血友病性肌骨假肿瘤临床影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨血友病性肌骨假肿瘤影像学诊断与鉴别诊断 方法 搜集2002至2012年在本院经临床或病理证实的血友病性肌骨假肿瘤12例,均为男性,年龄10～ 53岁,平均28.7岁.A型10例,B型2例;中型7例,重型5例.髂骨2例,股骨(部)5例,肱骨1例,指骨1例,膝关节2例,臀部1例.病史3个月～16年不等.X线检查12例,CT检查6例,MRI检查5例.有创伤史8例,局部疼痛8例,软组织肿胀或肿块8例,功能障碍3例,病理骨折1例,皮肤破溃1例.自幼有出血史5例.12例中,单发骨病变3例,多处肌和/或骨病变7例(其中1例病变数达12个),关节破坏或结构消失2例.结果 溶骨性骨破坏2例,骨膨胀性骨破坏6例,骨膜增生3例,皮质受压变薄/局部增厚5例,软组织内肿块7例,关节破坏肿胀2例.结论 血友病性肌骨假肿瘤影像学表现较具特征性,骨内和关节病变影像表现与出血多少、急慢、是否反复或持续有关;软组织内病变大小形态、密度/信号与出血部位和局部血供多少有关.     

钼钨双靶数字化乳腺摄影对乳腺癌的诊断价值

本文随机收集乳癌患者41例,现就其临床资料、X线征象进行分析和讨论。 1.资料与方法 41例乳腺癌患者均为女性,均经手术病理证实,年龄32～70岁,其中32～40岁6例,41～50岁14例,51～60岁11例,60～70岁1O例,平均51.3岁。29例可触及大小不等肿块,7例有轻度压痛,5例有乳头凹陷,4例有乳头溢液。     

全野数字乳腺摄影系统在乳腺检查中的应用价值研究

目的:探讨全野数字乳腺摄影系统在乳腺检查中的应用价值。方法:收集我院进行乳腺检查患者321例进行研究评价,其中,CR乳腺摄影148例,全野数字乳腺摄影173例,分析评价检查时间、图像质量、诊断阳性率,乳腺癌的诊断敏感性、特异性、准确性。结果:CR乳腺摄影平均检查时间13.6min/人,甲级片率91%、诊断阳性率83.1%,其敏感性、特异性、准确性分别为86.8%、89.4%、88.6%。全野数字乳腺摄影系统平均检查时间5.7min/人,甲级片率97%,诊断阳性率92.5%,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为91.8%、93.7%、93.1%。结论:全野数字乳腺摄影成像技术优于CR钼靶成像技术,且曝光剂量大大减少,提高了图像质量和乳腺疾病的诊断阳性率,减少了检查时间,乳腺癌的诊断敏感性、特异性、准确性都有提高。     

肥大性骨关节病临床X线分析(附7例分析)

肥大性骨关节病 (hypertrophicosteoarthropathy ,HOA)病因不明 ,临床上较为少见 ,分为原发性和继发性两种。笔者现将资料完整的 7例病人结合文献讨论如下。1　材料与方法　　 7例病人 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均年龄 39岁。其中 2例为原发性 ;5例继发于肺部病变     

带状疱疹性脊髓炎临床分析

目的探讨带状疱疹性脊髓炎的临床特点、诊断及治疗。方法对4例带状疱疹性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例患者均有特征性皮疹及脊髓损害症状。3例以皮疹为首发,1例以脊髓节段性损害症状首发,3例表现为对称性或非对称性双下肢无力和感觉障碍,1例表现为一侧肢体麻木、抽搐,无肢体瘫痪,3例有括约肌障碍。均经脊髓MR证实,均行脑脊液检查,抗病毒及甲强龙治疗效果好,随访1年以上3例痊愈,1例留有双下肢轻瘫。结论脊髓炎是带状疱疹的少见并发症,多累及胸髓,少数累及颈髓,多表现为脊髓不完全性横贯性损害,症状多不对称,早期诊断及抗病毒和甾体类激素治疗效果好。     

血友病性肌骨假肿瘤患者骨骼的影像学表现

目的探讨血友病性肌骨假肿瘤(HPOM)骨骼变化的影像表现。方法收集HPOM患者16例,均为男性,其中A型12例为,B型4例;轻、中度分别为1例、15例。凝血四项中活化部分凝血活酶均延长,12例凝血因子Ⅷ下降,4例凝血因子Ⅸ下降。所有患者均接受CT及MR检查。结果单发骨病变4例,多发骨病变4例,多处肌/骨病变8例。骨质破坏表现为囊样型、囊样膨胀型、纯溶骨型、骨膜增生型、骨皮质受压型。部分病变存在钙化、软组织肿块,骨病变与软组织病变可相连或不连。结论 HPOM患者骨骼影像学变化具有多样性,其CT密度或MR信号改变具有不同时期血肿特征。     

基底动脉弯曲度与年龄及基底动脉供血区脑梗死发生的关系

目的 初步研究成年人基底动脉的扭曲系数(TC)值,并评价后循环脑梗死TC值的变化.方法 前瞻性分析135名健康体检者(19～80岁,男90名,女45名)及42例后循环脑梗死患者(51～70岁,男28例,女14例)的磁共振血管成像上基底动脉的TC值,并探究脑梗死患者TC值与后循环脑梗死发生的相关性.结果 除31～50岁与51～70岁组外,其他不同年龄组间TC值比较,差异均有统计学意义;脑梗死患者的TC值(2.497±1.200)明显大于健康对照组(1.939±0.850,t=2.39,P=0.0195).结论 (1)基底动脉弯曲度与年龄呈正相关,可间接反映动脉硬化的程度;(2)后循环脑梗死患者的基底动脉弯曲度明显增大.     

骨关节炎患者髌软骨MRI T2图的临床评价

目的比较髌骨关节炎患者按照K L分级分组和按照体质量指数(BMI)分组时髌软骨横向弛豫时间(T2值)的应用价值。方法72例患者按照K L分为正常、轻度和重度骨关节炎（OA）组;按照BMI分为正常、超重和肥胖三组,髌软骨用横断面四回波SE序列扫描,测量髌软骨T2值并进行统计学分析。结果正常组、轻度组和重度组骨关节炎患者T2值分别为（37.9±4.9）、（48.5±7.5）、（51.7±5.2）ms,轻度和重度组间差别无统计学意义（P＞0.05）,BMI对髌软骨的T2值有明显的影响（P＜0.001）,三组间差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论按照骨关节炎K L分级时T2值变化不敏感;按照BMI分组时,T2值的差别反映了髌股关节炎时髌软骨结构成分改变程度,提示BMI可能是引起T2值增加的潜在因素。     

接受适度噪声

进入数字影像时代,尤其是CT和数字摄影的广泛应用,对于以X线作为成像源的成像技术,"影像噪声水平"成为评价影像质量的一个重要指标和关注重点.