关节镜下自体复合补片移植联合肱二头肌长头腱重建上关节囊治疗巨大不可修复肩袖撕裂的疗效

目的探讨关节镜下自体复合补片移植联合肱二头肌长头腱重建上关节囊治疗巨大不可修复肩袖撕裂(IMRCT)的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2020年5月至2022年6月蚌埠医科大学附属阜阳医院(阜阳市人民医院)收治的11例IMRCT患者的临床资料, 其中男7例, 女4例;年龄54～74岁[(62.6±7.3)岁]。患者均采用关节镜下自体复合补片移植联合肱二头肌长头腱重建上关节囊治疗。比较术前、术后6个月及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、肩肱距离(AHD)、Constant-Murley评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)功能评分和肩关节主动活动度。末次随访时行肩关节MRI评估重建上肩关节囊和肱二头肌长头腱的完整性。观察术后并发症发生情况。结果患者均获随访13～39个月[16(13, 36)个月]。术后6个月, 肩关节VAS、AHD、Constant-Murley评分和UCLA功能评分分别为2(2, 3)分、(9.1±1.1)mm、(56.1±5.4)分、(19.7±2.8)分, 均较术前改善[6(5, 7)分、(5.1±1.2)mm、(37.9±2.2)分、(11.8±1.2)分...     

肠道菌群失调与男性不育相关性的研究进展

男性不育是目前影响人类生殖和健康的严重问题之一。健康的肠道菌群参与了免疫系统的发展和对病原体入侵的保护,并通过分泌多种物质维持人体正常代谢,提高生殖潜力。肠道菌群失调可以促进局部和全身免疫炎性反应,诱发慢性代谢性疾病,影响性激素合成,造成精子生成、成熟或活化异常,与男性生育能力下降密切相关。本文通过探究肠道菌群失调与男性不育的相关性,以期为男性不育的临床诊疗提供新的线索和方向。     

PIKfyve基因敲除对小鼠成熟免疫细胞分布与数量的影响

目的 建立PIKfyve基因全身与造血系统诱导性敲除小鼠模型,探索PIKfyve对免疫稳态的影响,为后续研究PIKfyve在造血系统中的功能提供基础。方法 将LoxP位点插入PIKfyve基因第六外显子两端,建立PIKfyve+/^flox小鼠,PIKfyve+/^flox小鼠与PIKfyve+/^flox小鼠互配得到PIKfyve^flox/^flox小鼠,PIKfyve^flox/^flox小鼠与UBC-Cre/ER^T2小鼠杂交得到PIKfyve+/^flox、UBC-Cre/ER^T2小鼠,再与PIKfyve^flox/^flox小鼠杂交即可得到PIKfyve^flox/^flox、UBC‐Cre/ER^T2小鼠,即为目的小鼠。经基因型鉴定与诱导后,利用实时荧光定量PCR与Weste...     

CBL、Mini-CEX联合Sim Man3G教学模式在急诊科教学中的应用

目的 观察急诊科教学过程中案例式教学法（casebased learning,CBL）、迷你临床演练测评（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）联合第三代智慧模拟人（SimMan3G）的教学效果。方法 于2021年6月—2022年6月将蚌埠医科大学第一附属医院急诊科58名本科临床医学生作为教学对象,遵循随机分组原则而设为传统组和试验组各29名。传统组采用传统教学模式,试验组采用CBL、Mini-CEX联合Sim Man 3G教学模式,2组教学3个月。统计2组考核成绩、教学质量、MiniCEX量表评估得分,比较2组医学生对教学模式的满意程度。结果 试验组笔试成绩（96.57±3.33）分、操作成绩（92.39±1.79）分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.001）;试验组教学3个月后技能操作、协调配合、医患沟通、应急能力及服务态度评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.001）;试验组Mini-CEX中问诊能力、查体能力、诊断能力、沟通技巧、人文素养、总体临床能力及组织能力得分较传统组更高,差异有统计学意义（P <...     

血管内介入治疗破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤的安全性及策略分析

目的探讨不同的血管内介入治疗方式治疗破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析自2020年1月至2023年6月中国科学技术大学附属第一医院神经外科收治的25例破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤患者(25个动脉瘤)资料。所有患者均根据动脉瘤位置等情况采用动脉瘤及载瘤动脉闭塞或支架辅助弹簧圈栓塞治疗, 采用Raymond分级评估动脉瘤术后即刻栓塞程度, 记录患者围手术期不良事件发生情况。随访6～48个月, 根据DSA复查结果判断动脉瘤有无复发;采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后, 0～2分为预后良好, 3～6分为预后不良。结果 25例均为单侧破裂椎动脉颅内段夹层动脉瘤, 动脉瘤及载瘤动脉闭塞(闭塞夹层节段)10例, 支架辅助弹簧圈栓塞15例。术后即刻Ⅰ级栓塞19例, Ⅱ级栓塞4例, Ⅲ级栓塞2例。术中无破裂出血及支架内血栓形成事件, 术后死亡3例, 死亡原因分别为术后再出血1例, 术后出现小脑梗死合并呼吸衰竭1例, 基础疾病多合并重症肺炎死亡1例。存活的22例患者中预后良好18例, 预后不良4例。5例患者复发(均为支架辅助弹簧圈栓塞患者), 4例接受再次介入治疗;1例...     

再生育女性妊娠压力现状及其影响因素

目的 本研究对再生育女性妊娠压力现状其影响因素进行调查分析,为降低再生育女性妊娠压力,提高女性再生育意愿提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年6月蚌埠医科大学第一附属医院和蚌埠市第三人民医院产科门诊进行产检的320名再生育女性作为研究对象,采用一般资料调查表、妊娠压力量表、领悟社会支持量表和总体幸福感量表对研究对象进行调查。结果 再生育女性妊娠压力得分为0.533(0.325,0.808)分,社会支持得分为62.000(55.000,72.000)分,总体幸福感得分为79.000(71.000,86.250)分。婚姻状况、现有子代性别、本次怀孕是否为高危妊娠的再生育女性妊娠压力比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果表明,社会支持(r=-0.338)、总体幸福感(r=-0.364)与再生育女性妊娠压力均呈负相关关系(P<0.001)。多元回归分析显示,婚姻状况、现有子代性别、领悟社会支持和总体幸福感均是再生育女性妊娠压力的重要影响因素(P<0.05)。结论 再生育女性妊娠压力总体处于轻度压力水平,社会支持能够减轻再生育女性妊娠压...     

脂蛋白a、纤维蛋白原及C反应蛋白在冠心病早期诊断中的应用

目的 探讨分析血清脂蛋白a(Lpa)、血浆纤维蛋白原(FIB)和C反应蛋白(CRP)三者检测指标在冠心病(CHD)诊断中的意义。方法 选取2020年3月—2021年5月在蚌埠医科大学第一附属医院就诊的43例CHD患者作为CHD组,选择同一时段在该院就诊行冠状动脉造影结果正常的45例健康志愿者作为对照组,比较2组临床资料。分别应用免疫比浊法、凝固法和免疫透射比浊方法检测CHD组及对照组研究对象血浆中的Lpa、FIB与CRP水平并进行比较。通过ROC曲线分析各指标单独诊断及三者联合诊断CHD的诊断价值及最佳阈值。结果 CHD组Lpa、FIB与CRP水平均高于对照组(P<0.05)。血清Lpa、FIB、CRP单独检测诊断CHD的AUC分别为0.771(95%CI:0.674～0.868)、0.749(95%CI:0.640～0.859)、0.791(95%CI:0.697～0.886),灵敏度分别为53.13%、50.00%、59.38%,特异度分别为81.08%、78.39%、78.29%;三者联合检测诊断CHD的AUC为0.884(95%CI:0.813～0.956),灵敏度为81...     

阿帕替尼联合用药二线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 回顾性分析阿帕替尼单药、联合化疗或免疫二线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应,探讨影响疗效的因素。方法 选择2015年1月—2020年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的经一线化疗失败的145例晚期胃癌患者,按照用药方案分为阿帕替尼单药组(36例)、联合化疗组(94例)、联合免疫组(15例)。采用Kaplan-Meier法比较3种方案二线治疗晚期胃癌的疗效,应用Cox回归模型分析影响疗效的因素。结果 在晚期胃癌二线治疗中,联合化疗与联合免疫组的中位无进展生存期(mPFS)及中位总生存期(mOS)显著高于阿帕替尼单药组(mPFS,8.3个月vs. 3.6个月,P<0.001;8.4个月vs. 3.6个月,P=0.003;mOS,11.0个月vs. 7.5个月,P<0.001;14.0个月vs. 7.5个月,P<0.001)。3种治疗方案的客观缓解率(ORR)依次为5.56%、18.09%、26.67%(P=0.097),疾病控制率(DCR)依次为19.44%、37.23%、33.33%(P=0.151),差异均无统计学意义。3种治疗方案中,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率依次为2...     

2018—2022年安徽省其他感染性腹泻突发公共卫生事件流行特征分析

目的 分析近年来安徽省其他感染性腹泻突发公共卫生事件（简称其他感染性腹泻事件）的发生趋势和流行病学特征,为防控工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件管理信息系统,收集2018—2022年安徽省报告的其他感染性腹泻事件相关信息,对事件分级、三间分布、传播途径等特征进行描述性分析。结果 2018—2022年安徽省共报告其他感染性腹泻事件115起,累计报告发病5 822例,无死亡病例。以未分级事件为主（78起,占67.83%）,其余为一般事件（37起,占32.17%）。事件发生总体呈现春季（3月）和秋冬季（10—12月）两个高峰,4个月份的累计事件数和发病数分别为71起（占61.74%）和3 831例（占65.80%）;不同年份的时间分布特征有所差异,其中2020年和2022年为单峰分布,2018年、2019年和2021年为双峰分布。报告事件数前3位的城市分别是黄山市（25起,占21.74%）、合肥市（18起,占15.65%）和芜湖市（12起,占10.43%）,报告发病数前3位的分别是黄山市（1 453例,占24.96%）、合肥市（976例,占16.76%）和宣...