谈内科学及内科护理学教学中的学法

现从内科学及内科护理学教学中总结出一些学法，包括（1）标记主次目标，合理分配时间、精力；（2）过好预习、上课、复习、习题四关；（3）纵向与横向学习；（4）“五官齐用”；（5）抓“结”；（6）压缩记忆；（7）互考，旨在提高学生记忆医学知识的效率。增加其学习的主动性、趣味性和挑战性。     

Analysis of gene rearrangements of antigen receptors of nonHodgkin＇s lymphoma of T－cell lineage

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｇｅｎｅｒｅａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔｓｏｆａｎｔｉｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒｓｏｆｎｏｎＨｏｄｇｋｉｎ＇ｓｌｙｍｐｈｏｍａｏｆＴ－ｃｅｌｌｌｉｎｅａｇｅ￥ＺｈａｎｇＪｉａｎｚｈｏｎｇ（张建中）；ＹａｎＬｉａｎｇｓｕｉ（晏良遂）；ＢａｉＹ...     

基层医院13例剖腹探查术的失误分析

目的分析腹部创伤诊治过程中行不必要的剖腹探查术的失误原因,提出预防策略。方法回顾性分析我院成立120急救中心8年来收治的13例不必要剖腹探查术患者的临床资料。结果诊断性腹穿误穿入血肿10例,误穿入肠腔2例,B超误报胰腺破裂1例。结论导致不必要的剖腹探查的原因较多,详细采集病史,全面体检和必要的实验室检查,综合分析病情是减少失误的有效措施。     

在社区用中草药治疗糖耐量降低预防糖尿病的临床研究

目的探讨中草药对治疗糖耐量降低预防糖尿病方面的作用和效果分析；方法龙尾社区患有糖耐量降低患者进行随机分组，其中用中草药治疗的称之为试验组A组，治疗方法用中药，B组仅有糖尿病常用治疗药物进行治疗。检测治疗前后的相关指标，并且进行统计学上的对比；结果两组治疗前后比较：服药后2h血浆血糖（PBG-2h）、糖化血红蛋白A1（GHbA1）、空腹血浆胰岛素（FB—In）差异均有显著性（P〈0．05），其中A组干预前后差异有非常显著性（P〈0．01）；组间比较A组与B组组间比较，PBG-2h、GHbA1、FB—In差异有显著性（P〈0．05）；结论中草药复方糖耐量的降低具有加强效果的作用，对于社区的糖尿病人群预防可以选用此类中草药配合常用药治疗，效果极佳。     

可溶性CD8α链基因克隆及序列分析

可溶性 CD8抗原(sCD8)是从 CD8~ 细胞分泌或脱落至细胞外的白细胞分化抗原,sCD8与免疫调控和再生障碍性贫血等疾病有着密切关系。为从膜 CD8抗原基因中获得具有编码可溶性 CD8分子的基因,我们以 CD8抗原复合体分子的主要亚基α链基因为改构对象,采用逆转录重组 PCR 方法,在基因扩增的同时进行 DNA 重组拼接,除去编码 CD8α链穿膜序列的 DNA,从而克隆出 sCD8α链基因,并对重组的sCD8α链基因进行了序列分析.sCD8α链基因的克隆为进一步研究其表达及可溶性 CD8抗原在免疫调控中的功能奠定了基础.     

食管癌Mp53和mdr-1,mrp表达的相关性研究

目的　探讨食管癌组织中突变型 p5 3蛋白 (Mp5 3)与多药耐药基因 (mdr 1)和多药耐药相关蛋白基因 (mrp)的表达关系。方法　分别应用S P免疫组化法和逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,对 5 4例食管癌组织的Mp5 3蛋白和mdr 1,mrp基因表达进行检测。 结果　食管标本的Mp5 3和mdr 1,mrp的阳性率均高于癌旁组织 (P <0 .0 1) ;癌组织Mp5 3阳性的mdr 1,mrp的阳性率高于Mp5 3阴性者 (P <0 .0 5 ) ;Mp5 3和mdr 1,mrp表达与食管肿瘤长度、分化程度和淋巴结转移无明显关系 (P >0 .0 5 )。随访发现 ,Mp5 3,mdr 1和 (或 )mrp阳性患者的 1,2 ,3年生存率 (73.5 %,39.1%,7.7%)低于Mp5 3和mdr 1,mrp阴性者 (82 .4 %,5 8.3%,37.5 %)。 结论　食管癌组织中Mp5 3蛋白表达阳性可能对肿瘤细胞的MDR起调控作用 ;Mp5 3和mdr 1,mrp的共表达还可能反映食管癌化疗效果差、易复发转移的生物学行为。     

右冠状动脉窦破入右室1例误诊

1 病历简介患者，女，32岁。1998年起每于劳动后感胸闷、心悸，休息缓解。缓解期能坚持较重体 力 劳动。入院前2天病情突发加重，出现头晕、头痛、胸痛、气促，不能平卧伴胸骨后压迫窒 息感，于2000年6月12日入院。曾在外院按“风湿性心脏病”治疗。既往体健，无风湿 病史，生育3个孩子，家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P 84次/分，R 34次/分,BP 150/60 mmH g,脉压90mmHg。意识清、呼吸急促、口唇微绀、汗多。颈动脉搏动，有水冲脉及股动脉枪 击音。双下肢无水肿，双肺呼吸音粗，无干湿罗音。心尖搏动弥散，胸骨左缘3、4肋间触 及明显震…     

营养支持在急性胰腺炎治疗中的应用：附90例报告

摘要：为探讨适宜的营养支持方式对急性胰腺炎（AP）的治疗作用，笔者报告90例AP患者所进行的营养支持方式；先施行肠外营养（PN）逐渐过渡为肠内营养（EN）。结果示，由PN过渡到EN时限为2~14d,出现并发症18例,死亡6例。提示适宜的营养支持方式对AP可起到积极的治疗作用，效果显著。