基层医院13例剖腹探查术的失误分析

目的分析腹部创伤诊治过程中行不必要的剖腹探查术的失误原因,提出预防策略。方法回顾性分析我院成立120急救中心8年来收治的13例不必要剖腹探查术患者的临床资料。结果诊断性腹穿误穿入血肿10例,误穿入肠腔2例,B超误报胰腺破裂1例。结论导致不必要的剖腹探查的原因较多,详细采集病史,全面体检和必要的实验室检查,综合分析病情是减少失误的有效措施。     

头痛 呕吐 昏迷 低血钠

病历摘要 患者，男，59岁，因低热、头痛、呕吐3d，意识障碍1h于2004年4月17日入院。3d前受凉后起病，出现低热，体温38℃左右。双颞侧持续性胀痛，上腹部不适，恶心、呕吐频繁，吐出少量胃内容物。曾服抗感冒药无效。1h前出现烦躁、坐卧不安、神志模糊、尿失禁，急诊入院。既往于2000年有“病毒性脑炎”病史。否认有高血压、糖尿病、结核病史。查体：体温38．7℃，脉搏85次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识不清，不能回答问题。皮肤黏膜稍显苍白。浅表淋巴结无肿大。     

葛根素治疗心绞痛疗效观察

目的观察葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将77例心绞痛患者随机分为治疗组42例．对照组35例。两组均采用常规治疗外，对照组加用丹参注射液16ml静滴，1次／d，治疗组在常规治疗基础上加用葛根素400mg静滴，1次／d，疗程均为2周。结果葛根素治疗组在改善症状，心电图变化及血液流变学的改善情况明显优于丹参对照组。结论葛根素治疗心绞痛效果显著。     

<金匮要略>湿病证治探析

湿乃六淫之一,是一种弥漫性的、重浊的水气,这种水气留着于人体,可引起发热不扬、头重身重、骨节疼痛等症,即名"湿病".本病记载最早见于<内经>,如<至真要大论>曰:"诸痉项强,皆属于湿."<长刺节论>曰:"肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿."<调经论>曰:"寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣,卫气去."<金匮>所论湿病,是在<内经>的基础上,进一步发展而来的.     

婴幼儿秋季腹泻的药物治疗

婴幼儿秋季腹泻(以下简称小儿腹泻)是由轮状病毒引起的小儿常见病.近年来发现一些非常规用药治疗该病也有一定疗效,现综述如下.1 聚肌胞为一种高效干扰素诱导剂,有广谱抗病毒及免疫增强作用.随宝琛用其治疗小儿腹泻45例,方法:聚肌胞1mg(<1岁)或 2mg(≥1岁),qod,im,共用2次或3次,其余治疗同对照组.对照组:除不用聚肌胞外,对症治疗包括口服补液盐或静脉补液,调节水电解质及酸碱平衡等.结果:治疗组和对照组退热时间与止泻时间分别为(1.0±0.7)d,(1.7±0.8)d;(2.4±1.1)d,(4.1±1.2)d.二组比较 P<0.01.     

人性化激励机制在护理管理中的应用

目的将人性化激励机制运用于护理管理中,采取科学的激励方法,能有效挖掘护理人员的潜能,以调动积极性。方法结合护理管理实践,以人为本,分别从激励的原则和方法、激励机制的实际应用两个方面进行了探讨。结论护理管理者灵活掌握人性化激励机制,能增加护理团队的凝聚力,增强护理人员的主观能动性,提高护理质量和工作效益。     

电击伤致肾破裂8例报告

电击伤导致肾破裂罕见,1995年至2005年我们收治8例,现报告如下. 对象与方法本组8例,男5例,女3例.年龄35～63岁,平均45岁.左肾破裂6例,右肾2例.患者均为直接接触电源受伤.接触电源部位:右上肢6例,左下肢2例.     

羊肠线穴位埋藏治疗溃疡病43例

1975～1979年,笔者对溃疡病43例患者进行了羊肠线穴位埋藏疗法(简称“胃穿线”),並进行了追踪观察,其疗效满意。並设置对照组20例,进行对比分析,现报告如下。临床资料胃穿线组43例患者中,男性41例,女性2例。年龄最小者28岁,最大者63岁。其中28～30岁2例,30~+～40岁14例,40~+～50岁17例,50~+～     

经鼻持续气道正压通气在早产低出生体重儿反复呼吸暂停中的应用

呼吸暂停（apnea）是早产儿，特别是低出生体重儿常见的临床表现。反复呼吸暂停可造成早产儿呼吸衰竭、肺出血、缺氧缺血性脑病、颅内出血，甚至发生猝死等严重后果。我科2002年6月～2005年6月用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产低出生体重儿反复呼吸暂停48例，取得显著疗效，现报道如下：     

全膀胱切除-尿流改道膀胱重建术20例疗效分析

目的:探讨全膀胱切除后直肠膀胱、Bricker膀胱及原位W形回肠代膀胱术的疗效。方法:分析20例膀胱肿瘤患者的临床资料。结果:直肠膀胱术8例,Bricker膀胱术8例,原位W形回肠代膀胱术4例。平均手术时间4 h,无严重并发症。术后16例随访8个月~9 a,1、3 a生存率为93%、70%。结论:直肠膀胱、Bricker膀胱及原位W形回肠代膀胱可根据不同的病情和条件作为尿流改道、膀胱重建的选择方法。