肿瘤患者过度医疗需求行为的调查与分析

目的研究肿瘤患者过度医疗需求行为与患者的性别、年龄、收入、文化程度、入院次数和确诊时间之间的关系。方法采用随机抽样法,选择同一天在院的200名患者作为样本进行问卷调查,并对各因素与过度医疗需求行为进行logistic回归分析。结果有过度医疗需求行为的肿瘤患者占80.3%。患者入院次数越多,担心复发,还未到复查时间来院复查的过度医疗需求行为越少,尚未发现学历、年龄、收入、性别、确诊时间对过度医疗需求行为的影响。结论肿瘤患者的过度医疗需求行为需要引起医护人员的重视。尤其对于初次入院或者前几次入院的肿瘤患者,护理人员应对其进行避免此行为的健康指导。     

输液挂卡的改进与应用

正在静脉输液过程中,通常将打印好的输液卡夹在输液挂卡上挂在输液架上,了解患者的输液情况。临床工作中,发现输液挂卡存在一些不方便的地方。为此,我们对输液挂卡进行了改进。1材料传统输液挂卡;废弃输液器软管;可伸缩拉环。2使用方法将可伸缩拉环安装在输液挂卡上,再将废弃输液器软管与拉环连接(图1)。     

未成年子女面对母亲罹患乳腺癌的心理体验质性研究

目的了解未成年子女面对母亲罹患乳腺癌的心理体验,为制定科学的心理支持方案,帮助未成年子女健康成长提供参考。方法对30例乳腺癌患者的未成年子女进行半结构式访谈,并采用Colaizzi七步法进行分析整理,提炼主题。结果未成年子女的心理体验主要表现为五大主题害怕失去母亲;对母亲患病的无能为力感到自责和担忧;因母亲患病后形象的改变而产生自卑;对目前生活的不满和失落;对未来的迷茫和无助。结论未成年子女对母亲身患乳腺癌的负性心理体验需要引起重视,学校和相关医疗卫生机构应该给予支持和帮助,通过有效沟通、心理干预,减轻或消除他们的心理障碍,促进其身心健康发展。     

肺部X射线照射后炎性细胞因子在支气管上皮细胞中的表达

目的研究C57BL/6J小鼠双肺照射12Gy后,炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1α(IL-1α)和白介素-6(IL-6)蛋白在肺组织中的表达。方法实验组小鼠给予双肺单次照射12Gy,对照组小鼠在相同条件下双肺假照射0Gy。分别于照射后0·5、1、3、6、12、24、48和72h,1、2、4、8、16和24周处死,通过免疫组织化学方法和图像分析定量检测肺组织中TNF-α、IL-1α和IL-6蛋白的表达。结果胸部照射后数小时,上述炎性因子蛋白表达即比对照组显著增加。在随后的急性放射性肺炎阶段,支气管上皮以及肺间质的炎性细胞产生了大量的TNF-α(最大值出现在全肺照射后第4周,9·74%±1·78%)、IL-1α(最大值出现在全肺照射后第8周,14·76%±7·77%)和IL-6(最大值出现在全肺照射后第8周,4·28%±1·33%)。结论肺部照射以后,在胸部照射的最初数小时以内,支气管上皮是上述炎性因子最重要的来源,这些炎性细胞因子进一步通过征集和激活炎症细胞来促进和放大放射性肺炎的产生和发展。     

肿瘤细胞外基质及盘状结构域受体1研究进展

肿瘤细胞外基质(ECM)是肿瘤微环境的重要成分,ECM的多样化和复杂的相互作用构成了肿瘤微环境丰富的异质性,在肿瘤的生长、休眠、耐药和复发转移过程发挥了巨大作用。以DDR1为代表的细胞表面ECM受体,与不同ECM成分通过复杂的相互作用调控肿瘤的发生发展,在肿瘤防治和诊疗领域发挥越来越重要的价值。本文以肿瘤ECM和其受体DDR1为中心,探讨了ECM主要成分、调控方式、细胞受体和信号转导在肿瘤发展过程中的作用及其研究进展。     

应用案例分析法提高低年资护士沟通能力

目的:应用案例分析法提高低年资护士沟通能力。方法:采用案例分析法对40名低年资护士进行为期3个月24课时的沟通能力培训,应用自行设计的沟通评价量表对培训前后进行比较。结果:培训后发现低年资护士积极性和主动性、发散性和批判性思维能力、沟通和健康教育能力、观察病情的能力、综合分析病情变化能力、表达能力、自信方面均得到了提高。结论:在低年资护士培训中运用案例分析法,能激发低年资护士学习兴趣,还能提高低年资护士分析与解决问题的能力,增强低年资护士的自信心,实现了理论知识、实践能力、个人素质的综合提高。     

放射性肺炎及肺纤维化

目前,我国肺癌发病率呈逐年上升趋势,由于其高死亡率,已成为严重威胁大中城市人群健康与生命的主要恶性肿瘤。由于2／3肺癌患者在就诊时已是中晚期,往往不适宜手术治疗,     

关于医学硕士研究生科研写作能力的培养思考

随着国家社会经济的高速发展,各领域都需要更多高层次拔尖创新性人才。我国医药卫生事业的快速、稳定发展将会直接关系国民生命的健康,这就需要培养大量硕士研究生及以上的医学高层次人才。目前,医学硕士研究生还存在着科研能力不足的现状,而科研写作是科研水平和科研质量的呈现,是增强沟通、提高创新性的必然媒介。就如何培养提高医学硕士研究生写作能力内外部影响因素进行了阐述,并提出了改善方法。     

新型驱动基因融合阳性非小细胞肺癌脑转移的研究进展北大核心

肺癌是我国最常见且死亡率最高的恶性肿瘤之一,随着表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)及活性氧1(ROS1)等驱动基因及其相应分子靶向药物的出现,晚期非小细胞肺癌的治疗和预后发生了革命性变化。此外,一些少见新型驱动基因融合,包括神经调节蛋白1(NRG1)、神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)和转染重排因子(RET),正逐渐发展成为全身性治疗选择。然而,这些罕见新型融合驱动基因在NSCLC脑转移中的作用机制,以及优化控制和预防脑转移的意义人们所知甚少。因此,本文就近几年罕见驱动基因融合在NSCLC脑转移中的研究进行综述。