构建脆性X染色体综合征患者来源的诱导多能干细胞系

目的构建脆性X综合征(FXS)患者来源的诱导多能干细胞(iPSCs)。方法采集2个FXS家系患者外周血并分离外周血单个核细胞(PBMC),用含4个重编程转录因子(OCT4、SOX2、KLF4和c-MYC)的仙台病毒感染PBMC,获得患者来源的iPSCs;采用细胞形态学、免疫荧光染色等技术对iPSCs进行多能性鉴定;核型分析验证其基因组完整性;利用PCR扩增结合微流控毛细管电泳技术检测重编程前后CGG重复数。结果成功对2个脆性X家系患者的PBMC细胞进行了重编程。患者来源的iPSCs经过多能性验证试验证实,其表达多能性标志基因并具有向三胚层分化潜能;核型分析结果证实iPSCs核型正常;2例先证者细胞系重编程前后的CGG重复数差异无统计学意义。结论通过非整合重编程技术成功构建2个FXS患者来源iPSCs细胞系,为进一步研究FXS疾病提供多能干细胞资源。     

A paradox： Insulin inhibits expression and secretion of resistin which induces insulin resistance

AIM： To confirm whether insulin regulates resistin expression and secretion during differentiation of 3T3-L1 preadipocytes and the relationship of resistin with insulin resistance both in vivo and in vitro. METHODS： Supernatant resistin was measured during differentiation of 3T3-L1 preadipocytes. L6 rat myoblasts and hepatoma cell line H4IIE were used to confirm the cellular function of resistin. Diet-induced obese rats were used as an insulin resistance model to study the relationship of resistin with insulin resistance. RESULTS： Resistin expression and secretion were enhanced during differentiation 3T3-L1 preadipocytes. This cellular differentiation stimulated resistin expression and secretion, but was suppressed by insulin. Resistin also induced insulin resistance in H4IIE hepatocytes and L6 myoblasts. In diet-induced obese rats, serum resistin levels were negatively correlated with insulin sensitivity, but not with serum insulin. CONCLUSION： Insulin can inhibit resistin expression and secretion in vitro, but insulin is not a major regulator of resistin in vivo. Fat tissue mass affects insulin sensitivity by altering the expression and secretion of resistin.     

激光联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣复发患者局部及血清细胞因子检测

目的研究联合使用二氧化碳激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣的复发情况,与局部和血清细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）改变的关系,探讨联合治疗后复发产生的部分机制。方法联合使用二氧化碳激光和咪喹莫特治疗尖锐湿疣。根据疗效分为治疗有效组和治疗后复发组,每组各30例。收集治疗前病理及血清标本,病理标本用免疫组织化学法标记TNF-α,血清标本用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测TNF-α的含量,并探讨其相互关系。结果联合治疗后复发病人局部表皮中的TNF-α表达弱,血清中TNF-α表达亦弱,两者表现出了较强的相关性。结论联合治疗后复发病人局部皮肤中及血清中的TNF-α降低,可能与其复发机制有关。     

树脂嵌体修复儿童第一磨牙大面积缺损的临床疗效观察

目的：观察树脂嵌体用于修复儿童第一磨牙牙体大面积缺损的临床效果。方法：采用间接法复合树脂嵌体修复技术,修复儿童第一磨牙牙体大面积缺损28例,随访观察18个月以上。采用USPHS评价标准,分别从边缘着色、边缘密合度、解剖形态、基牙继发龋、修复体折裂方面进行评价。结果：观察18个月以上,除一例出现牙体部分折裂外,其余27例临床效果满意。结论：应用复合树脂嵌体修复第一磨牙牙体大面积缺损,能有效恢复年轻恒牙牙体外形和邻接关系,临床效果满意。     

褪黑素受体基因1B单核苷酸多态性与妊娠糖尿病相关性研究

目的探讨褪黑素受体基因1B（MTNR1B）多态性与妊娠糖尿病（GDM）发病的关系。方法依据病例-对照设计方法,选取2011年10月～2012年5月我院GDM患者（GDM组）、正常妊娠对照（对照组）各110例作为受试对象,采用全自动生化分析仪检测受试者空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等指标;应用聚合酶链反应-基因测序法对所有受试者MTNR1B基因位点rs10830963多态性进行分析。使用Logistic回归分析检测GDM的危险因素。结果两组人群的MTNR1B rs10830963 C/G等位基因频率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。GG型等位基因的FPG水平高于CC和CG型,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;Logistic回归分析显示TC、舒张压（DP）、FPG、口服葡糖糖耐量试验1 h后血糖（1 h PG）、基因型GG为GDM的危险因素（均P〈0.05）。结论 MTNR1B基因rs10830963多态性位点与南京地区汉族GDM具有相关性。     

Cryotop玻璃化冻融人类囊胚79例报告

目的探讨玻璃化冷冻保存技术在人类囊胚冷冻复苏中的应用效果。方法将接受体外受精-胚胎移植患者第5天（D5）或第6天（D6）所获得的剩余囊胚进行Cryotop玻璃化冷冻保存,分析囊胚复苏后的复苏率、妊娠率及种植率等指标。结果玻璃化法冷冻囊胚共224个周期、543个囊胚;玻璃化冷冻复苏79个周期、142个囊胚、存活116个（81．7％）;移植70个周期、116个囊胚,临床妊娠25个周期（35．7％）,其中4例流产（16％）,3例足月分娩3个正常新生儿,18例继续妊娠。结论Cryotop玻璃化冷冻法适于人类囊胚的冷冻保存,获得较理想的复苏率、妊娠率和种植率,流产率没有明显提高,在临床中值得应用和推广。     

补肾抗衰汤对氧化应激所致的秀丽隐杆线虫生育缺陷的影响

目的：探讨补肾抗衰汤对秀丽隐杆线虫因氧化应激诱导所致生育缺陷的作用。方法：将终浓度为0．33g／mL的补肾抗衰汤按25％、50％、75％和100％梯度稀释后对L4期线虫培养。应激方式采用紫外线照射[20J／（m^2·min）]、热休克（36℃,2h）和百草枯（2mmol／L,2h）处理。通过子宫内卵数、卯的大小和传代时间来评价秀丽隐杆线虫的生育能力。结果：野生型N2线虫经过紫外线照射、热休克和百草枯处理后,子宫内卯数、卵的大小均显著减少,传代时间明显增加;过氧化氢酶和过氧化物歧化酶活性被抑制。补肾抗衰汤对野生型线虫没有毒性或其他副作用。高浓度补肾抗衰汤不仅能够减轻由紫外线照射、热休克和百草枯所导致的生育缺陷,而且可以增加过氧化氢酶和超氧化物歧化酶被各种应激抑制的活性。此外,高浓度补肾抗衰汤可以明显恢复mev-1突变体线虫受损的生育能力。结论：氧化应激对生育能力有负面影响,高浓度补肾抗衰汤可明显逆转氧化应激所致的线虫生育缺陷。     

南京市22家医院2003-2005年抗酸及治疗消化性溃疡病药物利用分析

目的：评价南京市抗酸及治疗消化性溃疡病药物的应用状况及趋势。方法：采用金额排序法和用药频度排序法，对南京市22家医院2003年～2005年抗酸及治疗消化性溃疡病药物用药数据进行统计分析。结果：3年中此类药物的用药金额呈逐年上升趋势，平均年增长率达30．8％；奥美拉唑用药频度增长显著，平均年增长率为36．8％。结论：随着消化性溃疡病发病率的增加，疗效确切、副作用少、不良反应发生率低、用药依从性好的质子泵抑制剂已成为临床首选，其用药金额构成比逐年增加。     

2002年～2004年长江流域6城市157家医院心血管系统药物利用分析

目的:评价2002年～2004年长江流域6城市157家医院心血管系统药物应用状况及趋势。方法:利用金额排序法和用药频度排序法,对长江流域6城市157家医院的心血管系统用药进行统计、分析。结果:2004年6城市心血管系统用药总金额达13.6亿元,较2002年增长58.8%,其中抗心绞痛药及血管扩张药、抗血栓药、抗高血压药3个亚类用量3年平均占整个心血管用药的84.1%。在金额排序和用药频度排序前列中,主要包括钙拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药、硝酸酯、β受体阻滞药和中药制剂类产品。结论:用药依从性好、不良反应发生率低、疗效确切、日均费用低的药物已成为临床医师治疗心血管疾病的首选。     

胎盘OB mRNA表达与胎儿体重调控机制的初步研究

目的　检测不同胎龄和不同出生体重儿的胎盘组织肥胖基因 (obese,OB) m RNA的表达以及对母儿血 leptin(瘦素 )的影响 ,初步分析胎盘瘦素在围产期调控胎儿体重及维持正常妊娠的机制。　方法　随机选取正常分娩的母儿血及其胎盘组织 6 0例 ,根据胎龄分为 :2 9～ 30周 5例 ,～ 32周 6例 ,～ 34周 7例 ,～ 36周 10例 ,37周～ 32例。根据新生儿体重分为 :10 0 0～ 1999g9例 ,～2 999g2 1例 ,～ 3999g30例 ,分别采用放射免疫法及 RT- PCR技术 ,检测母儿血瘦素水平及胎盘组织 OB m RNA表达。　结果　随胎龄增加胎盘 OB m RNA的表达量逐渐下降 ,早产儿明显高于足月儿 (0 .30± 0 .19与 0 .0 9± 0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,不同体重胎盘 OB m RNA的表达量差异性有显著 (根据体重分组 ,分别为 0 .4 7± 0 .16 ,0 .2 1± 0 .15 ,0 .0 9± 0 .0 5 ,P<0 .0 0 1)。胎盘 OB m RNA的表达量与母儿血瘦素水平、出生体重、胎龄、胎盘重量呈负相关。　结论　胎盘 OB m RNA的表达量随胎龄、体重增加逐渐下降 ,提示胎盘合成、分泌的瘦素可能作为一种外源性瘦素 ,在妊娠过程中对母儿体内内源性瘦素的产生起着重要的负调控作用 ,为胎儿体重增加和适应宫外环境提供保障。