后腹腔镜保留肾单位术和根治性肾切除术治疗局限性T1b、T2a期肾癌效果分析

目的比较后腹腔镜保留肾单位术(NSS)和根治性肾切除术(RN)治疗局限性T_(1b)、T_(2a)期肾癌的效果。方法选取2014-03—2018-04间洛阳市第六人民医院收治的107例局限性T_(1b)、T_(2a)期肾癌患者。将行后腹腔镜NSS术的53例患者作为NSS组。将行后腹腔镜RN术的54例患者作为RN组。回顾性分析患者的临床资料。结果 2组手术时间、术中出血量和术后留置引流管时间、禁食时间、住院时间及并发症等差异均无统计学意义(P0.05)。NSS组手术前后血肌酐值变化幅度优于RN组,差异有统计学意义(P0.05)。结论后腹腔镜NSS和RN治疗局限性T_(1b)、T_(2a)期肾肿瘤的安全性与有效性相近。但后腹腔镜NSS术后血肌酐升高程度较RN术低,可作为首选的治疗方法。     

加味茵陈蒿汤对雌激素致肝内胆汁淤积症大鼠肝脏AQP8 mRNA和蛋白表达的影响

目的：观察加味茵陈蒿汤对雌激素致肝内胆汁淤积症大鼠肝脏水通道蛋白8（AQP8）mRNA和蛋白表达的影响,探讨加味茵陈蒿汤治疗妊娠肝内胆汁淤积症可能的分子机制。方法：50只SD雌性大鼠,体质量180-200 g,随机分为正常组（N,n=10）和模型组（M’,n=40）。M’组大鼠皮下注射17-α乙炔雌二醇5 mg·kg^-1·d^-1,连续5天,建立肝内胆汁淤积症模型,N组大鼠给予相同体积的丙二醇皮下注射。5天后,M’组大鼠随机分为模型组（M,n=10）、加味茵陈蒿汤高剂量（Zg,n=10）、中剂量（Zz,n=10）和低剂量组（Zd,n=10）,分别给予生理盐水和高、中、低剂量的加味茵陈蒿汤灌胃,连续7天。7天后处死大鼠,留取肝脏组织,置于液氮中保存,分别运用实时定量PCR法及蛋白免疫印迹法检测AQP8 mRNA与蛋白表达情况。结果：与正常组（N）比较,模型组（M）大鼠肝脏组织AQP8 mRNA与蛋白表达水平降低（P<0.01）。与模型组（M）比较,高、中和低剂量的加味茵陈蒿汤均可增加大鼠肝脏组织AQP8 mRNA与蛋白表达水平（P<0.05）。此外,研究还发现,随着加味茵陈蒿汤给药剂量的增加,其上调AQP8 mRNA和蛋白表达的作用增强。结论：加味茵陈蒿汤治疗妊娠肝内胆汁淤积症的分子机制可能是通过增加肝脏组织AQP8 mRNA与蛋白表达水平实现的。     

多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断应用价值分析

目的:分析多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的118例肺结核患者作为研究对象进行回顾性分析,对患者应用多层螺旋CT检查和X线检查。比较两种检查方法对患者肺结核诊断的准确率以及病变分布情况。结果:多层螺旋CT确诊患者102例,占比86.64%,X线检查确诊患者56例,占比47.46%,多层螺旋CT扫描确诊患者显著高于X线检查确诊患者(P<0.05)。118例患者中病变部位共有322个,多层螺旋CT扫描的总检出率为94.41%,显著高于X线检查的检出率(45.34%)(P<0.05)。结论:多层螺旋CT扫描在肺结核诊断过程中有较高的应用价值,值得临床推广使用。     

川滇黔渝结合部呼吸道感染最新菌种变化及其特点分析

目的：了解近4年来川滇黔渝结合部呼吸道感染菌种变化及其特点,为临床诊治提供新的依据。方法：采用回顾性调查方法,对泸州医学院附属医院2006至2009年收治的经口咽拭子取痰证实为呼吸道感染病例8266例作调查。结果：共分离出优势致病菌13种3357株,其中以念珠菌（28.6%）,铜绿假单胞菌（15.78%）,肺炎克雷伯菌（12.51%）,金黄色葡萄球菌（11.86%）,鲍曼不动杆菌（11.23%）,大肠杆菌（9.62%）为川南地区呼吸道感染的优势菌种。G-杆菌感染优势菌种6种1876株,占全部感染的55.88%。结论：①G-杆菌仍为川滇黔渝结合部主要感染源,真菌感染率上升明显,一些少见的致病菌株感染增加。②抗菌药物的合理使用应该得到重视。     

经导管注入利福平灭菌粉末(维夫欣)治疗支气管结核疗效观察

目的探讨经导管注入利福平治疗支气管结核合并感染的临床疗效。方法 84例支气管结核合并感染患者分为治疗组44例,对照组40例,治疗组经导管注入利福平与对照组进行比较,观察两组患者临床症状改善、痰菌阴转、镜下改变情况。结果治疗组患者临床症状改善较对照组快,治疗1、2、3月末时治疗组痰菌阴转率为47.7%、90.9%、97.7%,治疗组总有效率为81.8%、90.9%、97.7%,均高于对照组的37.5%、70%、82.5%,57.5%、72.5%、80%。结论经支气管镜行导管内注入利福平治疗支气管结核合并感染安全有效且无明显不良反应发生。     

妇炎净合剂组方镇痛作用的正交设计分析

目的：分析妇炎净合剂中发挥镇痛效应的主要药物。方法：运用正交设计法，采用小鼠热板法镇痛试验，观察中药对小鼠的镇痛作用。结果：药物香附、生蒲黄、红藤、蒲公英是复方中发挥镇痛作用的主要因素，其中以香附作用最为显著。结论：理气化瘀药物在治疗慢性盆腔炎疼痛中起着主要作用，符合慢性盆腔炎瘀滞为主的病机和理气化瘀的治疗原则。     

环丙氟喹诺酮C3/C7双腙的合成及抗肿瘤活性

用酰腙及腙分别作为抗菌氟喹诺酮类药物环丙沙星C3羧基和C7哌嗪基的等排体,设计合成了10个未见文献报道的双腙1-环丙基-6-氟-3-(取代苯叉肼酰基)-7-(取代苯叉肼基)-喹啉-4(1H)-酮(3a～3j)新化合物。体外抗肿瘤活性实验发现,双腙化合物对L1210、HL60和CHO 3种肿瘤细胞抑制活性远高于母体环丙沙星。这表明C3羧基和C7哌嗪基不是抗肿瘤活性所必需的药效团,可被其电子等排体取代,进一步扩展了结构修饰的范围。     

补肾活血清热方治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产71例疗效观察

目的:观察补肾活血清热方治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产的效果。方法:以补肾活血清热方加减治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产患者71例,疗程结束后判断疗效。结果:服药后痊愈36例,有效31例,无效4例,总有效率为94.37%。结论:中药补肾活血清热方治疗抗心磷脂抗体阳性先兆流产疗效肯定。     

老年人双侧自发性气胸9例报告

1　临床资料自 1 985年 4月～ 1 998年 8月 ,我们收治 1 54例大于 60岁的老年人气胸患者 ,其中 9例为双侧气胸 ,占老年人气胸的 5 8%。其中男性患者 8例 ,女性 1例 ,年龄 61～ 78岁 ,平均 64岁。原发疾病 :慢性阻塞性肺疾病 7例 ,慢性纤维空洞型肺结核和肺泡癌各 1例。 9例中 7例入院前为一侧气胸 ,入院后发展为双侧气胸 ,2例入院前已出现双侧气胸。气胸性质及治疗结果 :闭合性气胸 2例 ,经抽气 2次后治愈 ;交通性 5例 ,高压性 2例 ,经闭式引流 7～ 3 2天后 ,5例治愈 ,1例死亡 ,另 1例肺胞癌患者经负压吸引 2天后死亡。2　讨论双侧气胸多为…