,复发少,值得临床推广。     

肩周炎治疗方法的研究进展

本研究通过对近年来治疗肩周炎的文献报道进行整理,对肩周炎的治疗方法、有效率及疗程进行总结分析,以寻求治疗肩周炎的方法及最佳方案。