颈椎骨折合并瘫痪的早期手术治疗

目的 观察颈椎骨折并截瘫病人早期手术治疗效果。方法 对16例颈椎骨折合并截瘫病人早期行手术减压内固定。结果 14例病人获神经功能获不同程度恢复，内固定确实可靠，未发现松脱与断裂现象，植骨融合满意。结论 早期前路手术减压彻底，疗效满意，神经功能恢复明显，内固定可靠。     

中药、针灸联合抗生素治疗阑尾周围脓肿疗效观察

目的探讨用中药、针灸和抗生素治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法将165例阑尾周围脓肿患者分为2组:治疗组在静滴抗生素的同时,内服大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散加减,并同时针灸双侧“上巨虚”穴位;对照组只静滴抗生素。结果治疗组住院时间为(7.60±2.58)d,治疗3 d后即有明显疗效者67例(76%),无一例因炎症扩散而中转手术。对照组住院时间(12.46±3.12)d,治疗3 d后有明显疗效者21例(28%),有9例因炎症不局限,有明显扩大趋势或脓肿破裂而改行了开腹引流处理。2组住院时间及疗效比较均有显著性差异(P<0.01)。结论中药、针灸联合抗生素治疗阑尾周围脓肿具有见效快、疗效显著、疗程短等优点,是一个可取的治疗方法。     

小骨窗微创术与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效比较

2002年1月～2006年3月，我们对206例高血压脑出血病人进行了小骨窗开颅术或传统骨瓣开颅术，其中男126例，女80例；年龄55～85岁，平均66岁。高血压病史明确172例，在临床及术中排除其他脑血管骨窗直径2．5～3cm，切开脑皮质约1．5cm，     

155例中学生正畸治疗依从性分析

目的研究中学生牙齿畸形患者的心理意识与正畸治疗依从性的关系。方法随机选取来我院口腔科门诊进行正畸治疗的155名13～19岁的中学生牙齿畸形患者,采用问卷调查,结合临床追踪调查的方法进行研究。结果中学生牙齿畸形患者治疗依从性与患者的自我意识水平、艾森克人格内外向等因子存在明显的相关关系。结论自我意识水平较高、偏外向和中间型人格的中学生牙齿畸形患者治疗依从性较好。     

骨形态发生蛋白-7在抗肾小管-间质纤维化中的作用

肾小管一间质纤维化（renal tubulointerstitial fibrosis，RTF）是各种原因引起的慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的共同途径，RTF特征是正常肾小管和肾间质结构被大量聚集的细胞外基质所代替而导致间质纤维化。大量研究表明，RTF的程度与肾功能损害程度的相关性极为密切，动物实验证实，在不伴有RTF的肾脏疾病中，肾功能恶化的趋势较缓。因此，进一步探索防治RTF措施，对延缓终末期肾病的进程，延长患者寿命意义重大。近年来，骨形态发生蛋白-7（bonemorphogeneticprotein-7，BMP-7）因其在抗RTF中的积极作用而受到广泛关注，成了目前防治RTF研究领域的一个新热点。     

白细胞介素-15对骨髓增生异常综合征骨髓造血干/祖细胞增殖的影响

目的：观察白细胞介素(IL-15)对体外培养的骨髓增生异常综合征(MDS)患者CD34^ 细胞增殖作用。方法：应用单克隆抗体免疫磁珠分离系统提取MDS患者CD34^ 细胞，以加IL-15组为实验组，不加IL-15组为对照组，进行液体和甲基纤维素半固体集落培养，计算培养后细胞数和CFU—E、BFU—E、CFU—GM、CFU—GEMM等集落数，并用MTT比色法检测IL-15对MDS患者CD34^ 细胞增殖的抑制作用，流式细胞术检测上述培养细胞周期的变异情况。结果：11例MDS对象平均CD34^ 细胞比例、回收率、纯度和富集倍数均达要求，MTT比色法检测IL-15对CD34^ 细胞的增殖作用呈最佳浓度效应，最佳浓度为20μg／L，细胞增殖抑制最低峰值时间为8d。用0μg／L IL-15(对照组)和20μg／L IL-15(实验组)作用MDS CD34^ 细胞，计数显示培养细胞最大增殖倍数和集落形成比率实验组均较对照组明显增加，IL-15作用后各细胞周期G1、S、G2期比例有明显改变，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：IL-15对MDS CD34^ 细胞有促增殖效应，与其它造血生长因子具有协同作用，对MDS治疗可能有一定的应用前景。     

老年糖尿病患者合并外伤感染的护理体会

糖尿病是一种慢性全身性代谢性疾病,尤其是老年糖尿病患者,抗感染能力低下,一旦形成外伤,极易感染,是护理较为棘手的问题.2006年12月至2007年12月本院共收治12例糖尿病合并外伤感染的患者,经抗感染和综合护理,取得良好的效果,现将护理体会报道如下.     

不同麻醉方法对胆囊切除术病人血糖及相关激素的影响

目的观察比较不同麻醉方法对胆囊切除术病人血糖、胰岛素和皮质醇的影响.方法将40例择期行胆囊切除术的病人随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组),各20例.分别于麻醉前(t0)、切皮后30min(t1)、切皮后90min(t2)和术毕6小时(t3)测定血中血糖(GLU)浓度和胰岛素(INS)、皮质醇(COR)值.结果两组患者术中GLU、INS值较麻醉前升高,Ⅱ组GLU、INS值各个时相较麻醉前升高显著(P＜0.05),术毕6h仍高.Ⅰ组患者GLU、INS值各时相与麻醉前相比变化幅度小,术毕6h基本恢复达麻醉前水平或更低.Ⅰ组GLU浓度和Ins值变化明显小于Ⅱ组(P＜0.01).两组患者于切皮后30min、90min皮质醇(COR)值升高明显(P＜0.05),升高幅度Ⅱ组显著(P＜0.05).结论全麻复合硬膜外腔阻滞麻醉方法用于胆囊切除术,对血中GLU浓度和INS、COR值变化影响最小,控制术中应激反应效果显著,有利于机体较快恢复,明显优于单纯全麻.     

Effect of nuclear factor-κB p65 ASOND on I typ collagen expression and rat hepatic stellate cells proliferation

Objective Sstudy effect of nuclear factor-κB ASOND on I type collagen expression and rat hepatic stellate cells(HSC)proliferation.Methods Rat HSCs were separated by affusing and digestingof Ⅳ type collagenenzyme and density acentric method.Lipid-mediated NF-κB p65 ASOND(0.001,0.01,0.1,1μmol/L)Was transferred into rat HSCs.Toxicity of HSCs caused by NF-κB p65 ASOND and activity of LDH were determined by trypan blue staining.Proliferation affection of transferring NF-κB p65 ASOND into HSCs was determined by MTT.In different concentration NF-κB p65 ASOND.expression of Ⅰ type collagen stimulated by 1mg/L TNF-αwas determined by RT-PCR and ELISA.Results After transfection of NF-κB p65 ASODN,expression of NF-κB protein in HSCs was decreasing.Toxicity experiment indicated that NF-κB p65 ASOND of different concentration(0.001,0.01,0.1 and 1.0 μmol/L)had no effect on HSCs livability and LDH activity(P<0.05).Four different concentration NF-κ B p65 ASOND could restrain HSCs proliferation stimulated by 1 mg/L TNF-α.The expression of I type collagen and mRNA stimulated by 1mg/LTNF-αwas increased,and had a positive correlation with concentration(P>0.05).Conclusion NF-κB p65 ASOND may depress NF-κB activity to restrain HSCs proliferation and Ⅰ type collagen expression,and reduce extracellular matrix.     

局部晚期鼻咽癌放疗同步顺铂化疗增敏的临床研究

目的提高局部晚期鼻癌的局部控制率及总生存率。方法78例局部晚期鼻咽癌患者随机分为放疗联合化疗增敏组（放化组）和单纯放疗组（单放组），两组放疗方法相同，放化组放疗同时给予顺铂（DDP）。结果随访3年肿瘤残存情况，放化组鼻咽部残存3例（7．9％），颈部残存3例（7．9％）；单放组鼻咽部残存11例（27．5％），颈部残存2例（5．0％）。其中鼻咽部残存差异有统计学意义（P=0．024），颈部残存差异无统计学意义（P=0．602）。放化组局部复发4例（10．5％），单放组12例（30．0％），两组差异有统计学意义（P=0．033）。远处转移放化组11例（28．9％），单放组18例（45．0％），两组差异无统计学意义（P=0．143）。生存情况，放化组1、3年生存率为95．0％和74．8％，单放组为90．0％和59．5％，两组差异无统计学意义（P=0．168）。结论放疗合并使用DDP可减少肿瘤残存率，提高局部控制率。