基于精细化管理模式下对医学实验室安全管理的探究

医学高等院校实验室是培养医学生创新能力的主要场所,其建设和管理水平是高校科研实力、学科建设实力和人才培养能力的综合体现。将精细化管理模式引用到医学实验室安全管理中,为学生提供一个安全保障的实验环境,才能更有利于实验的顺利开展和高校对人才的培养。本文主要对医学实验室安全管理存在的主要问题进行剖析,并基于精细化管理模式下通过对强化安全教育管理、保障人员配备、引进现代化管理办法等方面创新实验室安全管理进行阐述,为医学高等院校实验室现代化建设提供基本保障。     

肺结节患者的临床特征在判断良恶性中的意义

目的探究肺结节特点与其病理结果的相关性,分析患者临床特征（临床因素、检验结果、胸部CT影像特征）对判断肺结节良恶性的临床意义。 方法回顾性分析147例肺结节患者,根据病理活检结果分为良性组39例,恶性组108例。比较两组患者的一般情况（性别、年龄、吸烟史、恶性肿瘤家族史）、肺癌4项[癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞抗原（SCCAg）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）]以及高分辨率CT征象,评估差异有统计学意义的因素在鉴别良恶性肺结节中的效能。 结果两组患者在性别、吸烟史、4个肺癌指标（CEA、SCCAg、NSE、Cyfra21-1）、结节大小、结节边缘、毛刺征的比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,在年龄、恶性肿瘤家族史、结节形态、分叶征、空泡征、胸膜牵拉征、血管集束征的比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在高分辨率CT征象中,分叶征对判断肺结节良恶性的效能最高,敏感度达79.6%。Logistic线性回归分析显示磨玻璃结节、分叶征、空泡征都是恶性的危险因素（均P＜0.05）。 结论患者的年龄、恶性肿瘤家族史、结节形态（磨玻璃结节）、分叶征、空泡征、胸膜牵拉征、血管集束征对鉴别肺结节良恶性有一定的参考意义。     

环状RNA作为生物标志物在结直肠癌发生发展及预后中的作用

[摘要] 结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率和病死率处于各类肿瘤的第3 位。环状RNA（circular RNA,circRNA）是一种新型长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）,早期被当作剪切过程中的副产物且无生物学意义和功能。近年来研究发现,环状RNA不具有5’末端和3’末端的闭合环状,其结构较其他非编码RNA稳定,能作为RNA的海绵体以及调控剪切和转录,也能影响蛋白质以及核糖体,参与肿瘤的发生、发展和预后,在肿瘤的早期诊断、分型和分期中也具有一定的潜能。随着研究的深入,环状RNA在肿瘤组织的差异表达与CRC的发生、发展以及预后存在密切的关系,为CRC的诊断、治疗及预后提供了可观的发展前景。本文对环状RNA作为CRC生物标志物近年来的研究进展作一综述。     

秦皮甲素对高糖诱导大鼠肾小球系膜细胞增殖及纤维连接蛋白表达的影响

目的探讨秦皮甲素对高糖诱导的大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)增殖及纤维连接蛋白(FN)表达的影响。方法采用CCK-8法检测不同浓度秦皮甲素(10、30、90μmol·L-1)对正常培养条件(含糖5.6 mmol·L-1)和高糖培养条件(含糖25 mmol·L-1)下的HBZY-1细胞增殖的影响;以PI3K抑制剂Wortmannin(1μmol·L-1)干预为对照,采用Western Blot法检测秦皮甲素对高糖培养条件下HBZY-1细胞FN蛋白表达及PI3K/Akt蛋白磷酸化水平变化的影响。结果在正常培养条件下,与正常组比较,秦皮甲素给药组(10、30、90μmol·L-1)的HBZY-1细胞增殖均无明显变化(P>0.05)。在高糖培养条件下,与正常组比较,高糖组的细胞活力明显增加(P<0.05),HBZY-1细胞FN蛋白表达和PI3K/Akt磷酸化水平明显升高(P<0.05);与高糖组比较,90μmol·L-1秦皮甲素给药组的HBZY-1细胞活力明显降低(P<0.05),FN蛋白表达和PI3K/Akt磷酸化水平亦显著下调(P<0.05)。结论秦皮甲素能够抑制高糖诱导的HBZY-1细胞增殖,下调FN蛋白表达,可能与其抑制PI3K/Akt信号通路激活密切相关。     

膈下逐瘀汤治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效Meta分析

目的:探讨膈下逐瘀汤对乙型肝炎肝硬化疗效的Meta分析.方法:检索国内外大型文献数据库中关于膈下逐瘀汤对乙型肝炎肝硬化的随机对照实验(RCT)文献,采用Cochrane系统评价的方法,以RevMan5.1软件对数据进行分析,对所得文献进行证据质量评价.结果:获得12篇RCT文献,未提及盲法,质量普遍偏低.膈下逐瘀汤治疗...     

广州市社区居民慢性鼻窦炎家庭聚集性分析

目的 了解广东省广州市社区居民慢性鼻窦炎的家庭聚集性规律,为进一步探讨疾病的遗传因素或环境因素提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样在广州市4个街道8个社区抽取的517户共1521名社区居民进行问卷调查;采用β-二项分布拟合优度的χ²检验和G统计量检验对慢性鼻窦炎家庭聚集性进行定性分析,家庭聚集性的大小估计采用组内相关系数表示。结果 广州市社区居民慢性鼻窦炎患病率为8.42%,男性和女性居民慢性鼻窦炎患病率分别为9.10%和7.75%,≤18、19～35、36～59和≥60岁居民鼻窦炎患病率分别为6.79%、10.13%、7.28%和9.27%,不同性别、年龄居民慢性鼻窦炎患病率差异均无统计学意义(P>0.05);慢性鼻窦炎在家庭内分布符合β-二项分布(χ²=3.717,P=0.054),总聚集率为22.22%;慢性鼻窦炎在不同家庭内发病概率不等(T=5.222,P<0.001);组内相关系数为0.094(Z=5.769,P<0.001);不同慢性鼻窦炎患病情况家庭比较,不同家庭居住情况、养宠物情况、家里是否铺大片地毯、住处使用的燃料类型和每月吃鱼/海鲜、水果、豆制品的频率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 广州市社区居民慢性鼻窦炎存在家庭聚集性,其聚集程度较弱,但其家庭聚集性与家庭环境因素和饮食习惯有关。     

大学生不安全依恋与拖延的关系：正念与自我控制的作用路径

背景 预防和干预大学生的拖延行为具有重要现实意义。已有研究表明,正念、自我控制、不安全依恋和拖延两两相关,但目前关于不安全依恋对拖延的作用机制仍不清楚,且缺乏二者间作用路径的研究。目的 探讨大学生不安全依恋对拖延的影响以及正念与自我控制的作用路径,以期为大学生拖延问题的干预提供参考。方法 于2023年2月—4月,采用整群随机抽样的方法,选取广东省4所高校的514名在校大学生为研究对象。采用非理性拖延量表（IPS）、成人依恋量表（AAS）、正念注意觉知量表（MAAS）和简式自我控制量表（BSCS）进行调查。使用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性,使用Bootstrap法进行中介效应检验。结果 大学生AAS评分与IPS评分呈正相关（r=0.382,P<0.01）,与MAAS和BSCS评分均呈负相关（r=-0.242、-0.353,P均<0.01）;IPS评分与MAAS和BSCS评分均呈负相关（r=-0.314、-0.682,P均<0.01）;MAAS评分与BSCS评分呈正相关（r=0.439,P<0.01）。不安全依恋正向预测拖延（β=0.377,P<0.01）,自我控制是不安全依恋与拖延之间的作用路径,间接效应值为0.163（95% CI：0.105~0.223）,占总效应的43.24%,且正念与自我控制可能是不安全依恋与拖延之间的链式作用路径,间接效应值为0.056（95% CI：0.028~0.089）,占总效应的14.85%。结论 不安全依恋可以直接影响大学生拖延,也可以通过自我控制的独立作用路径及正念与自我控制的链式作用路径影响大学生拖延。     

UPLC-MS/MS分析及NMR技术鉴定千金子中二萜类化合物

目的：研究千金子乙酸乙酯提取部分的二萜成分。方法：利用乙醇回流提取法进行提取,超高效液相色谱-质谱法（UPLC-MS/MS）结合对照品分析千金子乙酸乙酯部分化学成分;用硅胶和Sephadex LH-20型葡聚糖凝胶色谱技术进行分离;用核磁共振法对化合物12进行结构鉴定。结果：千金子乙酸乙酯提取部分的12个化合物分别鉴定为千金子素（euphorbia factor,EF） L25 (1)、EFL1 (2)、EFL13 (3)、EFL7b (4)、EFL12/EFL12异构体（5）、EFL18 (6)、EFL17 (7)、EFL3 (8)、EFL7a (9)、EFL23 (10)、EFL11 (11)、EFL2 (12)。结论：基于对照品的UPLC-MS/MS结合传统提取分离法是用于研究千金子乙酸乙酯提取部分化学成分的有效方法。     

布拉氏酵母菌散治疗儿童急性腹泻的药物经济学评价

目的 依据《中国药物经济学评价指南(2020中英双语版)》,对布拉氏酵母菌散治疗儿童急性腹泻进行经济学评价.方法 从医保和全社会两个角度,构建决策树模型,研究布拉氏酵母菌散相对安慰剂在治疗儿童急性腹泻时的成本效果与成本效用.本研究成本主要数据来源于2020年9月至12月在温州医科大学附属第二医院调研的221份问卷,效果...