倍他乐克的少见不良反应

目的 了解倍他乐克少见不良反应的情况，探讨其防治方法。方法 搜集中国药学文献1990-2002年刊载的倍他乐克不良反应文献进行归纳分析。结果 倍他乐克所致的少见不良反应主要为房室传导阻滞、高血压、心源性休克、心房纤颤、齿龈出血、过敏反应、震颤、精神异常。结论 倍他乐克在临床应用时，剂量应个体化，宜从小剂量开始，选择患者的最佳治疗剂量，同时观察血压、心率等的变化，一旦不良反应出现，立即停药并及时处理。     

RP-HPLC法检测左旋甲状腺素钠片剂含量及溶出度

【目的】建立左旋甲状腺素钠反相高效液相色谱(RP-HPLC)测定法,检测和比较2种进口的左旋甲状腺素钠片剂的含量和溶出度。【方法】用RP-HPLC法测定2种片剂中左旋甲状腺素钠含量,依照美国药典第23版溶出度测定Ⅱ法测定左旋甲状腺素钠片剂溶出度。色谱条件HypersilBDSC18柱;流动相0.85(mL/100mL)磷酸溶液-甲醇(40∶60);检测波长225nm;流速1.5mL/min。【结果】2种片剂含量占标示量百分率分别为107.74%和99.72%。两种片剂溶出50%和63.2%所需的时间及m值均有极显著性差异(P<0.01)。【结论】两种进口左旋甲状腺素钠片剂的含量无差异,但溶出度存在显著性差异。     

非线性混合效应模型法估算癫(间)患者苯妥英群体药物动力学参数

目的 应用非线性混合效应模型法(NONMEM),估算癫癇患者苯妥英群体药物动力学参数,考察各因素对最大消除速率常数Vm(mg·d-1)及米氏常数Km(mg·L-1)的影响。方法 回顾性搜集56例门诊及住院癫癇患者服用苯妥英钠日剂量和血药浓度数据96对,并运行SAS程序进行计算。结果 患者的性别、年龄、体重、合并用药等对药物动力学参数均无显著性影响,Vm=(522.40±10.25)mg·d-1(513.14～630.63 mg·d-1),Km=(11.05±9.62)mg·L-1(1.90～34.83 mg·L-1)。血药浓度预测值与实测值相关性良好。结论 用非线性混合效应模型法估算癫癇患者苯妥英群体药物动力学参数方法可靠,值得推广。     

反相高效液相色谱法测定格拉司琼血药浓度

目的 :建立格拉司琼血药浓度的反相高效液相色谱测定方法。方法 :以甲醇 0 .0 5mol·L-1醋酸钠缓冲液 (pH6 .0 ,含0 .2 5 %三乙胺 ) (83∶17)为流动相 ,激发波长为 30 5nm ,发射波长 36 5nm ,血浆样品采用乙酸乙酯提取后进样。结果 :格拉司琼在0 .2～ 15 μg·L-1浓度范围内线性关系良好 ,平均回收率 (98.6± 7.4) % ,日内RSD≤ 4.9% ,日间RSD≤ 8.5 %。结论 :方法简便 ,准确 ,灵敏 ,可用于格拉司琼血药浓度测定。     

2000年～2002年广东省40余家医院抗心律失常药用药分析

目的 :了解广东省40余家医院抗心律失常药应用情况。方法 :对所选医院3年中使用的抗心律失常药购药金额、用药频度及日均费用数据进行统计分析。结果 :3年中 ,抗心律失常药物购药金额呈逐年上升趋势 ,但增长速度逐年减慢 ;国产药市场份额逐年上升 ,进口药市场份额逐年下降 ,合资药市场份额保持平稳 ;用药频度最高的药是美托洛尔和门冬氨酸钾镁。用药金额排第1位的是美托洛尔。结论 :我国抗心律失常药市场将继续扩大 ,国内制药企业应加大对抗心律失常药物的开发、研制力度。     

芬太尼透皮贴治疗癌痛疗效观察

目的:观察芬太尼透皮贴治疗晚期癌痛的镇痛效果及不良反应。方法:晚期癌痛患者43例,给予芬太尼透皮贴,3d更换1次,并酌情调整剂量,使患者24h不痛或基本不痛。结果:芬太尼透皮贴治疗中、重度癌痛的总缓解率为90.7%,不良反应以头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘多见,但发生率低,程度较轻。结论:芬太尼透皮贴以其独特的透皮缓释方式,有持久稳定的镇痛作用,具有操作简便、不良反应小等优点,可作为口服强阿片类药的替代品。     

开展药物咨询工作,全面提高药学服务质量

目的:对我院开展的药物咨询工作进行回顾性分析,以期进一步提高药物咨询工作的质量和水平.方法:随机抽取药物咨询室开设一年来详细记录的药物咨询登记,每月50份共600份,按咨询者的情况、咨询药物、咨询内容三方面进行分析总结.结果:老年患者咨询人数最多;心脑血管系统药物、消化系统药物、降糖药物咨询多;咨询内容广泛并且有意义.结论:开展药物咨询是体现以患者为中心、提高药学服务质量、促进合理用药水平及药师职能转变的有效途径.     

2000年～2003年广东省抗震颤麻痹药物应用分析

目的:了解广东省抗震颤麻痹药物应用情况.方法:对4年中消耗的抗震颤麻痹药物用药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析.结果与结论:2000年～2003年抗震颤麻痹药中购药金额最大的为左旋多巴/苄丝肼;用药频度最高的为苯海索.     

87例新型氟喹诺酮类药物不良反应病例分析及其应对策略

目的对我院临床经常使用的几种新型氟喹诺酮类抗菌剂的不良反应进行统计分析,以了解此类药物不良反应涉及组织系统的情况及临床表现,并提出相应的应对策略。方法按涉及的组织器官不同分类统计87例病例中的ADR的情况及临床表现。结果及结论随着新型喹诺酮类药物在临床的广泛应用,其不良反应相应的增多,尤其以神经系统、消化系统、皮肤及其附件为多见,故有必要对其不良反应提出相应的应对策略,为临床合理用药提供参考。     

2002-2004年广东地区抗心律失常药用药分析

目的了解广东省抗心律失常药应用情况。方法对3年中消耗的抗心律失常药购药金额、用药频度及日均费用等的变化进行统计、分析。结果2002-2004年抗心律失常药的购药金额逐年上升;购药金额最大的为门冬氨酸钾镁;用药频度最高的为普萘洛尔。结论β受体阻断药居广东省抗心律失常药市场的主导地位。