Leptin基因甲基化与糖尿病的相关性研究

目的 探讨瘦素基因启动子区甲基化及蛋白表达与糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)以及2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关性.方法 采用甲基化特异性PCR对不同血糖水平的个体进行Leptin基因启动子区甲基化检测.用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法检测血液标本中的瘦素蛋白表达量.结果 与正常对照组(59.2％)相比,T2DM和IGR组Leptin基因的甲基化率偏低(分别为31.5％和43.6％),差异具有统计学意义(x2分别为22.499,5.109,P值均＜0.05).T2DM与IGR组相比甲基化率偏低(x2=3.962,P＜0.05),差异具有统计学意义.患者的瘦素含量相对于正常人均偏高,但仅T2DM组与正常人差异具有统计学意义(q=6.81,P＜0.01).直线回归分析提示,瘦素含量随DNA甲基化程度的降低有增高的趋势,两者呈显著负相关(r=-0.95,P＜0.01).结论 Leptin基因启动子区甲基化与瘦素代谢紊乱可能参与糖尿病的发生和发展.检测IGR和T2DM患者Leptin基因启动子区的甲基化状态和基因蛋白表达,对于早期干预、延缓病程具有一定的参考价值.     

医院感染现患率调查结果

目的了解医院住院患者医院感染现状,为改进医院感染监控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院2010年10月14日所有住院者进患者进行了24 h医院感染现患率调查与分析。结果该医院调查当日共有住院患者818例,发生医院感染25例、29例次,医院感染率为3.06%、例次感染率为3.55%。医院感染主要部位为皮肤软组织,例次感染率构成比为34.5%,呼吸道例次感染率构成比为37.9%;医院感染高发科室为外科重症监护室。住院患者抗菌药物使用率为45.72%,以外科住院患者使用率最高,为53.80%。结论现患率调查结果比较接近实际,该医院住院患者医院感染率较低,皮肤软组织感染率较高,其原因值得探讨。     

医院社会化洗涤污染织物收集转运过程中医院感染质量控制

目的加强社会化洗涤污染织物收集转运过程的医院感染质量管理,预防污染织物引起的院内感染。方法深入了解医院病房污染织物收集暂存、病区工作人员与社会化洗涤公司人员交接过程中存在的感染控制问题,对污染织物收集、转运人员进行医院感染知识培训,对污染织物分类、收集、转运过程,医院感染危害点进行控制,加强感染科、护理部、总务科协同监督及考核。结果对污染织物实施规范管理,可减少因污染织物收集转运不当造成二次污染。结论加强医院社会化洗涤污染织物收集转运过程的监管,对有效控制医院感染的发生有着重要意义。     

颅骨成形术后钛网外露16例临床分析

目的 探讨颅骨成形术后钛网外露的原因及其处理方法。方法 回顾性分析2005年6月至2018年6月收治的16例颅骨成形术后钛网外露的临床资料。结果 7例因术中皮瓣处理不当致钛网外露，其中4例经剪除外露钛网+每日换药痊愈，1例经剪除外露钛网+磨除局部皮质骨+每日换药痊愈，1例经自体游离植皮术痊愈，1例经自体带血管蒂游离皮瓣植皮术痊愈；8例因伤口感染、裂开致钛网外露，其中6例经清创+换药+抗感染痊愈，2例经清创+换药+抗感染+减张缝合痊愈；1例术后4个月因钛网边缘翘起刺破皮肤致钛网外露，经剪除边缘翘起部分+每日换药痊愈。结论 颅骨成形术应注意:①避免分离的皮瓣菲薄或厚薄不均；②止血时用低电流双极镊点状烧灼；③皮下潜行分离范围要大，以便皮瓣无张力缝合；④钛网边缘要平整以免翘起刺破皮肤。当发现钛网外露后，不要急忙取出钛网，采用剪除外露钛网、每日换药、电钻磨除局部皮质骨及植皮术等方法处理多能痊愈。     

大鼠皮肤急性深Ⅱ度β射线损伤创面愈合过程中的对比观察

目的观察大鼠皮肤急性深Ⅱ度β射线损伤创面自然愈合过程中β_1整合素表达阳性细胞的动态变化,探讨急性β射线皮肤损伤创面的难愈机制。方法将96只SD大鼠随机分为实验组(48只)与对照组(48只),实验组建立大鼠皮肤急性深Ⅱ度β射线损伤创面模型;对照组建立大鼠皮肤深Ⅱ度热力烫伤创面模型。分别于伤后1 d、3 d、7 d、14 d、21d、28 d、35 d记录创面变化,并取创面组织标本,行HE染色和免疫组化染色,观察创面愈合过程中的组织变化和β_1整合素阳性细胞的变化。结果实验组大鼠创面愈合时间较对照组长,经统计学分析,差异有统计学意义(P0.01);通过对β_1整合素的检测发现,照射及烫伤后1 d、3 d、7 d、14 d、21 d的β_1整合素阳性细胞IOD值比较,差异有统计学意义(P0.05),对照射及烫伤后28 d、35d的β_1整合素阳性细胞IOD值进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论皮肤急性深Ⅱ度β射线损伤创面愈合时间相对缓慢,且在愈合过程中β_1整合素阳性细胞增殖分化延迟,可能是皮肤急性深Ⅱ度β射线损伤创面延迟愈合的原因之一     

缺血性肠病患者行血管内支架植入术的护理

缺血性肠病是由于各种原因引起的肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病,临床上较少见,年发病率约为0．8％,通常起病急骤、发病迅速,既往由于缺乏对本病的足够认识,也缺乏特异的检查手段,如因诊断不及时,临床误诊率和病死率均很高,死亡率高达70％～90％。     

妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理

总结11例妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理,经对肺栓塞的预防、早期识别、及时处理,10例患者康复出院,仅1例患者因大面积肺栓塞抢救无效死亡。     

城市育龄期女性对定期妇科检查的认知调查

目的 调查育龄期女性对定期妇科检查的认知水平,为制定教育干预措施提供依据。 方法 采用自行设计的问卷对社区150例育龄期女性定期妇科检查的认知情况进行调查。 结果 96%的成年育龄期女性曾患有不同程度的妇科疾病,而只有10.7%的人每半年进行1次体检;38.7%的女性身体不适出现症状才会去医院看病,而54.7%的女性是忍受疾病、不处理而导致疾病越来越严重;28.0%的女性认为根本没有必要体检;年龄越大,妇科体检的间隔时间越长,体检频率越低。 结论 城市育龄期女性对妇科检查的认知水平较低,需要通过教育策略提高育龄期女性的防病知识,从而增进健康水平和生活质量。     

医用无菌保护套内置袋的再利用

医用无菌保护套多用于微创手术中包裹显微转换镜头线。无菌保护套使用后,内置的无菌包装袋,以往丢弃,现在我院将医用无菌保护套的包装袋用于手术中标本收集。现介绍如下。     

脐带血干细胞移植治疗帕金森病的效果观察及护理

<正>帕金森病又称震颤麻痹,是以锥体外系退行性改变为主要特征的一组老年性神经系统疾病。临床上主要表现为运动迟缓、静止性震颤和肌肉强直等运动功能障碍。有的患者还伴有不同程度的抑郁症状,语言