动态髌骨牵引固定器治疗陈旧髌腱断裂

目的 探讨陈旧髌腱断裂的修复方法。方法 设计“井”形固定器，在动态条件下，将髌骨复位、股四头肌松懈、髌腱修补及术后带固定器活动。结果 治疗6例，随访时间8～56个月，平均2.6个月，膝关节伸屈活动取得了满意的治疗效果。结论 应用“井”形外固定器动态下，治疗陈旧性髌腱断裂，解决了髌腱、股四头肌挛缩，又有利于缝合修复后固定，还可早期练习膝关节功能。方法简单，是一种较为合理的新的治疗方法。     

后路减压椎弓根钉固定骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨采用后路减压,椎弓根钉内固定结合分步骨水泥注射,椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2010年4月,我科采用后路减压,椎弓根钉系统内固定结合分步骨水泥注射,椎体成形术治疗胸腰椎骨折28例,其中M cA fee分类,Ⅰ型15例,Ⅱ型10例,Ⅲ型3例,并观察患者术前及术后2周、术后12个月以伤椎为中心的脊柱功能单位的前后缘压缩比,椎管侵占率和Cobb角。结果本组患者全部得到随访,时间12～16个月。患者均于术后2周后下床活动,无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症,椎体高度恢复满意,无神经症状加重,术前脊柱功能单位前后缘压缩比、椎管侵占率和Cobb角与术后2周相比有明显差异,而术后2周与术后12个月无明显差异。结论后路减压,椎弓根钉系统内固定结合分步骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨折,能在早期恢复脊柱前后柱的稳定性,避免了单纯后路椎弓根系统内固定断钉、断棒的危险,从而能使患者早期无痛下床活动,临床效果满意。     

峰峰矿区人群血尿酸水平与高脂血症的关系

目的调查峰峰矿区健康体检人群的血尿酸水平和高尿酸血症(HUA)的发生率,以及与高脂血症的关系。方法在严格质量控制下,应用全自动生化分析仪对峰峰矿区9113例健康体检人群进行血清尿酸、三酰甘油、胆固醇测定并分析。结果平均血尿酸水平为:男性(348.20±81.12)μmol/L,女性(256.85±61.71)μmol/L,男女之间差异有统计学意义(P<0.01)。HUA的发生率为:男性21.92%,女性10.61%,男女之间差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组三酰甘油明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论峰峰矿区成人尿酸水平已显著提高,HUA的发生率增高。人们应增强健康意识,合理膳食,改变不良生活方式,减少HUA和高脂血症的发病率。     

原发性肝癌介入治疗中若干问题探讨

目的 探讨影响原发性肝癌患者介入治疗的因素,最佳发挥导管动脉栓塞(TAE)的效能,提高病人的远期生存率。方法 46例原发性肝癌患者采用经导管动脉介入治疗,导管选择性插入肿瘤所在肝叶或肝段,使用药物碘油混悬及明胶海绵粒栓塞靶动脉。结果 肝区病灶碘油完全充填,出现坏死萎缩者,生存期较长。碘油大部分或部分充填病灶者,生存期较碘油完全充填为短。病灶内仅见少量碘油者,生存期最短。本组病例1年和3年生存率分别为60．5％和18．4％。结论 TAE治疗原发性肝癌疗效肯定,延长了病人生存期,但尚有一些问题需进一步探讨。     

强肝益肾颗粒治疗慢性肝炎疗效观察

目的：探讨强肝益肾颗粒治疗慢性肝炎的效果。方法：肝炎62例随机分为强肝益肾颗粒治疗组和对照组,每组各31例。两组均连续服药3个月。动态观察临床表现和生化指标。结果：治疗1、2、3个月、随访1个月复常率,口服强肝益肾颗粒组分别为90.3%（28/31）、93.5%（29/31）、93.5%（29/31）、87.1%（27/31）,对照组分别为64.5%（20/31）、71.0%（22/31）、61.3%（19/31）、51.6%（16/31）,治疗组肝功复常率各时间段均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：强肝益肾颗粒是治疗慢性肝炎的有效药物。     

小剂量甲状腺素在慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的应用价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行机械通气时应用小剂量甲状腺素的临床疗效。方法 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行机械通气患者67例,随机分为常规治疗组(A组)32例和在常规治疗基础上加用小剂量甲状腺素组(B组)35例,观察2组血清甲状腺素(T_3、T_4、TSH)水平及心率、血气(PaO_2、PaCO_2)变化,记录撤机成功率和机械通气时间。结果 B组治疗后3 d时T_3、T_4水平较治疗前明显提高,PaO_2、PaCO_2明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05),5d左右达正常范围;TSH、心率无明显变化(P均>0.05)。A组治疗后各时点T_3、T_4、TSH水平及心率、PaO_2、PaCO_2变化较治疗前无明显差异(P均>0.05)。B组治疗后各时点T_3、T_4、心率、PaO_2、PaCO_2与A组比较差异有统计学意义(P均<0.05),B组撤机成功率及机械通气时间均优于A组(P<0.05)。结论 COPD患者行机械通气时应用小剂量甲状腺素可明显提高治疗效果。     

医疗设备共享管理系统的设计与实现

目的设计一个急救设备高效管理与临床科室共享调配相结合的医疗设备共享管理平台,利用大数据优化整合现有医疗资源,实现急救设备使用的全过程管理。方法结合我院现有的内部网络,依据需求分析并建立员工信息管理、设备信息管理、费用信息管理等五大模块,基于C/S架构、PHP+MySQL集成环境,自主研发设计并实现医疗设备的共享管理。结果通过对冀中能源峰峰总医院急救设备日常共享服务管理的实际应用与测试,该系统能很好地优化医院设备管理流程,极大地提高了设备管理人员工作效率,累计节约临床科室专职人员20余名,设备使用率最高增幅120%,总体故障率下降29%,累计为医院节约资金220余万元。结论运用智能化管理系统结合医疗设备的共享调配可以明显提高我院设备的使用率,信息化管理是医院精细化发展的必然结果。     

微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值评价

目的 探究微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值。方法 选取华北医疗健康集团峰峰总医院2018年5月至2021年1月甲状腺良性结节病人171例作为研究对象,均行微波消融术治疗,以术后12个月作为随访终点,根据结节缩小率（VRR）分为有效组（VRR≥50%）与未无效组（VRR<50%）。收集两组临床资料,采用logistic回归模型分析微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素,并评价其预测价值。结果 单因素分析,结节长径、结节体积、增强模式、合并肝损伤、合并肾损伤是微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素（P<0.05）;无效组游离甲状腺素（FT4）、总甲状腺素（TT4）水平（72.58±13.92）pmol/L、（10.63±3.08）pmol/L低于有效组（88.84±17.36）pmol/L、（15.16±5.05）pmol/L,促甲状腺激素（TSH）水平（2.72±0.90）pmol/L高于有效组（1.83±0.61）pmol/L;构建logistic回归模型显示,结节长径>2 cm、结节体积>5mL、TSH、结节内...     

脑梗死继发癫痫的因素与监测分析

目的探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。方法将2006年1月至2011年2月我院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者90例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。结果癫痫发生时间与脑梗死类型的关系：脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系：脑梗死面积占一侧半球的1/4-1/2和〉1/2患者明显多于〈一侧半球的1/4患者;脑出血20~40ml和〉40ml的患者明显多于〈20ml的患者。结论早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血〉40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

脑外伤类型与低钠血症的发生和预后的关系研究

目的探讨脑外伤类型与低钠血症的发生和对预后的影响方法对2008年7月-2010年7月我院收治的313例脑外伤患者进行回顾性分析,根据外伤类型统计低钠血症的发生率,并根据低钠血症的发生率对患者预后进行评估。结果 313例外伤性脑损伤(TBI)患者中53例(16.9%)发生低钠血症,其中诊断为脑震荡、颅骨骨折、外伤性蛛网膜下腔出血和创伤性脑血管病的患者在住院期间没有发生低钠血症,而急性硬膜下血肿、脑挫裂伤和弥散性轴索损伤患者低钠血症的发生率显著高于其他诊断组,差异有统计学意义(P<0.05)。低钠血症的发生率与治疗方法无关(P>0.05),但与住院时间延长(P<0.05)和不良预后显著相关(P<0.05)。结论外伤性脑损伤患者有较高的低钠血症发生率,及时的纠正低钠血症对提高患者的预后有重要的临床意义。