胸壁结核的CT诊断和分型

目的总结分析31例胸壁结核(不包括胸椎结核)的CT征象并探讨其CT分型,以提高对该病的认识和诊断能力。方法收集经手术或穿刺病理证实的31例胸壁结核患者的资料,回顾性总结分析CT影像特征。结果按照病变的CT表现分为4型,Ⅰ型:胸膜结核球,12例;Ⅱ型:肋骨或胸骨结核,7例;Ⅲ型:胸壁前部结核性脓肿,8例;Ⅳ型:全胸壁结核,4例。结论CT能清楚显示胸壁结核的累及范围和密度变化,有利于病变定性和鉴别诊断,并能够准确地提供分型。     

4例米粒体滑囊炎MRI表现

正米粒体滑囊炎是罕见非特异性炎症,因其外形酷似米粒游离于滑膜腔内而得名,好发于四肢大关节,临床表现无特异性,患者常因关节疼痛、肿胀或活动受限就诊。本研究回顾性分析4例关节米粒体滑囊炎的影像学表现,旨在提高对该病的认识和诊断水平。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2016年5月—2020年8月4例于贵州省人民医院经病理证实的米粒体滑囊炎患者,男、女各2例,年龄41～53岁;其中2例因关节周围包块就诊,2例以关节疼痛就诊(表1);均接受MR检查,其中2例接受CT检查。     

双源CT扫描技术在急性坏死性胰腺炎影像诊断中的价值

为了探讨双源CT(DSCT)扫描技术在急性坏死性胰腺炎(ANP)影像诊断中的应用价值,本研究于2010年4月至2012年6月对收治的ANP患者行DSCT双能量扫描,并获得80 kV、140 kV和加权融合120 kV图像,旨为临床医生制定临床治疗措施及评估预后提供理论依据。     

60例脊椎骨破坏性病变的CT分析

CT具有较高的密度分辨力，能清楚地观察脊椎骨质结构及其周围软组织，易发现早期的骨质破坏，横断位扫描图像不受影像重叠的干扰，具有普通X线不可比拟的优越性。现将我院1991～1999年资料完整的60例脊椎骨破坏性病变的CT表现分析如下。     

重症法洛四联症合并动静脉瘘1例

患者女,3岁,自幼发现心脏杂音入院。患儿自幼易感冒,哭闹或活动后出现紫绀、气急症状。查体:体温、呼吸、脉搏正常。血压:上肢86mmHg/46mmHg(1mmHg=0.133kPa)左下肢96mmHg/48mmHg;右下肢104mmHg/52mmHg。发育欠佳,口唇紫绀,颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形,心率132次/min,律齐,胸     

外围型小细胞肺癌的CT表现及分型

目的分析15例外围型小细胞肺癌(P-SCLC)的临床表现及CT征象,以提高对该病的认识和诊断能力。方法收集经手术或肺穿活检证实的15例P-SCLC的临床资料,回顾性总结分析其CT影像特征。结果根据原发灶及转移范围的CT表现分为4型:Ⅰ型,孤立结节不伴转移,2例;Ⅱ型,原发灶伴转移未超过同侧肺门及纵隔淋巴结,7例;Ⅲ型,原发灶伴转移达两肺或有肺外转移,4例;Ⅳ型,原发灶伴癌性淋巴管炎累及1个以上肺叶,2例。结论CT能清楚显示P-SCLC原发灶的特征及转移范围,CT分型能为临床分期及制订治疗方案提供重要依据。     

利用虚拟平扫降低冠状动脉CT血管造影辐射剂量的可行性研究

目的探讨利用双层探测器光谱CT冠状动脉CT血管造影(CCTA)钙化积分的虚拟平扫成像(VNC)降低扫描辐射剂量的可行性。方法回顾性分析2019年3月至2020年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院双层探测器光谱CT行CCTA扫描的122例患者资料。记录每位患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(E)。记录检查时间。在后处理工作站中, 基于CCTA的光谱基数据(SBI)生成VNC图像。2名医师分别独立评价左前降支(LAD)、左回旋支(LCx)、右冠状动脉(RCA)真实平扫(TNC)及VNC的钙化积分(CS_TNC, CS_VNC)并做Pearson相关性分析, 得到校正系数λ, 各分支校正系数分别记为λLAD、λLCx、λRCA, 总体冠状动脉(Total)的平均校正系数记为λAVG。校正后VNC的CS(CCS_VNC)=λ× CS_VNC。采用重复测量单因素方差分析比较CS_TNC、CCS_VNC的差异;采用Bland-Altman法分...     

重症脑血管病120例院前急救临床观察

目的 探讨规范化院前急救对重症脑血管病治疗效果影响.方法 120例重症脑血管病患者,按接诊时间先后分为院前急救组(66例)及时照组(54例),院前急救组均经过合理规范化院前急救治疗；对 照组无合理规范化院前治疗或直接护送入院.并对两组治疗效果进行比较观察.结果 院前急救组症状缓解时间(1.0±0.2)h、住院天数(20 ±4)d、入院24h病死率25.7％( 17/66)；对照组分别为(3.0±0.3)h、(25±5)d、51.8％(28/54),两组差异均有统计学意义(t=41.67、5.95,x2=8.628,均P＜0.05).出院半年后随访,院前急救组:存活49例中失访8例,实访41例,CNHISS评分轻型27例(65.9％),中型8例(19.5％),重型6例(14.6％)；对照组:存活26例中无失访者,轻型9例(34.6％),中型7例(26.9％),重型10例(38.5％)；两组差异有统计学意义(U=7.035,P＜0.05).结论 规范化院前急救能促进重症脑血管病症状缓解,可缩短住院时间,降低病死率及病残率.     

自由呼吸StarVIBE序列用于采集胸部T1WI

目的 观察自由呼吸StarVIBE序列用于采集胸部T1WI的价值。方法 前瞻性收集37例CT提示胸部病变患者，根据能否配合屏气20 s分为无法屏气组（17例）及配合屏气组（20例），行StarVIBE序列及常规VIBE序列MR平扫及增强延迟期成像。以"5分法"评价两序列图像中病变清晰度、伪影、肺血管清晰度、纵隔结构清晰度及总体图像质量，并进行组间比较。结果 无法屏气组StarVIBE序列平扫及增强图像各项评分均高于常规VIBE序列（P均<0.05）。配合屏气组中，病变清晰度、肺血管清晰度评分在平扫StarVIBE序列图像中均低于常规VIBE序列（P均<0.05），但增强图像差异均无统计学意义（P均>0.05）；图像伪影及总体图像质量评分差异亦无统计学意义（P均>0.05），而纵隔清晰度评分在StarVIBE序列平扫及增强图像中均高于常规VIBE序列（P均<0.05）。结论 采集胸部T1WI时，对于能配合屏气者，自由呼吸StarVIBE序列可获得与常规VIBE序列相近的图像质量；而对于无法屏气者，自由呼吸StarVIBE序列可提供较好质量的图像。